Глобулин, связывающий половые гормоны у мужчин: норма и как изменить гспг. Гспг понижен у мужчин причины

Для оптимального функционирования мужского организма, поддержания высокого уровня половой активности, стабильного состояния репродуктивной системы нужны половые гормоны - андрогены. Избыток важных регуляторов нарушает естественное течение многих процессов. Для снижения биологической активности мужских гормонов организм продуцирует ГСПГ - глобулин, связывающий секс-стероиды.

Полезно знать симптомы, указывающие на избыток и дефицит важного регулятора. Значение для работы организма и норма ГПСГ у мужчин, состояния и патологии, влияющие на уровень белкового вещества, методы коррекции описаны в статье.

Что это такое

Глобулин, связывающий андрогены - сложная химическая структура. Плазматическое белковое вещество соединяется с молекулами андрогенов, в процессе транспортировки по отделам кровеносной системы контролирует их биоактивность.

Важно знать, что большая часть (до 98 %) находится в связанном состоянии, лишь 2 % - это высокоактивная форма. Мужской гормон, связанный с глобулином, не влияет на рецепторы и ткани. Несмотря на низкую биологическую активность, связанный андроген не разрушается. Общий тестостерон - это совокупность свободного гормона и фракции, связанной с глобулином и альбумином.

Роль в организме

ГСПГ продуцируют клетки печени. С возрастом повышается уровень глобулина, связывающего секс-стероид, что отрицательно сказывается на мужском здоровье. Уменьшение концентрации снижает потенцию и либидо, приводит к старению организма, дряблости мышц, накоплению жировых отложений на животе.

На странице прочтите о правилах лечения заболеваний надпочечников при помощи средств народной медицины.

Повышенный уровень гормона

Основные причины избыточного продуцирования секс-стероид связывающего глобулина:

опухоли в различных органах, продуцирующие эстрогены;
низкая концентрация соматотропного гормона;
значительное истощение организма;
употребление анаболических стероидов, содержащих андрогены, при занятиях бодибилдингом;
гепатит;
иммунодефицитные состояния, в том числе, ВИЧ-инфекция;
тяжелые патологии печени;
нечувствительность клеток к действию андрогенов;
- избыточная секреция гормонов ЩЖ.

Как устранить дефицит либо избыток важного регулятора

Для снижения показателей гликопротеина медики рекомендуют:

по назначению получать препарата бора;
получать продукты с витамином Д3;
обязательно употреблять отруби, пророщенную пшеницу, наименования с клетчаткой;
отказаться от низкоуглеводных диет;
продукты с магнием и цинком не только стабилизируют показатели ГСПГ, но и положительно влияют на качество эякулята;
при значительном превышении нормы мужчина получает гормональные препараты на основе эстрадиола. Обязательно контролировать уровень эстрогенов и тестостерона, чтобы избежать избыточной концентрации женских гормонов;
для уменьшения продуцирования андрогенов назначают составы: Экземестан, Провирон, Инсулин;
обязательно обследовать печень, проверить уровень билирубина и других ферментов. При тяжелых патологиях, в том числе, циррозе, гепатите, жировом гепатозе, показатели ГСПГ часто повышаются. Без устранения первопричины патологического процесса невозможно стабилизировать показатели полового глобулина.

При дефиците гликопротеина пациент получает препараты, стабилизирующие уровень мужских половых гормонов. Терапию проводят под руководством опытного эндокринолога. Во время лечения нужно периодически сдавать анализ на ОТ, ГСПГ и СТ.

Превышение либо снижение концентрации глобулина, связывающего тестостерон, указывает на негативные процессы в иммунной, эндокринной и репродуктивной системе организма. Мужчинам полезно знать, что такое ГСПГ гормон, как отражаются колебания уровня гликопротеина на потенции, работе поджелудочной железы, качестве спермы, состоянии кожи, мышц. Признаки дефицита и высокой концентрации глобулина, связывающего андрогена - повод для визита к эндокринологу и комплексного обследования.

Больше полезной информации о том, что такое гормон ГСПГ у мужчин, как снизить и увеличить показатели важного регулятора, узнайте из нижеследующего видеоролика:

Половые гормоны в организме мужчины оказывают влияние на важнейшие его функции. Их значение трудно переоценить. Чрезмерное количество гормонов пагубно влияет на здоровье, вызывая серьезные дисфункции в репродуктивной системе, в некоторых случаях подобные патологии приводят к опухоли, возникает риск развития остеопороза. Для их регуляции печень мужчины воспроизводит специальный белок – ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны).

