Детский церебральный паралич лечение. Детский церебральный паралич – причины, симптомы, лечение

С диагнозом ДЦП (детский церебральный паралич) я живу с рождения. Точнее — с годовалого возраста (примерно тогда врачи наконец-то определили, как называется то, что со мной происходит). Я окончила спецшколу для детей с ДЦП, а через 11 лет пришла туда работать. С тех пор прошло уже 20 лет… По самым скромным подсчетам, я знаю, более или менее близко, больше полутысячи ДЦПшников. Думаю, этого достаточно для того, чтобы развеять мифы, которым склонны верить те, кто столкнулся с этим диагнозом впервые.

Миф первый: ДЦП — тяжелое заболевание

Не секрет, что многие родители, услышав от врача этот диагноз, испытывают шок. Особенно в последние годы, когда СМИ все чаще и чаще рассказывают о людях с тяжелой формой ДЦП — о колясочниках с поражением рук и ног, невнятной речью и постоянными насильственными движениями (гиперкинезами). Им и невдомек, что многие люди с ДЦП нормально говорят и уверенно ходят, а при легких формах вообще не выделяются среди здоровых. Откуда же берется этот миф?

Как и многие другие заболевания, ДЦП варьируется от легкой до тяжелой степени. По сути, это даже не болезнь, а общая причина целого ряда расстройств. Ее суть — в том, что во время беременности или родов у младенца оказываются поражены отдельные участки коры головного мозга, в основном те, которые отвечают за двигательные функции и координацию движений. Это и вызывает ДЦП – нарушение правильной работы отдельных мышц вплоть до полной невозможности управлять ими. Медики насчитывают более 1000 факторов, которые могут запустить этот процесс. Очевидно, что разные факторы вызывают разные последствия.

Традиционно выделяются 5 основных форм ДЦП, плюс смешанные формы:

Спастическая тетраплегия – самая тяжелая форма, когда больной из-за чрезмерного напряжения мышц не в состоянии управлять ни руками, ни ногами и нередко испытывает сильные боли. Ею страдает только 2% людей с ДЦП (здесь и далее статистика взята из Интернета), но именно о них чаще всего рассказывают в СМИ.

Спастическая диплегия – форма, при которой сильно поражены либо верхние, либо нижние конечности. Чаще страдают ноги – человек ходит с полусогнутыми коленями. Для болезни Литтля, наоборот, характерно сильное поражение рук и речи при относительно здоровых ногах. Последствия спастической диплегии имеют 40% ДЦПшников.

При гемиплегической форме поражены двигательные функции руки и ноги с одной стороны тела. Ее признаки есть у 32%.

У 10 % людей с ДЦП основная форма – дискинетическая или гиперкинетическая . Для нее характерны сильные непроизвольные движения – гиперкинезы – во всех конечностях, а также в мышцах лица и шеи. Гиперкинезы часто встречаются и при других формах ДЦП.

Для атаксической формы характерен пониженный тонус мышц, вялые замедленные движения, сильное нарушение равновесия. Она наблюдается у 15% больных.

Итак, малыш родился с одной из форм ДЦП. А дальше включаются другие факторы — факторы жизни, которая, как известно, у каждого — своя. Поэтому то, что происходит с ним после года, правильнее называть последствиями ДЦП. Они могут быть совершенно разными даже в рамках одной формы. Знаю человека со спастической диплегией ног и довольно сильными гиперкинезами, который окончил мехмат МГУ, преподает в институте и ходит в турпоходы со здоровыми людьми.

С ДЦП рождается, по разным данным, 3-8 младенцев из 1000. Большинство (до 85 %) имеет легкую и среднюю тяжесть заболевания. Это значит, что многие люди просто не связывают особенности их походки или речи со «страшным» диагнозом и считают, что в их окружении ДЦПшников нет. Поэтому единственный источник сведений для них — публикации в СМИ, которые отнюдь не стремятся к объективности…

Миф второй: ДЦП излечим

Для большинства родителей детей с ДЦП этот миф крайне привлекателен. Не задумываясь о том, что нарушения в работе мозга сегодня не исправляются никакими средствами, они пренебрегают «неэффективными» советами рядовых врачей, тратя все сбережения и собирая огромные суммы с помощью благотворительных фондов, чтобы оплатить дорогостоящий курс в очередном популярном центре. Между тем, секрет облегчения последствий ДЦП отнюдь не столько в модных процедурах, сколько в постоянной работе с малышом начиная с первых недель жизни. Ванны, обычные массажи, игры с распрямлением ножек и ручек, поворотами головы и выработкой точности движений, общение — вот та база, которая в большинстве случаев помогает организму ребенка частично компенсировать нарушения. Ведь главная задача раннего лечения последствий ДЦП — не исправление самого дефекта, а предупреждение неправильного развития мышц и суставов. А этого можно достичь только ежедневным трудом.

Миф третий: ДЦП не прогрессирует

Так утешают себя те, кто столкнулся с нетяжелыми последствиями заболевания. Формально это верно – состояние мозга действительно не меняется. Однако даже легкая форма гемиплегии, практически не заметная окружающим, уже к 18 годам неизбежно вызывает искривление позвоночника, которое, если им не заниматься, — прямой путь к раннему остеохондрозу или межпозвонковым грыжам. А это – сильные боли и ограничение подвижности вплоть до невозможности ходить. Подобные типичные последствия есть у каждой формы ДЦП. Беда лишь в том, что в России эти данные практически не обобщаются, а потому растущих ДЦПшников и их родных никто не предупреждает об опасностях, подстерегающих в будущем.

Гораздо лучше известно родителям, что пораженные участки мозга становятся чувствительными к общему состоянию организма. Временное усиление спастики или гиперкинезов могут вызвать даже банальный грипп или скачок давления. В редких случаях нервное потрясение или серьезное заболевание вызывают резкое длительное усиление всех последствий ДЦП и даже появление новых.

Разумеется, это не значит, что людей с ДЦП надо содержать в тепличных условиях. Наоборот: чем крепче организм человека, тем легче он адаптируется к неблагоприятным факторам. Однако если процедура или физическое упражнение регулярно вызывают, к примеру, усиление спастики, от них нужно отказаться. Ни в коем случае нельзя делать что-либо через «не могу»!

Особое внимание должны проявлять родители к состоянию ребенка с 12 до 18 лет. В это время даже здоровые дети испытывают серьезные перегрузки из-за особенностей перестройки организма. (Одна из проблем этого возраста – рост скелета, опережающий развитие мышечных тканей.) Знаю несколько случаев, когда ходячие дети из-за проблем с коленными и тазобедренными суставами в этом возрасте садились на коляску, причем навсегда. Именно поэтому западные врачи не рекомендуют ставить на ноги ДЦПшников 12-18 лет, если до этого они не ходили.

