Как правильно делать искусственное дыхание при утоплении. Как оказать первую помощь утопающему: пошаговая инструкция

Утопление – острая дыхательная недостаточность (удушье), возникающая в результате погружения в воду.

Основные причины утопления

Попадание воды в дыхательные пути (85%).
Рефлекторный спазм гортани, мешающий прохождению воздуха.

Признаки и симптомы утопления

Нарушение дыхания, вплоть до полного отсутствия.
Цианоз (синюшность) губ и конечностей.
Судороги.
Рвота.
Пена изо рта.
Остановка сердца.

Алгоритм оказания первой помощи при утоплении

Извлеките утопающего из воды . Извлечение нужно проводить аккуратно: вверх лицом, в горизонтальном положении. Это позволяет ограничить коллапс кровяного давления (коллапс — это падение давления и ухудшение кровоснабжения жизненно-важных органов).
Вызовите скорую помощь .
Если пострадавший находится в сознании: усадите, согрейте и успокойте его. Обеспечьте приток свежего воздуха: в помещении — откройте окно, на открытом воздухе — попросите людей не толпиться вокруг. Наблюдайте за ним до приезда скорой помощи.
Если пострадавший без сознания и дышит (): очистите ему рот от инородных предметов и придайте ему . Каждую минуту проверяйте дыхание и, при его остановке, будьте готовы выполнить . Дожидайтесь приезда врачей.
Если пострадавший без сознания и не дышит: очистите ему рот от инородных предметов и начинайте СЛР: 30 надавливаний на грудную клетку и 2 искусственных дыхания.
При появлении признаков жизни: усадите, согрейте и успокойте пострадавшего. Наблюдайте за его состоянием до приезда скорой помощи.
При отсутствии видимых эффектов от СЛР: не останавливайтесь и продолжайте реанимацию до приезда врачей. Если рядом присутствуют люди, умеющие делать сердечно-легочную реанимацию — меняйтесь каждые 5 циклов (1 цикл = 30 надавливаний + 2 искусственных дыхания).

Чем опасно утопление

При отсутствии своевременной помощи, утопление несет за собой серьезные и необратимые последствия — вплоть до смерти. Разберем некоторые из них:

Нехватка кислорода замедляет частоту сердечных сокращений, вплоть до полной остановки сердца в течение 5-6 минут. Кровь перестает циркулировать, что приводит к дисфункции всех клеток организма. Набухает мозг: формируется церебральный отек . Сильное давление ведет к сжатию нервных структур и необратимым последствиям.
Попадание жидкости в легкие провоцирует удушье и нарушает газообмен между кровью и воздухом, что содержится в альвеолах.
Для сохранения остатков кислорода в организме понижается температура тела , что ведет к .

Меры предосторожности

Не употребляйте алкоголь перед или во время купания.
Выбирайте правильное место для пляжного отдыха: не слишком резкие перепады дна, присутствие спасателей и медицинского пункта.
Соблюдайте запреты на купание: опасные течения, медузы, слишком холодная вода.
Тщательно наблюдайте за своими детьми.
Остерегайтесь больших волн.
Избегайте скользких обрывов, скал.
Никогда не плавайте в одиночестве и не заплывайте слишком далеко от берега.

В случае возникновения проблемы старайтесь сохранять спокойствие и плыть в сторону берега. Махать руками и звать на помощь следует в том случае, если есть вероятность того что вас заметят или услышат. Слишком резкие движения быстро расходуют запас сил, а расслабленное тело держится на воде лучше, чем напряженное. Заставьте себя успокоиться, дышать глубоко и медленно.

В жизни бывают разные ситуации, но лучше соблюдать меры предосторожности, чем бороться с последствиями. Берегите себя и своих близких.

Утопление сопровождается механическим удушьем после наполнения лёгких водой. Наступление клинической смерти зависит от выносливости организма и факторов, которые сопровождают несчастный случай. По статистике наибольшее количество жертв приходится на детей, подростков и мужчин.

Своевременная помощь утопающему повышает уровень выживаемости и сохранения адекватного психологического состояния. Что делать, чтобы спасти пострадавшего после продолжительного извлечения из воды?

Первую доврачебную помощь при утоплении применяют после выхода на сушу. К тонущему подбираются быстро, но стараются максимально сохранить собственные силы. Наилучшая позиция - со спины, чтобы человек не смог схватить спасателя, если он ещё находится в сознательном состоянии. Над поверхностью воды поднимают голову для снижения двигательной судорожной активности утопающего.