Глобулин переносит , тестостерон и эстроген в кровяное русло. Его концентрация в крови зависит от возраста и интенсивности вырабатывания организмом гормонов. Различные сбои в эндокринной и иммунной системе, болезни печени, ожирение, образ жизни влияют на чрезмерное или недостаточное образование этого белка.

Нормальный уровень тестостерона у мужчины составляет от 350 нг/дл до 1000 нг/дл. Чем он выше, тем больше выражены вторичные половые признаки. С возрастом, количество этого в крови неуклонно снижается , что приводит к дряблости кожи, атрофии мышц, потере физической выносливости, проблемам с памятью, не говоря уже о снижении потенции. Недавние исследования доказывают, что это связано не с уменьшением выработки гормона самим организмом, а с увеличением ГСПГ.

Функции гормона в мужском организме

Существует 3 состояния андрогена в мужском организме:

Гормон, находящийся в связанном состоянии не является активным , но в тоже время он не разрушается при естественном процессе обмена веществ. Количество биологически доступного тестостерона рассчитывают из суммы свободного андрогена и гормона, связанного с альбумином. Общий тестостерон равен сумме гормона во всех трех состояниях. В итоге, чем больше в организме мужчины вырабатывается секс-связывающего глобулина, тем меньше свободного и активного тестостерона.

В связи с возрастными изменениями или патологиями яичек у мужчин возникает дефицит биоактивного тестостерона, при этом увеличивается количество секс-стероида (СССГ). При этом, анализ крови может показывать норму андрогена , так как на начальном этапе возникновения гормонального нарушения ГСПГ пытается выполнить его роль. В этом случае неактивного гормона в организме становиться в разы больше активного.

Увеличение количества СССГ может быть фактором появления рака предстательной железы , так как приводит к увеличению тканей простаты.

Повышенная выработка глобулина приводит к серьёзным последствиям :

Недостаток половых гормонов в организме;
Возрастает вероятность опухоли в предстательной железе;
Риск развития диабета II типа (может оказывать влияние на производство инсулина в организме).

Анализ на ГСПГ

Анализ на гормоны ГСПГ для диагностики дисфункций организма используется редко. В основном назначают исследование количества прогестерона . Но в случае, когда результаты исследования на андрогены не объясняют причин сбоев в организме или не совпадают с симптомами, требуется выявления уровня СССГ.

Причины исследования СССГ:

При недостаточной выработке тестостерона;
Для диагностики причин бесплодия, сексуальной дисфункции, импотенции;
Для изучения гормонального фона (исследование проводится совестно с определением уровня других гормонов)
При облысении;
При мужском климаксе;
При жирной себорее;
При хроническом простатите.

Гормональный дисбаланс чаще всего сопровождается дополнительными симптомами . Это могут быть высыпания на лице, лишний вес, общее угнетенное состояние, частые депрессии и слабый иммунитет, облысение, снижение сексуального желания, отсутствие эрекции и др.

Подготовка к анализу включает отказ от куреня и употребления спиртных напитков, исключение повышенных физических нагрузок и стрессовых ситуаций. Анализ необходимо сдавать на пустой желудок (8-14 часов без употребления пищи). При исследовании СССГ берут венозную кровь .

Чаще всего данный анализ назначают репродуктологи и андрологи. Его также могут использовать урологи и эндокринологи.

Как расшифровать результат анализа

Таблица : Интерпретация результатов анализа

FAI (ИСТ- индекс своб. тестостерона)

ГСПГ оказывает влияние на общий гормональный фон мужского организма. Повышенное содержание гормона в крови может быть объяснимо следующими болезнями :

Гормональные средства могут вызвать как повышение, так и понижение уровня ГСПГ в крови.

Снижение гормона провоцируют:

Заболевания печени;
Нефротический синдром;
Алкоголизм (связанный с ним цирроз печени);
Ревматические болезни;
Нарушения в эндокринной системе (гиперандрогения);
Снижение реакции организма на инсулин (инсулинорезистентность);
Гипотиреоз;
Заболевания передней доли гипофиза (акромегалия);
Болезнь Кушинга (переизбыток гормонов надпочечников);
Повышенное содержание пролактина в крови;
Патологии надпочечников (адреногенитальный синдром);
Неполноценное питание;
Ожирение.