Миф четвертый: всё от ДЦП

Последствия ДЦП бывают самые разные, и все же их перечень ограничен. Однако близкие людей с этим диагнозом порой считают ДЦП причиной не только нарушения двигательных функций, а также зрения и слуха, но и таких явлений как аутизм или синдром гиперактивности. А главное – считают: стоит вылечить ДЦП – и все остальные проблемы решатся сами собой. Между тем, даже если причиной болезни действительно стал ДЦП, лечить надо не только его, но и конкретное заболевание.

В процессе родов у СильвестраСталлоне были частично повреждены нервные окончания лица — часть щеки, губ и языка актера так и остались парализованными, впрочем невнятная речь, ухмылка и большие грустные глаза стали в дальнейшем визитной карточкой.

Особенно забавно фраза «У вас же ДЦП, чего вы хотите!» звучит в устах врачей. Не раз и не два я слышала ее от докторов разных специальностей. В этом случае приходится терпеливо и настойчиво объяснять, что хочу я того же, что и любой другой человек, – облегчения собственного состояния. Как правило, врач сдается и назначает те процедуры, которые мне необходимы. В крайнем случае, помогает поход к заведующему. Но в любом случае, сталкиваясь с тем или иным заболеванием, человеку с ДЦП приходится быть особенно внимательным к себе и порой подсказывать врачам нужное лечение, чтобы свести к минимуму негативное воздействие процедур.

Миф пятый: с ДЦП никуда не берут

Здесь утверждать что-либо с опорой на статистику крайне сложно, ибо надежных данных попросту нет. Однако, если судить по выпускникам массовых классов спецшколы-интерната № 17 г. Москвы, где я работаю, лишь единицы после школы остаются сидеть дома. Примерно половина поступает в специализированные колледжи или отделения вузов, треть — в обычные вузы и колледжи, кое-кто сразу идет работать. В дальнейшем трудоустраивается не менее половины выпускников. Иногда девушки после окончания школы быстро выходят замуж и начинают «работать» мамой. С выпускниками классов для детей с умственной отсталостью ситуация сложнее, однако и там около половины выпускников продолжает учебу в специализированных колледжах.

Этот миф распространяют в основном те, кто не в состоянии трезво оценить свои способности и хочет учиться или работать там, где ему вряд ли удастся соответствовать предъявляемым требованиям. Получая отказ, такие люди и их родители нередко обращаются в СМИ, стремясь силой добиться своего. Если же человек умеет соизмерять желания с возможностями, он находит свой путь без разборок и скандалов.

Показательный пример – наша выпускница Екатерина К., девушка с тяжелой формой болезни Литтля. Катя ходит, но может работать на компьютере всего одним пальцем левой руки, а ее речь понимают только очень близкие люди. Первая попытка поступить в вуз на психолога не удалась – посмотрев на необычную абитуриентку, несколько преподавателей заявили, что отказываются ее учить. Через год девушка поступила в Академию печати на редакторский факультет, где была дистанционная форма обучения. Учеба пошла настолько успешно, что Катя стала подрабатывать сдачей тестов за своих однокашников. Устроиться после окончания вуза на постоянную работу ей не удалось (одна из причин – отсутствие трудовой рекомендации МСЭ). Однако время от времени она работает модератором учебных сайтов в ряде вузов столицы (трудовой договор оформляется на другого человека). А в свободное время пишет стихи и прозу, выкладывая произведения на собственный сайт.

Сухой остаток

Что же я могу посоветовать родителям, которые узнали, что у их малыша ДЦП?

Прежде всего – успокоиться и постараться уделять ему как можно больше внимания, окружая его (особенно в раннем возрасте!) только положительными эмоциями. При этом постарайтесь жить так, будто в вашей семье растет обычный ребенок – гуляйте с ним во дворе, копайтесь в песочнице, помогая своему малышу наладить контакт со сверстниками. Не нужно лишний раз напоминать ему о болезни – ребенок должен сам прийти к пониманию своих особенностей.

Второе – не уповайте на то, что рано или поздно ваш ребенок будет здоровым. Примите его таким, какой он есть. Не следует думать, что в первые годы жизни все силы надо бросить на лечение, оставив развитие интеллекта «на потом». Развитие ума, души и тела взаимосвязаны. Очень многое в преодолении последствий ДЦП зависит от желания ребенка их преодолеть, а без развития интеллекта оно просто не возникнет. Если же малыш не понимает, зачем нужно терпеть дискомфорт и трудности, связанные с лечением, пользы от таких процедур будет немного.

Третье – будьте снисходительны к тем, кто задает нетактичные вопросы и дает «глупые» советы. Помните: недавно вы сами знали о ДЦП не больше, чем они. Постарайтесь спокойно вести такие разговоры, ведь от того, как вы будете общаться с окружающими, зависит их отношение к вашему ребенку.

А главное – верьте: у вашего ребенка всё будет хорошо, если он вырастет открытым и доброжелательным человеком.

<\> код для сайта или блога

No related articles yet.

Анастасия

Прочитала статью. Моя тема:)
32 года, правосторонний гемипарез (лёгкая форма ДЦП). Обычный детский сад, обычная школа, ВУЗ, самостоятельные поиски работы (на ней, собственно, сейчас и нахожусь), путешествия, друзья,обычная жизнь….
И через "хромоногую" прошла, и через "косолапую", и через бог весть что. И многое ещё будет, я уверенна!
НО! Главное это позитивный настрой и сила характера, оптимизм!!

Нана

А действительно с возрастом следует ждать ухудшений? У меня легкая степень, спастика в ногах

Анжела

А меня отношение людей, не благоприятные условия жизни сломали. В 36 лет у меня не ни образования, ни работы, ни семьи хотя легкая форма (правосторонний гемипарез).

Наташа

После прививок появилось много "дцп". Хотя детки и вовсе и не дцп. Там ничего врожденного и внутриутробного нет. Но приписывают к дцп и соответственно неправильно "залечивают". В результате — действительно разновидность паралича получают.
Часто причина "врожденного" дцп вовсе и не травма, а внутриутробная инфекция.

