Упражнения по методу маккензи. Метод маккензи при лечении боли в пояснице

Система McKenzie представляет собой метод оценки и лечения заболеваний позвоночника, который был разработан физиотерапевтом Робином Маккензи из Новой Зеландии. Этот метод широко практикуется во всем мире. Среди практикующих врачей-физиотерапевтов достаточно часто встречаются и специалисты по остеопатии или хиропрактике.

В первые годы своей терапевтической практики Робин МакКензи обнаружил, что пациенты с определёнными симптомами, после того как он выполнят ряд специфических движений, чувствуют моментальное облегчение боли, а при определенных постуральных положениях боль вообще исчезает.

Многочисленные режимы тренировки направлены на лечение и избавление позвоночника от боли. Хотя надёжность классификации и оценки системы Маккензи была поставлена под сомнение в литературе, этот метод реабилитации позвоночника обеспечивает значительное облегчение боли среди многочисленных пациентов. Как и все программы упражнений для позвоночника, точное назначение упражнения должно быть адаптировано к функциональным возможностям организма пациента после тщательного обследования.

Обучение

Обучение включает в себя последовательность из четырёх курсов, которые длятся в течение определённого периода времени и завершаются сертифицированным экзаменом. Для тех, кто желает продолжить дополнительное обучение, предлагается определённая программа, которая подтверждается диплом (курс, состоящий из 3-месячного пребывания для обучения). Институт Маккензи (McKenzie Institute) представляет собой ненекоммерческую организацию, которая осуществляет контроль над проведением образования и обучения заинтересованных врачей.

В системе McKenzie, врачи проводят тщательное изучение истории заболевания и тестируют больного. Среди основных процедур этого этапа следует выделить: наблюдение за реакцией пациента к повторяющимся движениям в позвоночнике, наклонам назад и т.д. Затем пациенту ставится «механический диагноз». Большинству пациентов определяется диагноз «постуральный синдром», «дисфункциональный синдром» либо «синдром несоответствия». Пациенты лечатся с помощью комбинации постуральной регулировки, специальных упражнений, а в некоторых случаях, мануальных манипуляций на позвоночнике и приёмах мобилизации.

Общий диагноз

Наиболее распространённый диагноз «синдром несоответствия». Считается, что он является результатом изменения в структуре и механике межпозвонкового диска. При «синдроме несоответствия» особый упор делается на позиции и упражнения, которые могут «централизовать» боль (переместить его ближе к позвоночнику). Те движения и позиции, которые смещают на периферию боль (перемещают ее в сторону от позвоночника) исключаются.

Пациенты принимают активное участие в процессе восстановления

Пациент должен принимать активное участие в его собственном выздоровлении. Акцент делается на самоизлечение. Метод предназначен для достижения положительных результатов в течение нескольких процедур. Специалисты по этой методике уверены, что продолжение выполнения упражнений и поддержание правильных поз позволит предотвратить рецидив боли. Если боль действительно повторяется, пациенты, владея этой методикой, смогут самостоятельно восстановиться, не прибегая к оперативному вмешательству. Этот метод был широко изучен и подтверждён несколькими исследованиями.