Методы лечения отклонений

При выявлении отклонения от нормы ГСПГ в крови, требуется консультация специалиста (андролога, репродуктолога, эндокринолога). Исключительно врач может назначить лечение для нормализации уровня глобулина в организме. Прежде всего требуется лечение заболевания , вызвавшего дефицит или повышение СССГ (болезни надпочечников, щитовидной железы, гипофиза, печени). Иногда нужно проводить терапию стероидных гормонов (даже в случае, если показатель тестостерона оказался в норме).

При повышенном уровне андрогена могут назначить тиреоидные препараты в качестве заместительной терапии (станозол, экземестан, инсулин, провирон). Когда гормон понижен , требуется использование статинов — препаратов, снижающих выработку холестерина в печени (Торемифен).

Не существует единого подхода к лечению отклонений выработки ГСПГ в организме. Для точной диагностики и выбора методов устранения отклонений, требуется провести дополнительные исследования печения, малого таза, ультразвуковую диагностика внутренних органов. Только узнав полную картину состояния организма, можно приступать к нормализации уровня СССГ.

Глобулин, связывающий половые гормоны или ГСПГ – гликопротеин, протеин-переносчик, основной задачей которого является связывание и передача половых гормонов (ПГ) в систему кровообращения, иными словами, данный белок – это своего рода «транспортное средство» для андрогенов (мужских ПГ) и эстрогенов (женских ПГ).

Белок, который связывает и переносит половые гормоны, имеет еще несколько названий и аббревиатур, и они нередко вызывают затруднения у пациентов, получивших результаты своих анализов на руки. Поскольку сложно заранее предугадать, какому из названий будет отдано предпочтение той или иной лабораторией, целесообразно привести вниманию интересующихся читателей возможные варианты обозначений ГСПГ в бланках:

SHBG – Sex hormone-binding globulin;
TeBG – Testosterone-estrogen-binding globulin;
АСГ – андроген-связывающий глобулин;
Sex-глобулин;
СССГ – секс-стероид-связывающий глобулин;
ПССГ – половой стероид-связывающий глобулин;
ТЭСГ – тестостерон-эстрадиол-связывающий глобулин.

Половой стероид-связывающий глобулярный белок продуцируется клетками печеночной паренхимы. На синтез связывающих и транспортирующих ПГ протеинов влияние могут оказывать различные факторы и, в первую очередь, количество прожитых человеком лет. Продукция этих белков в печеночных клетках (гепатоцитах) напрямую подчиняется содержанию половых гормонов, при этом, андрогены обуславливают низкий уровень гликопротеина, связывающего половые гормоны, а эстрогены, наоборот, способствуют его повышению.

Границы нормы зависимы от половой принадлежности

Норма ГСПГ в плазме у женщин может быть в полтора-два раза больше, нежели у мужчин. Следует заметить, что в крови сильной половины человечества тест, определяющий концентрацию описываемого белка, проводится, если уровень основного андрогена в крови понижен, у женщин сыворотка подвергается тестированию в этом направлении, если предполагается или обнаруживается высокий показатель главного мужского ПГ в сыворотке крови.

Обычно для определения sex-глобулина используют метод иммуноферментного анализа (ИФА) либо более точный и современный иммунохемилюминисцентный анализ (ИХЛА). Результаты тестов рассчитываются в мкг/мл или в нмоль/л.

На значения описываемого показателя может оказывать влияние ряд факторов:

Пол, возраст;
Содержание половых гормонов в крови (мужских и/или женских);
Масса тела человека (избыточный вес негативно влияет на уровень ГСПГ);
Состояние печени, поскольку ее клетки заняты продукцией данного гликопротеина;
Работа надпочечников и «щитовидки»;
В определенных условиях прием гормональных препаратов (искусственных аналогов гормонов человека).

Между тем, в наибольшей степени границы нормы биологически активных веществ, определяющих половые функции организма, зависимы от возраста и пола человека, следовательно, пределы нормальных значений белков, их связывающих, также подчиняются этим законам, о чем и свидетельствует приведенная ниже таблица.

Таблица: границы нормальных значений ГСПГ в зависимости от возрастной категории и пола

Возраст	Норма для лиц женского пола (нмоль/л)	Норма для лиц мужского пола (нмоль/л)
Новорожденные, груднички и дети до 2 лет	<97	<64
От 2 до 4 лет	27 - 110	33 - 135
От 4 до 6 лет	37 - 148	23 - 100
От 6 до 8 лет	20 - 114	30 - 121
От 8 до 10 лет	38 - 132	26 - 128
От 10 до 12 лет	21 - 150	16 - 112
От 12 до 14 лет	13 - 102	19 - 89
От 14 до 60 лет	13 - 71	18 - 114
От 60 до 70 лет	15 - 61	17 - 140
Старше 70 лет	До 85	До 166

Очевидно, что у детей, как мужского, так и женского пола, глобулин, который переносит ПГ, более высокий, чем у молодых взрослых людей. Однако после определенного возраста содержание этого белка вновь начинает проявлять тенденцию к росту – так заявляет о себе процесс угасания половых функций и старения организма. У мужчин подобное ведет к снижению концентрации тестостерона, находящегося в свободном от различных белков виде (возрастная андрогенная недостаточность).