Елена

Замечательная статья, поднимающая огромную проблему — как "с этим" жить. Хорошо показано, что одинаково плохо и не учитывать наличие связанных с заболеванием ограничений и придавать им избыточное значение. Не стоит фокусировать внимание на том, чего ты не можешь, а нужно сосредоточиться на том, что доступно.
И действительно очень важно уделять внимание интеллектуальному развитию. Мы даже Цереброкурин кололи, он нам дал огромный толчок в развитии, всё-таки эмбриональные нейропептиды действительно помогают использовать имеющиеся возможности мозга. Моё мнение, что не нужно ждать чуда, но и опускать руки тоже нельзя. Автор прав: «этого можно достичь только ежедневным трудом» самих родителей и чем раньше они эти займутся, тем продуктивнее. Начинать «предупреждение неправильного развития мышц и суставов» после полуторагодовалого возраста поздно — «паровоз ушел». Знаю на личном опыте и на опыте других родителей.
Екатерина, всего Вам хорошего.

* Кинесте́зия (др.-греч. κινέω — «двигаю, прикасаюсь» + αἴσθησις — «чувство, ощущение») — так называемое «мышечное чувство», чувство положения и перемещения как отдельных членов, так и всего человеческого тела. (Википедиия)

Ольга

не согласна абсолютно с автором. во-первых, почему при рассмотрении форм дцп ничего не сказали про двойную гемиплегию? она отличается от обычной гемиплегии и от спастического тетрапареза. во-вторых, дцп действительно излечим. если подразумевать развитие компенсаторных возможностей мозга и улучшение состояния пациента. в-третьих, автор в глаза тяжелых детей видела??? таких, о которых и речи нет вынести поиграться в песочницу. когда чуть не так посмотри на ребенка и его трясет от судорог. и крик не прекращается. и он выгибается дугой так, что синяки на руках у мамы, когда она пытается его держать. когда не только сидеть — лежать ребенок не может. в-четвертых. форма дцп — это вообще ни о чем. главное — тяжесть заболевания. я видела спастическую диплегию у двоих детей — один почти не отличается от сверстников, другой — весь скрюченный и с судорогами, разумеется, даже ровно сидеть в коляске не может. а диагноз один.

Елена

не совсем согласна со статьей как мама ребенка с ДЦП-спастическая диплегия, средней степени тяжести. Как маме мне легче жить и бороться думая, что это если и неизлечимо, то поправимо-возможно максимально приблизить ребенка к "норм." социальной жизни. за 5 лет успели наслушаться что сына лучше в интернат сдать, а самим родить здорового…и это-от двух разных врачей-ортопедов! сказано было при ребенке, у которого сохраненный интеллект и он все слышал…конечно замкнулся, стал сторониться чужих….но у нас огромный скачок-сын ходит сам, правда плохо с равновесием и колени согнуты…но мы боремся.начали довольно поздно-с 10мес, до этого лечили другие последствия преждевременных родов и пофигизма врачей…

Детский церебральный паралич является одним из наиболее распространенных неврологических нарушений, которые мешают ребенку полноценно развиваться и жить. Детский церебральный паралич, или коротко ДЦП – это нарушение физических и умственных функций у ребенка вследствие поражения головного мозга. Повреждения головного мозга могут произойти как во время беременности и родов, так и в течение первого года жизни. По статистике до 70% всех случаев приходятся на пренатальный период, т.е. поражение происходит еще в период беременности (причем в первые 3 месяца). К сожалению, статистика заболеваемости неуклонно растет во всем мире, но в России пока не превышает 2 больных на 1000 здоровых.

Детский церебральный паралич симптомы

Распознать ДЦП во время беременности невозможно, более того, первые симптомы замечаются только у новорожденных, чье развитие явно отстает от нормы. Симптомы принято делить на ранние и поздние.

Ранние симптомы:

• патология положения тела, патологический , ребенок не может держать голову, не может перевернуться, не ползает, не сидит и т.д.);
• отсутствие слуха, нарушение слуха;
• задержка психомоторного развития;
• трудности со вскармливанием.

Поздние симптомы:

• скелетная деформация (искривление тазовых костей, укорочение одной из конечностей, сколиоз и т.д.);
• ограничение подвижности суставов;
• нарушения органов чувств;
• судороги;
• задержка умственного развития;
• проблемы с дефекацией и мочеиспусканием.

Детский церебральный паралич причины

Одной из наиболее распространенных причин является повреждение мозга путем инфицирования. Большую опасность здесь представляет краснуха, которую перенесла мать во время беременности. Сама беременная может справиться с болезнью быстро и легко, однако заболевание может повредить мозг еще не родившегося ребенка. Очень часто у детей, которые перенесли краснуху внутриутробно, наблюдаются различные нарушения органов и систем – потеря слуха, порок сердца и т.д. Повредить головной мозг ребенка внутриутробно также может вирус герпеса.

Еще одной причиной развития ДЦП является кислородное голодание () во время прохождения по родовым путям. Сюда же стоит отнести повреждения головы во время рождения.

Развитие ДЦП в послеродовой период возможно вследствие менингита и травм головы малыша.

Другие менее распространенные причины:

• Резус-конфликт;
• Гипогликемия, гипербилирубинемия;
• Радиационное поражение, рентген, другие воздействия электромагнитных излучений;
• Отравления в период беременности;
• Генетические (повреждения хромосом матери или отца).

Необходимо сразу установить точную причину детского церебрального паралича, так как от причины зависит последующий курс лечения и реабилитации.

Типы ДЦП

Выделяют три основных типа детского церебрального паралича.

Атетоидный (дискинетический)

Это самая легкая форма ДЦП – нарушения касаются только базальных ганглиев (комплекса подкорковых нейронов). Симптомами являются мышечные судороги, легкие подергивания мышц лица, небольшие нарушения слуха и речи. Интеллект и умственное развитие таких детей ничем не отличаются от здоровых. Они могут жить полноценной жизнью.

Атаксический (гипотонический)

Этот тип ДЦП характеризуется поражением мозжечка и проявляется нарушением двигательных функций. Сначала все начинается с патологического мышечного тонуса, затем нарушается координация движений. Наблюдается умеренная умственная отсталость.

Спастический

Спастический тип ДЦП характеризуется пониженным мышечным тонусом и вялостью. Этот тип в свою очередь делиться на три типа:

Квадрипарез – возникает вследствие проблемных родов (гипоксия, повреждения) и характеризуется пониженным мышечным тонусом, ребенок не может держать головку, руки согнуты в локтях, кисти сжаты в кулак, а ноги скрещены из-за постоянных спазмов.

Гемипарез – паралич одной из конечностей. Диагностируется лишь спустя некоторое время после рождения ребенка, когда наблюдается не естественное положение одной из конечностей.