Люди боятся прогибаться назад при болях в спине и особенно при острой боли в пояснице. Почему это происходит? Стандартной рекомендацией при острой боли в спине, которую можно получить от врача-невролога будет: необходимо лечь на бок, поджав колени к животу. Несомненно, эта поза облегчит болевые ощущения благодаря раскрытию заднего пространства между позвонками и декомпрессии грыжи и ущемленных нервов, однако она не позволит диску встать на место, т.к. переднее пространство при этом наоборот сужается. Т.е. причина болей устраняться не будет. Прогиб назад опасен при сохранении вертикального положения тела, т.к. при этом помимо разгибания сустава под действием массы тела будет происходить смешение позвонков друг относительно друга и под этим давлением заднее анатомическое пространство сузиться и ущемит грыжу или нерв еще больше.
Вместо упражнений на сгибание, разработанных Полом Уильямсом, Робин Маккензи, физиотерапевт из Новой Зеландии, предложил упражнения на вытяжение в качестве одного из средств уменьшения боли. Он предположил, что боль в ногах обусловлена образованием грыжи диска, пережимающей спинной нерв, а при наклоне назад разорванная часть диска возвращается к своему нормальному состоянию. Однако этот метод оказался не очень эффективным при лечении ишиалгии. Сдавленный нерв может стать причиной онемения, но не болей в ногах. Воспаление нерва вызывает боль в области седалища. (Методы Уильямса и Маккензи не способствуют снятию воспаления в раздраженном спинном нерве.)
Цель упражнений на вытяжение состоит в том, чтобы укрепить мышцы вдоль позвоночника, усилить выносливость и подвижность мышц всей спины, а также укрепить поясничный отдел позвоночника, удержать студенистое ядро внутри межпозвоночного диска и тем самым уменьшить риск повторного повреждения. Упражнения на вытяжение рекомендуются, если у вас:
* боли в пояснице при длительном пребывании в сидячем положении или вождении;
* боли в пояснице при наклоне назад;
* боли в пояснице при вставании со стула;
* боли в ногах, которые нарастают во время пребывания в сидячем положении;
* облегчение боли в положении лежа и при ходьбе. Упражнения на вытяжение рекомендуются для лечения болей в пояснице только на ранней стадии заболевания.
Расслабление
Для выполнения этого упражнения нужно лечь на живот, предварительно подложив под него несколько подушек. Добавьте еще несколько подушек и оставайтесь в таком положении 15 мин.
Растяжка
Лежа на мате, на три счета приподнимитесь, поддерживая тело на согнутых в локте руках, потом на счет шесть примите исходное положение.
Положите руки за спину в области поясницы и наклонитесь назад. Выполняйте упражнение на три счета, а на счет шесть примите исходное положение. Повторяйте каждый час
Лежа на мате, приподнимитесь на вытянутых руках и досчитайте до 10, после чего повторите движения не мене 10 раз.
Растяжка и укрепление мышц
Лежа на мате, поднимите голову и ноги, насколько возможно, и оставайтесь в таком положении на три счета, а на счет шесть вернитесь в исходное положение.
Теперь приподнимитесь на стуле, сохраняя ту же осанку, что и в положении сидя.
Варианты упражнений
Существуют и другие варианты упражнений для вытяжения и укрепления мышц. Но к ним можно обратиться только тогда, когда минует острая стадия заболевания. Вытяните руку и противоположную ей ногу параллельно полу. Продержитесь в таком положении две секунды, затем вернитесь в исходное положение. Далее, переменив руку и ногу, повторите движения. Постарайтесь делать это упражнение как можно чаще и постепенно доведите до 10-15 раз. После двух недель выполнения этого упражнения на сгибание и вытяжение можете добавить другой, усиленный комплекс упражнений.
Наклоны вбок в положении стоя. Положите руку на противоположную сторону головы, а другой рукой в это время скользите вниз по ноге. Повторяйте каждый час не менее 10 минут.
Лежа на боку, выпрямите находящуюся сверху ногу и заведите ее за себя. Выполняйте упражнение на три счета, а на счет шесть примите исходное положение.
Лежа на боку, поднимите находящуюся сверху ногу, сосчитайте до трех, а на счет шесть примите исходную позицию.
Лежа на боку, поднимите голову и ноги. Выполняйте упражнение на три счета, затем на счет шесть примите исходное положение.
Данные рекомендации являются временной мерой при невозможности посетить специалиста, боли в спине как симптом сопровождает порядка 28 заболеваний, поэтому в ближайшее время обратитесь к врачу.

Вместо упражнений на сгибание, разработанных Полом Уильямсом, Робин Маккензи, физиотерапевт из Новой Зеландии, предложил упражнения на вытяжение в качестве одного из средств уменьшения боли. Он предположил, что боль в ногах обусловлена образованием грыжи диска, пережимающей спинной нерв, а при наклоне назад разорванная часть диска возвращается к своему нормальному состоянию. Однако этот метод оказался не очень эффективным при лечении ишиалгии. Сдавленный нерв может стать причиной онемения, но не болей в ногах. Воспаление нерва вызывает боль в области седалища. (Методы Уильямса и Маккензи не способствуют снятию воспаления в раздраженном спинном нерве.)