Однако, описывая столь важный лабораторный показатель, как ГСПК, нельзя не остановиться на главном андрогене, который существенным образом влияет на содержание транспортного глобулина в крови.

Мужчины считают его «царем» гормонов

Тестостерон называют главным андрогеном или основным мужским гормоном. Он образуется в тестикулах (семенниках, яичках) у мужчин, где его синтезируют клетки Ледвига. Как известно, в женском организме этот ПГ также производится, но в небольших количествах, и за его продукцию отвечают яичники и кора надпочечников. Кроме этого, и у мужчин, и у женщин некоторая часть тестостерона вырабатывается в результате обмена кортикостероидов.

Главный мужской гормон оказывает андрогенный эффект на всех стадиях развития человека, включая внутриутробный период. Он отвечает за формирование и развитие половых органов и вторичных половых признаков у мужчин, позволяя мужскому организму благополучно достигнуть половой зрелости, именно тестостерон (а не мода на «голубых» и «розовых») обеспечивает нормальную (мужскую) сексуальную ориентацию. Мужчинам, достигшим половой зрелости, без главного ПГ также не обойтись, поскольку он на протяжении активной половой жизни обеспечивает полноценное функционирование репродуктивной системы. Стало быть, тестостерон не зря назван основным мужским гормоном и поведение этого ПГ в организме мужчин можно представить в следующих вариантах:

Тестостерон (основной мужской ПГ) в небольших количествах (около 2%) передвигается по кровеносному руслу в форме «свободного гормона», который, представляя собой биологически активную форму, имеет способности напрямую соединяться с рецепторами, расположенными на клетках тканей-мишеней, чтобы под воздействием специальных ферментов стать «царем всех гормонов» – дигидротестостероном (ДГТ более эффективен, чем тестостерон).
В отдельных случаях главный половой мужской гормон связывается с другими белками плазмы (преимущественно с альбумином, в меньшей степени – с глобулином, который связывает гормон стресса – кортизол). Однако, образовав соединение с плазменными протеинами (кроме ГСПГ), тестостерон проявляет большую неустойчивость и, если уровень гормона, пребывающего в кровеносном русле в несвязанном с транспортными белками состоянии, понижен, то именно этот блок (тестостерон + альбумин) «спасает положение» – уходит, чтобы найти рецепторы тканей-мишеней и вступить с ними в реакцию;
Тестостерон чаще всего перемещается в кровеносном русле, сцепившись с «транспортным средством» – половым андроген-связывающим глобулярным протеином. Соединение «ГСПГ + тестостерон» – довольно прочное, не реагирующее на рецепторы тканей-мишеней.

Совокупность всех веществ, перемещающихся в кровеносном русле в несвязанном виде (Т свободный) либо в тех или иных соединениях, включающих белок-переносчик и основной андроген, называют общим тестостероном (Т общий = Т свободный + Т, связанный с ПССГ + Т, связанный с прочими плазменными протеинами). Гормон, который соединился с транспортным протеином, теряет свои способности, перестает быть активным, но, вместе с тем, не спешит разрушаться в ходе обменных реакций. Свободный ПГ и его сцепленный с белком «собрат» в крови уравновешивают друг друга, а количество всего биологически активного вещества в обеих частях (свободный + связанный) именуют биологически доступным тестостероном.

Учитывая высокую значимость основного полового гормона – тестостерона, у сильной половины человечества сложились особые отношения с таким глобулярным белком, как ГСПГ, ведь заметная часть важных процессов, происходящих в мужском организме, находится под прямым влиянием и при непосредственном участии половых гормонов, отсюда понятным становится внимание к протеинам их связывающих.

«Мужские» особенности

Транспортный протеин для ПГ очень сильно реагирует на андроген и выполняет задачи регулятора баланса между его фракциями за счет связывания излишек Т свободного. При этом следует учитывать, что колебания уровня связывающего тестостерон глобулярного белка приведут к изменениям содержания биологически доступной формы основного мужского гормона.