Диплегия – паралич нижних и верхних конечностей, при этом больше всего поражаются именно нижние конечности. Ребенок не может ходить, подвижность рук ограничена.

Кроме основных типов ДЦП встречаются и смешанные формы, когда у ребенка диагностируется несколько типов сразу.

Лечение и уход за детьми больными ДЦП

Вне зависимости от того, какая у ребенка форма ДЦП, в 60% случаев у него есть
проблемы с умственным развитием, даже, несмотря на сохраненный интеллект. Такие дети должны учиться в специализированных школах, где специалисты в данной области находят правильный подход к развитию каждого отдельного ребенка. За образование и развитие детей с детским церебральным параличом в специализированных школах отвечают физиотерапевты, учителя, психологи и специалисты по трудотерапии.

На фоне ДЦП возникают и другие патологии, которые усложняют жизнь ребенку и родителям. Часто возникают запоры. В 40% случаев проявляются приступы эпилепсии, в 20% нарушения слуха, косоглазие. Также может отсутствовать и отставать в развитии речь.

Лечение детского церебрального паралича основывается главным образом на поддержании эластичности мышц и развитии нормального физического и психологического здоровья ребенка.

После полноценного обследования врачи составляют индивидуальную программу реабилитации и лечения, рекомендуют специализированные школы.

Из лекарств необходимы только противоэпилептические препараты, если у ребенка наблюдаются приступы эпилепсии. Также возможно назначение миорелаксантов, если у ребенка сильные мышечные судороги.

При длительном течении болезни из-за мышечного паралича или мышечной слабости возникают мышечные контрактуры, которые удаляются хирургическим путем. Чтобы предотвратить образование контрактур, необходима регулярная физиотерапия.

Физиотерапия при ДЦП также предупреждает деформацию суставов и атрофию мышц. В физиотерапии используются различные методики, среди которых:

• методика Бобат (специальный комплекс упражнений и поз для улучшения мышечного тонуса и двигательных навыков);
• методика Пето (деление каждого движения на несколько двигательных актов и их проработка);
• проприоцептивная методика (давление, касание, растягивание, стимуляция, позволяющие снизить степень спазмированности или, наоборот, вялости).

В лечении детского церебрального паралича также задействуются массаж, электрофорез, магнитотерапия, парафинотерапия и др.

Подводим итог

Детский церебральный паралич сегодня успешно поддерживается и лечится. Современные методики позволяют ребенку полноценно развиваться и жить. Самое главное во время обнаружить патологию – чем раньше обнаружить болезнь, тем лучше прогноз лечения. Как показывает практика, несмотря на ограничения в движениях, дети с диагнозом ДЦП очень активные, веселые и жизнерадостные. Все что им нужно это любовь и поддержка их родителей!

Люди, отличные от большинства - всегда привлекают внимание - это аксиома.

И чем сильнее эти различия, тем больше взглядов стремится к человеку: кто он, как живет, почему другой?

Эти вопросы в полной мере обращаются и к больным ДЦП, причины возникновения которого - различные типы поражения головного мозга во время внутриутробного развития или же первого года жизни ребенка.

Расшифровывается аббревиатура ДЦП, как «детский церебральный паралич» и это означает: недуг затронул контроль над телом благодаря сбою в работе центральной нервной системы. То есть, произошло поражение двигательных отделов мозга.

И, действительно, человек с подобным диагнозом не может полноценно управлять своими конечностями или мышцами лица (гиперкинез) - это первое, что бросается в глаза. Но, кроме того, заболеванию свойственна и другая симптоматика:

• задержка речевого, эмоционального и интеллектуального развития (30-50% всех случаев);
• судорожная активность, подергивания и эпилепсия;
• непропорциональность в формировании тела, т.е. пораженные зоны отстают в развитии от здоровых, что изрядно перекраивает скелетно-мышечный аппарат;
• может присутствовать дефект зрения (косоглазие, нистагм), слуха;
• вероятны нарушения психики;
• бывают сложности с глотательными движениями;
• возникают неполадки механизма дефекации, мочеиспускания;
• тонус мышц носит аномальный характер.

Признаки развиваются в зависимости от объема пораженных клеток головного мозга. Так, некоторые дети - вполне адаптируются в социуме и ведут жизнь, максимально близкую к полноценной. Другие же, наоборот, имеют значительную степень инвалидизации, не способны к самостоятельности и пожизненно зависимы от окружающих.

Конечно, родительские усилия по восстановлению - имеют определенное влияние на будущее ребенка с такой патологией, но от них зависит далеко не все, ведь поражение ЦНС - неизлечимы. К счастью, аномалии не свойственно и прогрессирование.

Конечно, с последним утверждением могут не согласиться мамочки больных, которые наблюдают расширение патологической симптоматики у ребенка.

Но этот прогресс - ложный: просто малыш осваивает новые умения и пытается задействовать неработающие клетки ЦНС, что происходит не всегда удачно.

Первопричина же ДЦП - статична и начальный объем повреждений не увеличивается в размерах.

Кроме того, стоит отметить, что речь идет про особенный недуг, который наносит вред большей частью самому больному, но не окружающим: аномалия - никоим образом не передается и не наследуется.

Первые симптомы ДЦП - начинают проявляться после 3 месяцев: ребенок отстает в развитии от сверстников, демонстрирует странные движения и судороги.

Компенсаторные способности мозга в этом возрасте - велики и чем раньше установят диагноз, тем более продуктивна восстановительная терапия.

Причины возникновения

Почему же возникает патология? В основе ДЦП - лежат повреждения головного мозга различного типа, которые произошли в период внутриутробного формирования организма или же в 1 год жизни малыша.

Чаще всего нарушается работа таких отделов, как:

• кора и подкорковая область;
• капсулы и ствол мозга.

Некоторые медики утверждают, что к формированию церебрального паралича ведет нарушение в работе спинного мозга. Однако данная теория не имеет подтверждения ввиду многих причин, например:

• высокой подвижности позвоночника во время родовой деятельности;
• малого количества случаев зафиксированной травмы спинного мозга (1%).

Кроме того, паралич при подобных нарушениях имеет определенные клинические отличия от ДЦП. Лучше рассмотрим ряд достоверных причин возникновения аномалии, которые имеют доказательную базу.

Первичные нарушения строения мозга

Один из факторов, под давлением которого у ребенка появляется ДЦП - это внутриутробные дефекты в развитии мозга (дисгенезия):

• замедленная миелинизация;
• сбой в дифференциации клеток нервного волокна;
• нарушение межнейронных связей;
• аномальное строение сосудистой системы;
• повреждение тканей токсичным воздействием непрямого билирубина, образовавшегося при конфликте резус-фактора матери и ребенка (ядерная, гемолитическая желтуха);
• патологическое влияние инфекций (грипп, краснуха, токсоплазмоз и пр.);
• кровоизлияние, рубцы, кисты и т.д.