Цель упражнений на вытяжение состоит в том, чтобы укрепить мышцы вдоль позвоночника, усилить выносливость и подвижность мышц всей спины, а также укрепить поясничный отдел позвоночника, удержать студенистое ядро внутри межпозвоночного диска и тем самым уменьшить риск повторного повреждения. Упражнения на вытяжение рекомендуются, если у вас:

боли в пояснице при длительном пребывании в сидячем положении или вождении;
боли в пояснице при наклоне назад;
боли в пояснице при вставании со стула;
боли в ногах, которые нарастают во время пребывания в сидячем положении;
облегчение боли в положении лежа и при ходьбе. Упражнения на вытяжение рекомендуются для лечения болей в пояснице только на ранней стадии заболевания.

Расслабление

Для выполнения этого упражнения нужно лечь на живот, предварительно подложив под него несколько подушек. Добавьте еще несколько подушек и оставайтесь в таком положении 15 мин.

Растяжка

Лежа на мате, на три счета приподнимитесь, поддерживая тело на согнутых в локте руках, потом на счет шесть примите исходное положение.

Положите руки за спину в области поясницы и наклонитесь назад. Выполняйте упражнение на три счета, а на счет шесть примите исходное положение. Повторяйте каждый час

Лежа на мате, приподнимитесь на вытянутых руках и досчитайте до 10, после чего повторите движения не мене 10 раз.

Растяжка и укрепление мышц

Лежа на мате, поднимите голову и ноги, насколько возможно, и оставайтесь в таком положении на три счета, а на счет шесть вернитесь в исходное положение.

Теперь приподнимитесь на стуле, сохраняя ту же осанку, что и в положении сидя.

Варианты упражнений

Существуют и другие варианты упражнений для вытяжения и укрепления мышц. Но к ним можно обратиться только тогда, когда минует острая стадия заболевания. Вытяните руку и противоположную ей ногу параллельно полу. Продержитесь в таком положении две секунды, затем вернитесь в исходное положение. Далее, переменив руку и ногу, повторите движения. Постарайтесь делать это упражнение как можно чаще и постепенно доведите до 10-15 раз. После двух недель выполнения этого упражнения на сгибание и вытяжение можете добавить другой, усиленный комплекс упражнений.

Наклоны вбок в положении стоя. Положите руку на противоположную сторону головы, а другой рукой в это время скользите вниз по ноге. Повторяйте каждый час не менее 10 минут.

Лежа на боку, выпрямите находящуюся сверху ногу и заведите ее за себя. Выполняйте упражнение на три счета, а на счет шесть примите исходное положение.

Лежа на боку, поднимите находящуюся сверху ногу, сосчитайте до трех, а на счет шесть примите исходную позицию.

Лежа на боку, поднимите голову и ноги. Выполняйте упражнение на три счета, затем на счет шесть примите исходное положение.

Метод McKenzie (также известный как Метод Механической Диагностики и Терапии) является достоверным и всемирно признанным методом оценивания и лечения позвоночника и конечностей. Это научно доказанный метод лечения позвоночника, практикующийся за границей и во всем мире последние 30 лет.

Квалифицированные терапевты обучают и знакомят пациентов с методикой лечения и решениях их проблем с позвоночником, суставами и мышцами. Философия данного лечения проходит в два этапа:

Достоверное оценивание и диагностика посредством позиций и движений, которые указывают на проблемы.
Решение проблемы с использованием подходящей терапевтической модели.

Хорошие результаты Механической Диагностики и Терапии достигаются посредством целостного подхода, сочетая правильное понимание и внедрение основных её принципов.

Таким образом, после оценивания следует процесс классификации проблемы, что является обязательным для составления метода решения этой проблемы.

Оценивание состояния

Включает в себя полное и подробное изучение истории болезни пациента, образа его жизни, привычек, симптомов болезни и то, как они повседневно меняются. Все это является основой Механической Диагностики и Терапии.

Далее следует клинический осмотр посредством определенных позиций и движений, что дает возможность врачу-физиотерапевту классифицировать проблему. По сравнению с другими подходами главным отличием этой методики является повторение движений. Это дает нам важную информацию о том, как симптомы переносятся на амплитуду движения во время их выполнения.

Классификация

Правильное оценивание приводит к определению и включению каждой проблемы в систему квалификации, в группу и подгруппу соответствующего синдрома с целью его лечения.

Существуют три основных синдрома и подгруппа «другое», которая включает в себя не механические проблемы, серьёзные заболевания, хроническую боль и т.д.