Гликопротеин, связывающий половые гормоны, в организме у мужчин не только занят регулированием уровня тестостерона, он также определяет содержание эстрогенов, то есть, женских половых гормонов. Между тем, следует заметить, что эстрогенов в мужском организме вырабатывается очень мало и при этом около 20% женских ПГ соединяется с белком-переносчиком. Ситуация меняется лишь у 60-летних мужчин и старше – концентрация женских гормонов в крови возрастает, а ГСПГ на это не реагирует, поскольку эстрогены ему не столь интересны, как основной андроген тестостерон.

Безусловно, нельзя исключать также влияние ряда различных внешних факторов, но все же выработка, присутствие и уровень ГСПГ в крови играет едва ли не главную роль для сохранения «мужского» здоровья. Вызывать изменение продукции белка, функцией которого является связывание и перенос ПГ, могут многие причины, поэтому нетрудно догадаться, что в разные периоды жизни у мужчин уровень андрогенов будет колебаться в ту или иную сторону и показывать высокий либо, наоборот, низкий результат при исследовании крови.

Наряду с определением секс-стероид-связывающего глобулина и общего тестостерона в крови лиц, принадлежащих мужскому полу, целесообразно вычисление еще одного показателя: индекса свободного андрогена (ИСА или FAI), который отражает концентрацию биологически активного вещества (свободного тестостерона) и рассчитывается по формуле:

ИСА (FAI) = тестостерон общ. (нмоль/л) : ГСПГ (нмоль/л) х 100%.

Значения ИСА у здоровых мужчин не опускаются ниже 50%, однако если данный показатель понижен, то можно думать о следующей патологии:

Недостаточной функциональной способности яичек и формировании гипогонадизма;
Хроническом воспалительном процессе, затрагивающем предстательную железу (простатит).

Понижен данный показатель и у пациентов, достигших пожилого возраста, что объясняется естественным угасанием половых функций.

Поскольку содержание основного андрогена в русле крови преимущественно зависит от белков, его переносящих, то данное обстоятельство учитывается в клинической лабораторной диагностике некоторых гормональных нарушений. Например, исследование глобулярного протеина, связывающего половые гормоны, проводят в качестве дополнительного теста к достаточно сложному анализу, определяющему концентрацию общего тестостерона, а на основании этих двух показателей рассчитывают ИСА (индекс свободного андрогена).

Высокий, низкий результат – неблагоприятно и то, и другое

Постоянно повышенный по разным причинам описываемый лабораторный показатель может повлечь развитие патологического состояния других органов. Например, высокий уровень ГСПК, способствуя разрастанию ткани предстательной железы (простаты), увеличивает риск развития не только доброкачественной опухоли, но и злокачественного новообразования (рака) этой немаловажной для организма мужчин железы.

Ввиду того, что простата в первую очередь подвергается опасности, даже если до того она была здорова, следует отметить заболевания, при которых регистрируется повышенный ГСПГ:

Гипертиреоз;
Болезни печени (гепатиты);
Инфицирование вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).

Повышенный уровень глобулина, связывающего ПГ, отмечается у беременных, однако данное обстоятельство к патологии не имеет отношения, поскольку носит физиологический характер.

Однако существует целый ряд состояний, при которых ГСПГ, наоборот, понижен. Подобное можно наблюдать при:

Значительной потере протеина посредством выделительной системы (нефротический синдром);
Заболеваниях соединительной ткани (коллагенозах);
Нейроэндокринной патологии (акромегалия, болезнь Кушинга);
Гиперандрогении у женщин (изменяется выработка или чрезмерно повышается активность андрогенов в организме женщины);
Синдроме Штейна-Левинталя или СПКЯ, или синдроме поликистозных яичников (названия одной патологии);
Снижении функциональных способностей щитовидной железы (гипотиреоз);
Опухоли гипофиза (доброкачественной);
ИНСД (сахарный диабет II типа).

Низкий цифровой показатель белка, транспортирующего ПГ, способствует формированию ИНСД (сахарного диабета II типа), что происходит за счет нарушения обмена глюкозы в печени. В подобных случаях ситуацию еще более может усугубить нездоровая поджелудочная железа, если β-клетки, которые ей принадлежат и синтезируют инсулин, начинают проявлять функциональную несостоятельность. И в данном случае уже не столь важно, кому принадлежит печень – диабет пол обычно не выбирает.

Как узнать, что нужно сдавать анализ?