Подобные причины провоцируют развитие ДЦП у детей ≈ 70-80% случаев.

К факторам, повышающим риски, относятся:

• хронические заболевания и инфекционные процессы в организме матери (сахарный диабет, сердечно-сосудистые патологии, сифилис, краснуха, токсоплазмоз и т.д.);
• конфликт резус-факторов или группы антигенов у женщины и плода;
• прием препаратов с тератогенным воздействием на зародыш, алкоголя и никотина;
• ранние или поздние роды (до 18 или после 40 лет).

Конечно, о 100% связи причина = патология - говорить не приходится, но определенные закономерности существуют и это необходимо учитывать при планировании и вынашивании беременности.

Гипоксия у маловесных детей

Гипоксия - достаточно частая причина диагностирования ДЦП. При этом она является двойственным фактором развития патологии, т.к. может возникать как во время внутриутробного формирования плода, так и при родовспоможении.

Однако когда речь идет о маловесных детях, то чаще всего подразумевается именно гипоксия, возникшая при вынашивании беременности.

Происходит подобное, если:

• будущая мать имеет болезни сердечно-сосудистой, эндокринной системы, вирусные поражения организма;
• у женщины обнаружены патологии почек (пиелонефрит, гломерулонефрит);
• присутствует тяжелый или поздний токсикоз;
• нарушается венозный ток крови в малом тазу.

Из-за подобных причин, ухудшаются показатели плацентарного кровообращения и снижается метаболический обмен между матерью и плодом. А также возникает недостаток кислорода в тканях, происходит гипоксия и как ее следствие - ребенок может родиться с недостаточным весом, ростом и с нарушением функциональности тела.

При этом дети считаются маловесными, если при появлении на свет - их масса не превышала 2,5 кг. Таких новорожденных разделяют на 3 группы:

• недоношенные (до 37 недели беременности) с нормальными для своего «возраста» параметрами;
• недоношенные, вес которых мал для их гестационного возраста;
• доношенные, а также переношенные дети с недостатком массы тела.

При этом проблема гипоксии и задержка внутриутробного развития не касается малышей из первой группы, а только тех, кто попал во 2 или 3 категорию. Именно у таких малышей - повышен риск поражения мозга и проявления ДЦП.

Нарушения, произошедшие в период беременности

Как видно из заголовка - это группа форс-мажорных причин, которая тоже может привести к формированию аномалий у плода и как следствие, развитию ДЦП. То есть, во время беременности произошло некое незапланированное и внезапное событие, серьезно повлиявшее на здоровье матери и ребенка.

К подобным нарушениям можно отнести:

• гестационный диабет, частота возникновения 3:100;
• сбой работы сердечно-сосудистой системы (колебания АД, эклампсия, инфаркт и т.д.);
• присоединение вирусной инфекции (например, гриппа);
• физическая травма беременной;
• острое отравление и интоксикация организма;
• сильный стресс.

Также риск развития ДЦП возрастает при вынашивании многоплодной беременности, т.к. она умножает нагрузку на тело матери и может привести к рождению недоношенных или маловесных детей.

Родовая травма

При словах «родовая травма» - сразу же возникают мысли про акушерскую ошибку, но это не всегда верно. К подобным последствиям может привести и нарушение родовой деятельности, например, если у женщины узкий таз или крупный плод.

Таким образом, под явлением родовой травмы понимается повреждение тела ребенка во время его появления на свет. К основным причинам относятся:

• неправильное внутриутробное положение плода;
• вставление головки в таз с отклонением от требуемой оси;
• быстрые или затянувшиеся роды;
• ошибочные акушерские манипуляции: поворот, пособия, наложение щипцов;
• вмешательство в процесс появления ребенка на свет, например, ускорение родовой деятельности с помощью прокола плодного пузыря или медикаментозных препаратов;
• преждевременная отслойка плаценты;
• асфиксия, вызванная различными причинами, например, попаданием слизи или околоплодных вод в дыхательную систему малыша.

Считается, что кесарево сечение - более безопасно, с точки зрения родовых травм у детей, но полностью оно их не исключает. При таком способе появления на свет, вероятно повреждение шейных (много реже - грудных) позвонков, поэтому младенца рекомендуют показать остеопату, который может минимизировать причиненный вред.

Частота обнаружения ДЦП ≈ 2:1000 для девочек и 3:1000 для мальчиков. Некоторые специалисты полагают, что такая разница заключается в более крупном размере новорожденных мужского пола, из-за чего они чаще травмируются при родах.

К сожалению, ДЦП - это не та патология, от которой можно застраховаться и ее нельзя предусмотреть.

Причины, вызвавшие аномалию либо видны уже постфактум, либо тяжело устранимы во время протекания беременности. Потому детский церебральный паралич - неприятный сюрприз для родителей и трагедия для самого ребенка. Тем не менее с ДЦП можно жить и быть счастливым, тем более что медицина предлагает разные реабилитационные программы и оборудование для смягчения негативного влияния от патологии.

Видео на тему

Что такое ДЦП?

ДЦП (детский церебральный паралич) — под этим термином объединяют ряд синдромов, которые возникли в связи с повреждением мозга и проявляются прежде всего неспособностью сохранять позу и выполнять произвольные движения. Слово церебральный» означает «мозговой» (от латинского слова «cerebrum» — «мозг”), а слово «паралич» (от греческого «paralysis» — «расслабление”) определяет недостаточную (низкую) физическую активность.

ДЦП проявляется в виде двигательных расстройствах (парезы, параличи, гиперкинезы, нарушение координации) нередко в сочетании с изменениями психики, речи, зрения, слуха, судорожными и бессудорожными припадками. Этим детям свойственен гиперкинез или гипокинез, то есть нарушения тонуса мышц. Под тонусом мышц подразумевается непроизвольное, постоянно меняющееся в интенсивности мышечное напряжение, не сопровождающееся двигательным эффектом. Мышечный тонус создает подготовку к движению. Для выполнения своей задачи каждая мышца должна обладать способностью к расслаблению, сокращению, растягиванию и быстрому переключению с одного из этих состояний на другое. У больных ДЦП все функции мышц оказываются дефектными. То есть, термин церебральный паралич употребляется для характеристики группы хронических состояний, при которых поражается двигательная и мышечная активность с нарушением координации движений. В зависимости от степени и расположения участков поражения мозга, могут иметь место одна или несколько форм мышечной патологии — напряженность мышц или спастика; непроизвольные движения; нарушение походки и степени мобильности.