Таким образом, специальные механические процессы (различные позиции, регулярно повторяющиеся движения) помогают определить и вылечить истоки каждой проблемы (синдрома).

Лечение

Оценивание и классификация проблемы позволяют специализированному физиотерапевту подобрать соответствующую программу терапии. Он выберет подходящие упражнения и позиции, а также даст необходимые рекомендации и советы.

Цель – добиться положительного результата за кратчайшие сроки. Иногда проблема бывает настолько сложной, что сначала терапевт посредством техник с использованием рук подготавливает пациента к применению механических методов решения этой проблемы.

Пациент под руководством физиотерапевта может повторять терапию 5-6 раз в день. Принимая активное участие в процессе терапии, он увеличивает её результативность, уменьшает сроки лечения, количество терапевтических сессий, которые контролируются физиотерапевтом.

Профилактика

Главным аспектом в лечении действующей проблемы пациента и в предупреждении появления такого рода проблем является обучение самого пациента. Ему помогают выявлять первые симптомы, что позволяет начать своевременное лечение, которое в будущем будет более действенным.

Метод Маккензи – это результативный метод терапии, который в результате сбора истории болезни пациента, оценивания и классификации проблемы позволяет получить исключительные результаты и избежать появление осложнений.

В реабилитационном центре «Эвексия» специализированная команда врачей и физиотерапевтов проводит достоверное оценивание и определение проблемы, создаёт соответствующий терапевтический план (где главными составляющими является безопасность, легкость, результативность и активное участие пациента). Помимо лечения позвоночника за рубежом мы помогаем со следующими проблемами:

Боль в шейном и в грудном отделе позвоночника;
Боль в поясничном отделе позвоночника;
Боль в бедрах, ягодицах, плечах и предплечьях;
Ригидность, ишиалгия;
Поясничный радикулит, шейный синдром;
Покалывание или онемение в руках и ногах;
Боль в суставах (колени, локти).

Мы поможем вам с и в будущем мы вам больше не понадобимся, поскольку вы научитесь предупреждать и останавливать проявления боли.

Греческий & Международный институт McKenzie: http://www.mckenzieinstitute.org/gr/el_GR/

Индивидуально подобранный комплекс упражнений при грыже шейного отдела позвоночника – один из самых эффективных методов в борьбе с недугом. Не многие люди выполняют гимнастику из-за банального недостатка в полезной информации. Нужны точные и конкретные указания, способные помочь человеку, столкнувшемуся с грыжей шейного позвонка.

Острая стадия проявления остеохондроза в шейном отделе позвоночника называется грыжей. Шея – это самое слабое место в теле. Если человек ведет неактивную жизнь, мало двигается или, наоборот, перенапрягает мышцы своего тела, то в шее может возникнуть острая боль. Диск, который находится между позвонками, «выпадает» в позвоночный канал из-за ослабления мышц.

Ситуацию можно исправить, выполняя специальные упражнения для лечения грыжи. Комплекс движений несложный, их может выполнять человек в любом возрасте. В медицине известно несколько авторов, которые разработали упражнения на основе собственных исследований и работы с пациентами, имеющими грыжу шейного отдела позвонка.

Подойти серьезно к выбору комплекса упражнений. То, что может подойти одному человеку, совершенно противопоказано другому. В этом случае подойдут рекомендации лечащего доктора.
Чтобы снизить болевые ощущения, которые могут возникать в ходе разработки мышечных блоков, рекомендуется использовать специальные медицинские средства. Лечебные составы снимут боль, отечность или покраснения.
К выполнению упражнений нужно отнестись со всей ответственностью. Основные правила: регулярность, качество исполнения и настойчивость в достижении результата.
Ни в коем случае нельзя применять силовую нагрузку на проблемные участки, это только ухудшит состояние больного.
Начинать упражнения рекомендуется с простого комплекса и небольшой нагрузки. Освоив одно движение, можно приступать к следующему. Начинать разминку необходимо с 5 минут, постепенно увеличивая продолжительность гимнастики.

Важно! Врачи советуют выполнять упражнения дважды в день и более (в запущенных случаях). Ни в коем случае пациент не должен испытывать боль или дискомфорт.