Изменение содержания глобулина, связывающего половые гормоны, проявляется рядом симптомов, которые, как мужчины, так и женщины, наверняка, быстро обнаружат у себя сами:

Сексуальные расстройства, которые, наверное, в первую очередь почувствуют мужчины;
Снижение жизненной активности, работоспособности, наступление усталости от не столь значительных физических нагрузок;
Состояние депрессии, плохое настроение без всяких причин, апатия, раздражительность;
Расстройство концентрации внимания, рассеянность;
Периодические приливы жара;
Хрупкость костей (развитие остеопороза, остеопении), что делает их более ломкими;
Резистентность (невосприимчивость) к инсулину у страдающих диабетом больных;
Быстрая потеря веса или, наоборот, стремительный его набор;
Ослабление защитных сил (падение иммунитета);
Жирная себорея (нарушение функции сальных желез), выпадение волос вплоть до облысения, угревая сыпь;
Нарушение менструального цикла;
Гинекомастия (увеличение молочных желез у мужчин).

Между тем, перечисленные симптомы должны заставить человека обратиться за медицинской помощью, а не действовать по своему разумению. Анализ назначает врач, в основном, андролог либо репродуктолог. Здесь читатель вправе посетовать, что такие узкие специалисты в маленьких населенных пунктах обычно не работают. Подобные случаи предусмотрены, поэтому нередко направление на исследование исходит от эндокринолога, гинеколога или уролога. Обычно тестированию подвергаются люди, которые:

имеют проблемы с зачатием;
нервничают по поводу импотенции и равнодушия к сексу;
находят оволосение по мужскому типу и отмечают нарушение менструального цикла (женщины);
подходят к возрасту “мужского климакса”.

К изложенному остается лишь добавить, что особой подготовки анализ на ГСПГ не требует, кровь пациенты сдают утром (часы пик ПГ с 8 до 11 часов). В остальном все как обычно: не употреблять пищу, не курить, не усердствовать в работе, не нервничать.

Видео: о ГСПГ для мужчин

Гормоны в человеческом теле задействованы во множестве важных процессов. Половые гормоны мужчины отвечают за становление организма при половом созревании и влияют на состояние здоровья человека на протяжении всей жизни. Регулируется общий тестостерон ГСПГ (глобулином, связывающим половые гормоны). Этот белок производится печенью. Он связывает половые гормоны и переносит их в кровь. На количество ГСПГ в крови влияет возраст, пол, интенсивность создания тестостерона и некоторые другие факторы. Каждому мужчине во избежание проблем с концентрацией данного белка в крови необходимо знать его особенности, как понизить ГСПГ и что может его повысить.

Функции ГСПГ в мужском организме

Объем тестостерона, который доступен для тканей организма, непосредственно зависит от колебаний уровня ГСПГ. Нормой считается около половины тестостерона, связанного данным белком, при этом оставшийся гормон по большей части имеет слабое соединение с альбумином. Приблизительно 2% тестостерона, представленные в свободной форме, являются доступными для тканей. В форме с альбумином, свободный тестостерон и ГСПГ связанный гормон – все это представляет собой общий тестостерон.

Важно! У мужчин уровень такого глобулина во многом ниже, это вызвано тем, что андрогенами синтез связывающего половые гормоны белка снижается, а эстрогенами – увеличивается. Поэтому действие ГСПГ у разных полов происходит неодинаково.

В крови мужчины этот белок осуществляет регулировку многих процессов, происходящих в человеческом организме, выполняя следующие функции:

Транспортировку андрогенов;
Связывание находящихся в свободной форме излишков тестостерона;
Влияние на процессы обмена веществ в печени;
Поддержание в активном состоянии половых гормонов;
Регулирование биологических функций в содержащих андрогены тканях.

Причины изменения концентрации ГСПГ в крови

Зависимость общего гормонального фона мужчины от концентрации ГСПГ в его крови вполне понятна, и неудивительно, что при любом смещении уровня белка от нормального значения происходит некое отклонение в работе организма. Причинами повышения уровня глобулина могут выступать гипертиреоз, гепатит, ВИЧ и многое другое. Снижаться белок способен в связи с патологиями Кушинга, печеночным циррозом, нефротическим синдромом, гиперандрогенией, инсулинрезистентными маркерами, коллагенозом, гипотиреозом, акромегалией и так далее.

Общими причинами изменения концентрации связывающего половые гормоны глобулина в плазме крови являются:

Возраст;
Заболевания печени;
Эндокринные болезни;
Выработка половых гормонов.

К факторам, повышающим белок, относят:

Эстрогены;
Гепатит;
Гипертиреоз;
Возраст.