Так же могут встречаться следующие патологические явления — аномальность ощущения и восприятия; снижение зрения, слуха и ухудшение речи; эпилепсия; задержка психического развития. Другие проблемы: трудности при приеме пищи, ослабление контроля мочеиспускания и работы кишечника, проблемы с дыханием из-за нарушения положения тела, пролежни и трудности с обучением.

Современная позиция заключается в том, что причина церебрального паралича — поражение одного или более отделов мозга либо в процессе внутриутробного развития, либо во время (или сразу после) родов, либо в грудном/младенческом возрасте (в возрасте до 2 лет)

Среди детей с нормальным весом при рождении, ставшими инвалидами в связи с ДЦП: примерно 70% стали инвалидами вследствие факторов, имевших место до рождения (пренатальный период) около 20% — благодаря факторам, проявившимся либо во время родов (перинатальный период), либо сразу после рождения (первые четыре недели жизни) 10% — вследствие факторов, проявившихся в течение первых двух лет жизни (постнатальный период) Среди детей с низким весом при рождении (или недоношенных), у которых ДЦП стал причиной инвалидности, частота появления примерно 0,7 на 1000 живых рожденных детей.

Заболеваемость ДЦП в различных странах колеблется от 1 до 8 случаев на 1000 населения: По данным Научно-исследовательского Фонда Ассоциаций больных церебральным параличом (UCPA), в США насчитывается приблизительно 550 тысяч больных этим заболеванием и у 9750 детей и новорожденных ежегодно ставится этот диагноз. Из них 1,2-1,5 тысячи — дети дошкольного возраста.

Министерство здравоохранения и социального развития РФ обнародовало статистику по заболеваемости детским церебральным параличом (ДЦП) в России. По данным на 2010 год в стране насчитывается 71 429 детей с ДЦП в возрасте 0-14 лет и 13 655 детей с таким диагнозом в возрасте 15-17 лет.

В 2009 году диагноз ДЦП был впервые поставлен 7 409, в 2010 году – 6 978 детям.

• спастическая тетраплегия — 2%
• спастическая диплегия — 40%
• гемиплегическая форма — 32%
• дискинетическая форма — 10%
• атаксическая форма — 15%

Выделяют, ориентировочно, стадии:

1. Ранняя: до 4-5 месяцев
2. Поздняя резидуальная: с 3 лет

Существует множество возможных причин детского церебрального паралича, они могут оказывать влияние, как во время беременности, так и во время родов и в первые (около 4) недели жизни ребёнка.

Распространённость детского церебрального паралича среди новорождённых: 2 к 1000 живорождённых (у мальчиков чаще в 1,33 раза).

Недоношенность - это один из самых серьёзных факторов риска развития детского церебрального паралича, присутствующий практически в половине случаев развития ДЦП.

• дисгенезии головного мозга
• врачебная ошибка при родах

Несмотря на это, не всегда возможно определить ведущую причину нарушения в каждом конкретном случае.

Лечение ДЦП

Изначально надо учесть, что не всегда диагноз «ДЦП» ставится сразу после рождения. Заболевание может протекать под разными «масками» - синдромов мышечного гипертонуса, дистонии, гипотонии, повышенной нервно-рефлекторной возбудимости. Детям с такими заболеваниями нужно регулярно проходить медосмотры, причем как у ортопеда и невролога, так и у логопеда.

ДЦП необходимо начать лечить как можно раньше. Если ребёнку поставлен диагноз ДЦП, то следует понимать, что в полной мере ДЦП не излечим, но состояние ребёнка можно и нужно улучшить. Говоря об улучшении состояния ребёнка с ДЦП, мы имеем в виду создание условий для максимальной реализации ребенком своих потенциальных возможностей по мере его роста и развития. Чем раньше начато медицинское сопровождение и педагогическая коррекционная работа, тем выше достигаемые результаты.

Ребёнок с ДЦП нуждается в индивидуально разработанной восстановительно-коррекционной программе. Такие программы включает в себя различные занятия ребенка — его обучение; занятия по развитию речи и слуха; проведение занятий, направленных на социальную адаптацию ребенка; занятий по развитию эмоциональной сферы.

Программы должны включать в себя контроль двигательной активности ребенка, его обучением, речью, слухом, социальным и эмоциональным развитием. В соответствии с различными программами физиотерапевты, терапевты, дефектологи, психологи, социальные работники и другие профессионалы помогают как семье, так и ребенку. В большинстве случаев речь идёт не только о помощи ребёнку, а о поддержке всей семьи, в первую очередь в психологическом плане.

При правильно проведённой поддержке и педагогико-медицинском сопровождении, люди с ДЦП могут ходить в школу, иметь работу, жениться, поддерживать семью и жить абсолютно самостоятельно в собственном доме. И всё-таки, большинству людей с церебральным параличом необходима помощь для того, чтобы обрести самостоятельность и возможность принимать активное участие в жизни общества.

Методы лечения ДЦП

• Массаж
• лечебная гимнастика
• метод Войта
• Бобат-терапия
• нагрузочный костюм («АДЕЛИ», «Гравистат»), пневмокостюм («Атлант»)
• логопедическая работа
• нейро и психокоррекция
• рефлексотерапия
• анималотерапия

а также при необходимости:

• санаторно-курортное лечение

Для развития интеллектуальной сферы ребёнку с ДЦП нужны обязательно занятия с дефектологом, а также психологом. У детей с ДЦП трудно идёт развитие мелкой моторики, из-за ограниченности физических возможностей страдает познавательная деятельность, что плохо сказывается на формировании мышления.

Самое печальное — это то, что родители ребёнка с ДЦП «бросаются» в первые годы жизни ребёнка на восстановление двигательных функций, абсолютно забывая о том, что необходимо развитие мозга ребёнка. Часто бывает так, что родители приводят к дефектологу 6-7-летнего ребёнка, у которого признаки ДЦП уже практически не видны. Но ребёнок не имеет речи, не знает названия предметов, не умеет обращаться с простыми предметами, не имеет привитых навыков самообслуживания. В таком случае уже не приходится говорить о том, что занятия помогут ребёнку догнать сверстников. Большинство таких детей кроме ДЦП получают диагноз олигофрения.

Задержка двигательного развития в 90% сопровождается замедлением психического и речевого развития. Многое из того, что ребёнок может без усилий усвоить в раннем возрасте, в возрасте 6-7 лет познаётся ценой изнурительных тренировок.