На сегодняшний день разработано много интересных и эффективных методик. Ниже мы опишем две из них. Каждая методика объединяет в себе несколько общих физических упражнений при грыже:

Пациент должен принять положение сидя. Спина – максимально ровная, но при этом не следует усиленно напрягаться, в этом упражнении главное сконцентрироваться на работе мышц шеи. Медленно, не торопясь, нужно опустить голову в одну сторону. В такой позиции желательно продержаться до 10 секунд. Затем голову следует медленно вернуть в исходную позицию и опустить на другую сторону. При наклоне допускается поддерживание головы рукой, она словно подталкивает голову в заданном направлении.
В той же позиции с ровной спиной пациент медленно отводит голову назад. Это упражнение может вызвать неприятные ощущения в области шеи, также может возникнуть головокружение, поэтому движения выполняются максимально медленно, пациент должен прислушиваться к своему организму.
В положении сидя выполнить наклоны головы вперед. Важно помнить, что главное не количество, а качество выполнения. Это движение вытягивает позвоночник, делает мышцы эластичными и крепкими. Наклон головы можно выполнять другим способом. Нужно подбородком потянуться вперед, задержаться на несколько секунд и вернуться в исходное положение.
В позиции сидя выполнять повороты головы влево и вправо. Движения нужно делать медленно, желательно не закрывая глаза. Так как в этот момент происходит растягивание мышечной зоны, происходит усиленное кровоснабжение проблемной зоны. Больной может ощутить головокружение, в этом случае следует прекратить гимнастику и сделать перерыв.

Важно! Гимнастика выполняется в хорошо проветриваемом помещении. Исключены резкие суетливые движения, разговоры во время занятия.

Профессор-физиотерапевт Робин Маккензи разработал собственный комплекс упражнений для лечения межпозвоночной грыжи в шейном отделе. Главным правилом его гимнастики является вытяжение, позволяющее укрепить мышечный корсет вокруг позвоночника. В результате повышается подвижность мышц и их выносливость.

Прежде всего, врач советует придерживаться норм ночного отдыха. Спать в сутки взрослый человек должен не менее 8 часов. При этом нужно тщательно подойти к выбору подушки. Недопустимы мягкие, большие подушки, наполненные пухом. Лучше всего использовать небольшой валик, который располагается под шею. Таким образом, снимается напряжение мышц, восстанавливается кровообращение.

Упражнения на растяжку выполняются традиционным методом, который был описан ранее. Их можно разнообразить следующими движениями:

лежа на полу, выполнять силовые упражнения: взять в руки гантели и медленно отводить их за голову и в стороны;
наклонивши голову вперед, медленно выполнять наклоны в стороны.

в положении лежа голову, руки и ноги нужно поднять вверх. В этом положении продержаться несколько секунд, потом медленно опустить;
ровная спина – это залог здоровой шеи. В положении стоя плотно прижаться к стене, постоять 2 минуты.

Физиотерапевт Бубновский предлагает воспользоваться своим методом лечения грыжи в шейном отделе. Он уверен, что лечебные движения должны влиять не только на проблемную зону, но и на все группы мышц и суставов.

В зарядке используют следующие движения:

«кошачье» движение: встать на четвереньки, на вдохе выгнуть спину вверх, а на выдохе прогнуться как можно ниже;
на четвереньках опустить голову, прижаться подбородком к груди. В таком положении желательно продержаться 30 секунд;
лежа на спине, медленно приподнимать таз вверх и также медленно опускать его вниз;
в положении лежа на животе поднять руки и ноги вверх. Продержаться несколько секунд, затем плавно опустить конечности.

В медицине существует ряд противопоказаний, когда выполнение силовых упражнений запрещено при грыже:

нельзя заниматься гимнастикой шейного позвоночника во время простудных заболеваний, высокого давления и плохого самочувствия в целом;
если присутствуют боли другого характера, также рекомендуется заниматься лечением грыжи шейного позвоночника;
больным с нарушением работы сердца, перенесшим инфаркт или инсульт нельзя выполнять комплекс без контроля медицинского работника.

Упражнения при грыже шейного позвоночника основаны на растяжке мышечной ткани. Если движения выполняются в строгой последовательности с соблюдением правил и требований, выполняются необходимое количество (5 – 6 раз), то в максимально короткие сроки восстанавливается здоровое кровообращение в области шейного отдела позвоночника. Начинают активно работать мышцы, убираются спазмы и блоки. В результате разработанный комплекс упражнений станет залогом выздоровления человека, страдающим подобным недугом.