Среди понижающих связывающий глобулин причин выделяют:

Андрогены;
Лишний вес;
Пролактин;
Глюкокортикостероиды;
Недоедание;
Гипотиреоз;
Инсулин;
Гормон роста.

Избыток ГСПГ запускает активное деление клеток предстательной железы, что выступает причиной образования доброкачественных гиперпластических изменений в структуре простаты. Из-за таких изменений риск возникновения онкологических заболеваний органа увеличивается. Когда выработка глобулина нарушается в печени, происходит снижение биологической активности половых гормонов, риск рака простаты повышается, а также возникают нарушения биофункционального характера в тканях, выполняющих роль мишеней для гормонов.

Зачастую на количество глобулина оказывает влияние прием некоторых гормональных препаратов. ГСПГ может воздействовать на обмен глюкозы в тканях печени, что больше всего вероятно при имеющихся у пациента инсулинпродуцирующих нарушениях. Так что пониженный глобулин в крови вполне способен вызывать диабет.

Как и при любом разговоре о влиянии на человеческий организм, образ жизни и в вопросе о ГСПГ выступает весомым фактором. К примеру, спиртные напитки, чрезмерные физические нагрузки, прием различных лекарств от мышечных судорог усиливают выработку данного белка, а прием глюкокортикостероидов, голодание, вегетарианская пища, курение снижают его концентрацию в плазме. Это поможет при вопросе «Как снизить ГСПГ у мужчин?».

Необходимое лечение

При отклонениях от нормы концентрации связывающего половые гормоны глобулина в крови у мужчин лечение должно назначаться эндокринологом, андрологом или онкологом. В большинстве случаев анализ на ГСПГ необходим при возникновении проблем с эрекцией. Здесь имеется риск понижения показателей андрогенов. Кровь из вены сдают натощак с утра.

Обычно для нормализации количества данного глобулина достаточно лишь устранить причину отклонений. Но иногда может потребоваться терапия, которая будет непосредственно направлена на снижение или увеличение стероида.

Важно! В редких случаях отклонение концентрации связывающего глобулина происходит без наличия какой-либо патологии – его причиной могут являться индивидуальные особенности организма.

Многие люди задают себе вопрос – как понизить ГСПГ у мужчин? В ситуациях с пониженным уровнем глобулина чаще всего назначаются препараты-статины (понижающие липиды). При повышенном уровне глобулина – определенные медикаменты наподобие инсулина, провирона, экземестана и так далее. Оказывающие воздействие другого типа лекарственные средства должны использоваться в зависимости от причины, вызвавшей изменение обычного для человека уровня ГСПГ.

Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ) - это сложный транспортный белок плазмы, циркулирующий в крови в связанном с половыми гормонами состоянии и регулирующий их биологическую доступность.

В специальной литературе и на бланках результатов лабораторных анализов он может называться по-разному или обозначаться соответствующей аббревиатурой: СССГ - секс-стероид-связывающий-глобулин, ТЭСГ - тестостерон-эстрадиол-связывающий глобулин, SHBG - Sex hormone binding globulin, TeBG - Testosterone-estrogen binding globulin, ПССГ - половой стероид-связывающий глобулин, АСГ - андрогенсвязывающий глобулин, ГСПС - гормон, связывающий половые стероиды.

Современные средства для самообороны - это внушительный список предметов, разных по принципам действия. Наибольшей популярностью пользуются те, на которые не нужна лицензия или разрешение на покупку и использование. В интернет магазине Tesakov.com , Вы можете купить средства самозащиты без лицензии.

Тестостерон в крови находится в виде трех фракций:

Свободной (1 – 2%), непосредственно вступающей во взаимодействие с рецепторами клеток тканей-мишеней.
В связанном со специфическим глобулином состоянии, или с СССГ (35 – 75%) - это прочное соединение, не обладающее биологической активностью и не оказывающее никакого влияния на ткани-мишени.
В соединении с другим видом белка плазмы (25 – 65%) - с альбумином. Эта фракция тестостерона неустойчива. При недостатке в крови свободного гормона связанный с альбумином легко освобождается из соединения и способен вступать во взаимодействие с рецепторами клеток тканей-мишеней.

Гормон, связанный с транспортным белком, утрачивает свою активность, но, в то же время, он и не может быть разрушен в результате метаболических процессов. Свободная и связанная с альбумином фракции находятся между собой в постоянном динамическом равновесии. Количество гормона тестостерона в этих двух фракциях называется биологически доступным тестостероном.

Общий тестостерон = Т свободный + Т, связанный с альбумином + Т, связанный с ГСПГ.