Зачастую детей с ДЦП воспринимают как умственно или психически неполноценных. В огромном проценте случаев это не так! Просто двигательные и речевые нарушения приводят к трудности выражения ребенком того, что он знает и понимает. И если начать коррекцию своевременно, то ребёнок может в плане умственного развития быть наравне со здоровыми сверстниками.

Даже при серьёзных формах ДЦП, когда ребёнок практически полностью не контролирует своё тело, такой ребёнок может и должен учиться. Известно, что дети с ДЦП при отсутствии речи и нескоординированных движениях конечностей, могут освоить, например, общение посредством компьютера. Конечно, никто не говорит, что лечебная физкультура и массажи не нужны. Однако развитие мышления должно всегда превалировать в шкале ценностей над формированием, например, умения залезать на лестницу. Если же ребенка воспринимать как заведомо неполноценного и не предоставлять ему стимулирующей среды и возможности для общения, как часто бывает в больницах и специальных учреждениях, то задержка развития будет неминуемой, как и у любого другого ребенка.

ДЦП (детский церебральный паралич) представляет собой совокупность неврологических отклонений, возникающих в результате поражений структур мозга в первые недели жизни ребенка или в утробе матери. Основной компонент клинической картины – двигательные нарушения. Помимо них могут быть речевые и умственные отклонения, нарушения в работе эмоционально-волевой области, могут наблюдаться эпилептические припадки.

ДЦП не является прогрессирующим заболеванием, но чаще всего симптомы этого недуга сохраняются на протяжении всей жизни людей и делают их инвалидами. В процессе взросления многие люди полагают, что симптоматика заболевания прогрессирует, но это не так. Просто можно не замечать многих отклонений, пока ребенок еще совсем мал и не может, к примеру, сам кушать или передвигаться, еще не говорит первых слов и т.д.

При ДЦП прослеживаются различного рода нарушения моторики. Больше всего поражаются структура мышечной системы, страдает координация движения. Структуру, характер и запущенность мышечных нарушений можно определить, исходя из сосредоточения поражений головного мозга и объема их повреждений. Помимо этого наблюдаются зрительные, слуховые и речевые патологии. В последующем ребенок может столкнуться с нарушениями в ощущениях и познавании, недержанием мочи и дефекацией, затруднением дыхания и процессом поглощения пищи, формированием пролежней от постоянно нахождения в лежачем состоянии и прочее.

Несмотря на то, что современная медицина развивается все больше и становится эффективнее, статистика распространенности ДЦП не уменьшается и составляет около 1,6 на 1000 детей. Нужно заметить, что мальчики гораздо чаще страдают этим отклонением, нежели девочки.

ДЦП и причины их возникновения можно разделить на 6 групп:

1. Физические патологии.
2. Генетические.
3. Механические.
4. Ишемические.
5. Интоксикационные.
6. Инфекционные.

Физические причины возникновения детского церебрального паралича появляются вследствие различных воздействий: рентгеновского облучения, магнитного поля, радиационного поражения.

Генетическое происхождение ДЦП достоверно не установлено, но специалисты говорят о вероятности наследственных нарушений в хромосомах. Генетические причины – это различные хромосомные аномалии, провоцирующие развития паралича, установить вероятность такого исхода еще в утробе матери возможно с помощью генетического картирования.

Механические изменения в детском организме могут появиться в результате травмы, которая повлекла за собой нарушения в работе головного мозга. После появления ребенка на свет нужно провести оценку вероятности каких-либо двигательных недостатков. Как можно раньше нужно продиагностировать моторику ребенка, наличие дефектов церебральных тканей и оценить, как ребенок двигает конечностями, какое занимает положение, умеет ли самостоятельно перевернуться и т.д.

Ишемическая этиология церебрального паралича – это гипоксия плода, фетоплацентарная недостаточность, нехватка кислорода при токсикозе и заболевании внутренних органов.

Интоксикационные причины – это результат отравлений, последствия действия токсинов. Если при беременности женщины возникают какие-либо осложнения, это может привести к скапливанию токсических веществ, влияющих на плод и его развитие. Аналогичную ситуацию может спровоцировать медикаментозное лечение женского токсикоза.

Инфекционные причины у только что появившихся на свет детей могут возникать из-за наличия таких заболеваний, как менингит, менингоэнцефалит и энцефалит. Ткани головного мозга воспаляются, что чревато их атрофией. Инфекционные заболевания сопровождаются высокой температурой, увеличением количества лейкоцитов в плазме крови и наличием спинномозговой жидкости. Все эти факторы сказываются на последующей двигательной нестабильности ребенка.

Факторы риска

Существует перечень факторов, которые могут спровоцировать появление страшного недуга у еще не рожденного ребенка:

• возраст матери ребенка. Существует риск у мамочек младше 18 и от 30 лет и старше, которые рожают впервые, имеют поздние токсикозы и не соблюдают здоровый образ жизни;
• инфекционные заболевания. Самый большой процент риска имеет врожденная краснуха, которая может навредить плоду в 16 — 50 % случаев из 100. Врожденное поражение мозга могут получить и другие дети, чьи матери страдали врожденным токсоплазмозом, менингитом, цитомегалией. Опасны так же и вирусные заболевания, герпес, кишечная палочка и т.д.;
• постоянный стресс во время беременности. При стрессе в организм выбрасывается целая порция гормонов, их переизбыток может развить спазм пуповины и сосудов матки;
• угроза выкидыша: отслойка плаценты и внутриматочные кровотечения;
• эндокринные заболевания матери. Это может быть гипертония, артериальная гипертензия, сахарный диабет. Все это может привести к угрозе выкидыша;
• нерациональное питание, курение и злоупотребление алкоголем;
• вред от лекарственных препаратов;
• токсикозы на поздних сроках;
• внутричерепная травма при родах, асфиксия;
• несовместимость по антигенам эритроцитов.

Признаки ДЦП – симптомы недуга

Существует три стадии протекания заболевания:

1. Ранняя (от 0 до 5 месяцев)
2. Начальная стадия (с 5 месяцев до 3-х лет).
3. Поздняя (от 3-х лет и старше).

В результате изучения стадий, выделяют ранние проявления ДЦП и их поздние симптомы. К ранним признакам недуга можно отнести:

• детские рефлексы, например, хватательный, которые сохраняются после полугода;
• задержка в развитие, например, ребенок не может ползать, ходить, переворачиваться, сидеть и т.д.;
• использование только одной руки.