При , ранних стадиях заболеваний тестикулярного аппарата и др. снижение синтеза половых гормонов и, соответственно, биодоступной фракции обычно является причиной увеличения ГСПГ, который определенное время стремится сохранить общий тестостерон в крови. Поэтому концентрация последнего может быть парадоксально нормальной, в то время как неактивная его фракция преобладает над биологически доступным тестостероном.

Глобулин, связывающий половые гормоны, синтезируется печеночными клетками и обладает высоким сродством с дигидротестостероном и тестостероном, благодаря чему СССГ выполняет функцию регуляции равновесия фракций путем связывания избытка свободного тестостерона. В случае изменения концентрации ГСПГ происходят изменения и уровня содержания в крови биологически доступного гормона: снижение концентрации первого приводит к повышению концентрации второго и наоборот.

Избыточный СССГ обладает также способностью стимулировать процессы деления клеток предстательной железы, чем способствует развитию ее доброкачественной гиперплазии (увеличение ткани железы) и повышает риск развития рака простаты. Итак, в результате нарушения синтеза ГСПГ в печени:

нарушаются активность половых гормонов и их доставка к тканям-мишеням;
нарушается биологическая функция тканей мишеней;
возрастает риск развития гиперплазии и рака простаты.

Кроме того, выводы некоторых исследований говорят о непосредственном влиянии ПССГ на обменные процессы глюкозы в печени, особенно при одновременном нарушении функции бета-клеток, находящихся в поджелудочной железе и продуцирующих инсулин. В связи с этим снижение концентрации глобулина в сыворотке крови рассматривается как один из факторов риска развития сахарного диабета II типа.

Норма, суть и необходимость лабораторной диагностики SHBG

Нормальное содержание ГСПС в крови у мужчин до 70 лет составляет 15 – 60 нмоль/л, от 70 до 90 - до 85 нмоль/л. Его концентрация позволяет оценить степень функциональной активности андрогенов и эстрогена. Поэтому анализ целесообразно проводить после или одновременно с исследованием содержания общего тестостерона в крови. Анализ крови на содержание ГСПГ осуществляется в целях:

Оценки баланса гормонов.
Проведения дифференциальной диагностики дефицита андрогенов при нормальном уровне общего тестостерона.
Диагностики нарушения эректильной и сексуальной функций мужчины, особенно в случаях несоответствия клинических данных с лабораторными показателями уровня общего мужского полового гормона.
Выяснения причин жирной себореи, облысения, угревой болезни.
Диагностики причин резистентности к инсулину при сахарном диабете.
Определения истинной концентрации биологически доступного тестостерона.

При различных физиологических и патологических состояниях концентрация ГСПГ в сыворотке может изменяться. Даже при нормальном общем тестостероне биологически доступного гормона, фактически, может быть недостаточно для адекватного функционирования организма, а при избытке первого - количество свободного и биологически доступного может сохраняться в пределах нормы. Таким образом:

исследование только общего тестостерона не является показателем гормонального состояния организма мужчины ;
реализация биологического функционирования организма зависит от концентрации биоактивного тестостерона;
объективная оценка андрогенного состояния возможна при комплексном определении всех тестостероновых фракций.

Результаты анализа на ГСПГ используются для вычисления . Он равен процентному отношению общего тестостерона и ГСПГ (общий Т: ГСПГ х 100%) и в норме составляет не менее 50%.Для мужчин имеет значение только снижение ИСА. Оно происходит:

при недостаточной функции яичек и развитии ;
при хроническом простатите;
в пожилом возрасте.

Лабораторное исследование концентрации свободного тестостерона - технически сложная процедура. Существует , в котором содержание альбумина в крови является величиной постоянной (если не получены другие данные с помощью лабораторного анализа), равной - 4,3 g/dL, концентрации SHBG и общего тестостерона - данные лабораторных анализов.

Причины изменения концентрации ГСПГ в крови

Изменение концентрации в крови ГСПГ приводит к дисфункции половых гормонов, но оно само, в свою очередь, возникает при различных патологических состояниях.

Таблица 1 – Факторы, влияющие на концентрацию ГСПГ в плазме крови (В. Дж. Маршалл, 2000)

Терапия

ПССГ является одним из лабораторных данных, используемых в дифференциальной диагностике различных патологических состояний. Это не гормон, а поэтому заместительная терапия при его снижении или подавление синтеза этого глобулина при превышении его концентрации не осуществляются. Однако может проводится с клинической картиной андрогенной недостаточности, в том числе и на фоне повышения ГСПГ.

Добавить комментарий