Ранняя симптоматика может быть абсолютно незаметной до определенного возраста, а может быть очень выраженной в зависимости от степени поражения ткани головного мозга. Если ребенок имеет нездоровый мышечный тонус, например, то это может проявляться, либо в чрезмерном расслаблении, либо в сопротивлении. Если тонус расслабленный, т.е. пониженный, конечности болтаются, ребенок не может удерживать позу. Если напряженный – повышенный, то конечности принимают вынужденное, не всегда удобное положение. Вследствие такой патологии тонуса мышц церебральный паралич имеет следующий характер:

• внезапность движений;
• медленность и червеобразность;
• избыточная динамика;
• бесцельность;
• неуправляемые двигательные рефлексы.

Все остальные симптомы ДЦП соотносят с поздними. К ним можно отнести:

• деформация скелета. Пораженная сторона в данном случае имеет укороченную конечность. В последствие при игнорировании проблемы, может развиваться нарушение осанки, сколиоз, искривление костей таза;
• нарушение слуха. Ребенок не в силах распознать окружающие его звуки, что грозит поздним развитием речевых и прочих навыков;
• расстройство речевого аппарата. Выражается в невозможности сформировать звуки путем координации губ, гортани и языка. Это возникает в результате повреждения тонуса мышц. При этом речь несвязная и затрудненная;
• зрительные проблемы. Развивается миопия, дальнозоркость или косоглазие;
• нарушение глотания. Нет взаимодействия мышц, отвечающих за процесс глотания, что создает большие сложности с процессом приема пищи и питья, слюноотделения;
• нарушение анатомического строения челюсти – это патологические проблемы в строении зубного ряда, поражением зубов кариесом, слабостью эмали;
• недержание мочи и дефекация. Когда работа мышц неконтролируемая, выполнение этих процессов становится проблемным;
• судороги. Данный симптом можно наблюдать сразу после рождения ребенка или спустя некоторое время после развития ДЦП;
• задержка в мыслительном развитии. Этот симптом проявляется лишь у части больных детей;
• нарушение координации и мышечного тонуса. Движения и моторика ребенка разболтаны, неуклюжи, дискоординированы. Детский церебральный паралич проявляется такими нарушениями:
• избыточное перенапряжение мышц;
• непроизвольное сокращение мышечных тканей;
• нет реакции на громкий звук;
• косоглазие, миопатия;
• не дотягивается рукой до объекта после 4 месяцев;
• не сидит самостоятельно после 7 месяцев;
• не может произносить слова после года;
• пользуется лишь одной из двух верхних конечностей после 12 лет;
• ходьба на пальчиках, а не на полной стопе;
• затруднения в походке, тугоподвижность.

Формы

Формы ДЦП классифицируют по многим признакам, предложенным различными учеными и состоящим из различных факторов. В настоящее время применяется лишь одна классификация ДЦП, которую предложила Семенова К.А.

Рассмотрим все формы ДЦП отдельно:

• ДЦП спастической диплегии – это наиболее распространенная форма. Эти виды ДЦП характеризуются искривленным позвоночником, нарушением в работе мышц ног, руки и лицо при этом почти не страдают, и деформированными суставами. Помимо физического развития, страдает и психическое. Может развиваться синдром псевдобульбарной дизартрии. Характеристика недуга: нарушается речь, слух, интеллект. Диагноз – спастическая форма ДЦП — очень тяжелый и может повлечь за собой не самые приятные последствия, но помочь в этом сможет социальная адаптация ребенка.
• Двойная гемиплегия – еще одна разновидность форм детского церебрального паралича. Она является крайне тяжелой и сопровождается полным нарушением моторики, как в ногах, так и в руках. Ребенок не может полностью согнуть или разогнуть конечности, мышцы постоянно находятся в тонусе, наблюдается асимметрия движений. В больше чем половине случаев наблюдается умственная отсталость. Эти дети полностью прикованы к постели, они не могут находиться в положении стоя и сидя. Такие пациенты не обучаемы, чего не скажешь о следующей форме заболевания.
• Гиперкинетическая форма ДЦП (имеет еще название – дискинетическая форма) – это изменение в тонусе мышц, вызывающие импульсивное автоматическое подергивания и движения, которые возрастают при эмоциональном перевозбуждении. Во сне активность мышц прекращается, во время бодрствования мышечный тонус постоянно изменяется. Сидеть такие пациенты начинают поздно, но так и не ходят до конца жизни. Им свойственна неразборчивая речь, слуховые нарушения, но при этом сохраняется интеллект. Если к этим симптомам добавляется спастическая симптоматика, то недуг диагностируется, как ДЦП спастико гиперкинетической формы.
• Атактической формой ДЦП называется доминирование двигательных нарушений и дисбаланс равновесия. На ранних годах жизни можно заметить лишь мышечную гипотонию. Атаксия становится отчетливей по мере формирования функций, двигательной активности верхних конечностей.

Существуют также смешанные формы, т.к. не всегда есть возможность диагностировать одну из них из-за диффузного характера заболевания. При такой форме наблюдается смешивание симптоматики нескольких видов ДЦП.

В период новорожденности порой трудно провести диагностику и определить детский церебральный паралич, форма которого не ясна. Поэтому в этой классификации есть уточняющие данные с учетом возрастных рамок человека. Для более раннего возраста характерны спастические формы паралича, для старшего – спастические, атактическая, гиперкинетическая, смешанные.

Диагностика и лечение

Диагностика ДЦП охватывает такие этапы анализа:

• УЗИ головного мозга;
• КТ и МРТ;
• Электроэнцефалограмма.

Основная цель лечения ДЦП – ликвидация сбоев в работе двигательной системы, речевых барьеров, исправление психического развития. Лечение подбирается индивидуально, учитывая все особенности каждого отдельного организма, ведь универсального лечения на сегодня не существует. Методы, которые сопутствуют позитивным результатам:

• лечебная физкультура;
• медикаменты, нормализующие мышечный тонус;
• массаж.

Эффективными так же являются следующие методики:

• метод Войта;
• пневмокостюм Атлант;
• нагрузочные костюмы;
• занятия с логопедом;
• ходунки, велосипед и другие тренажеры.

Если методы не дают изменений проводят хирургическую операцию, выполняют пластику мышечной структуры и сухожилий, придают тканям правильную форму. Таким способом удаляются контрактуры и поврежденные участки, стимулируют спинной мозг.

Анализируя детский церебральный паралич, причины возникновения которого могут быть различными, можно отметить, очень эффективный нетрадиционный метод — анималотерапия – лечение с помощью положительных эмоций от общения с животными (лошадьми и дельфинами).