Пострадавшего кладут на воду спиной, ладони располагают под челюстью, а пальцы держат на подбородке. Руки выпрямляют и укладываются на спину, двигаясь к берегу брассом. Спасать человека при утоплении допустимо и в положении на боку.

Виды утоплений

Утопление происходит после прекращения подачи кислорода в организм. Механизм этого нарушения бывает разный.

Факторы риска:

распитие спиртных напитков;
хронические болезни сердца;
внезапные травмы, удары;
переутомление;
судороги;
перепад температуры (холодный источник);
сильная скорость потока воды;
состояние паники человека.

Разделяют несколько видов:

Истинный. Жидкость попадает в дыхательные пути и достигает самых мелких участков. В альвеолах происходит разрыв капилляров, а вода поступает в кровь. За несколько минут происходит распад кровяных телец и необратимое нарушение водно-солевого баланса.
Асфиксия. Удушье начинается при поверхностном попадании жидкости в органы дыхания. Не достигая лёгких, вода вызывает спазм в горле, а пострадавший теряет сознание от кислородного голодания. Завершающей стадией утопления является проникновение воды в лёгкие.
Синкопальный. Клиническая смерть происходит в результате рефлекторной остановки сердечного ритма и дыхательной функции. Этот случай связан с переохлаждением, паникой, эмоциональным потрясением, и составляет около 10% от всех видов утоплений.

Правила помощи утопающему

Помощь при утоплении должна быть неотложной, используют поэтапные действия. Начинают реанимационные мероприятия, если пострадавший находится в обмороке. Это предотвратит дальнейшую биологическую смерть. После доставки больного на берег сразу вызывают медицинских работников и в срочном порядке оказывают первую помощь при утоплении.

Алгоритм оказания первой помощи

Пострадавшего достают из воды и освобождают его от мокрой одежды. При необходимости её разрезают. Ротовую полость очищают чистой тканью или марлей. Тщательно убирают песок, тину или землю.

Первой медицинской помощью при утоплении является очищение лёгких и желудка от воды. Для этого человека укладывают лицом вниз на согнутое колено и надавливают на спину, грудную клетку сжимают посередине. Делают это до полного удаления жидкости из органов.

Далее его кладут на ровную поверхность и делают искусственное дыхание. Желательно проводить манипуляцию через резиновую трубку. Если её нет, рот утонувшего закрывают носовым платком или марлей. При выбросе жидкости из лёгких голову резко, но аккуратно поворачивают на бок.

После оказания первой помощи при утоплении человек должен прийти в сознание, но иногда этого не происходит. Остановка дыхания в течение 2 минут может повлечь летальный исход, поэтому необходимо следить за состоянием пострадавшего. Отсутствие пульса и расширенные зрачки являются признаком клинической смерти. Тогда в первую помощь утопающему включают непрямой массаж сердца.

Компрессионные нажатия делают по 4-5 раз, затем следует вдувание воздуха. Всего за минуту производят не менее 15 вдохов и до 80 надавливаний. Неотложную помощь при утоплении прекращают после появления признаков биологической смерти.

К ним относится:

высыхание роговицы глаза;
симптом кошачьего глаза сохраняется после 15 минут остановки дыхания;
сердечная деятельность отсутствует более 25 минут;
появление трупных пятен на покатых участках тела, постепенное снижение температуры тела.

Если доврачебная первая помощь при спасении утопающего была эффективной, больной начинает самостоятельно дышать. Его состояние ещё не является стабильным, и ему потребуется помощь медицинского персонала.

Действия после оказания первой помощи

После возвращения пострадавшего в сознание, его одевают в сухую одежду и тщательно укрывают. Для дополнительного тепла используют грелку. Улучшить кровообращение можно с помощью горячего напитка, но категорически запрещён алкоголь.

Чтобы исключить повторную потерю сознания, за пострадавшим тщательно следят и подносят нашатырный спирт. До приезда медработников и оказания ПМП дают седативный препарат и помогают переместиться в более комфортное место.

Если конечности холодные, их необходимо растирать.

Правила поведения на различных водоемах

Если поблизости происходит утопление человека, рекомендовано сначала найти поблизости предмет, который поможет его доставить на берег. Если спасательного круга, доски и других вещей нет, тонущего лучше ухватить за волосы или подбородок.

Помощь при истинном утоплении должна быть своевременной, иначе, пострадавшего будет трудно спасти. Необходимо соблюдать все рекомендации по реанимационным мероприятиям и аккуратно вытаскивать человека из воды, чтобы не утонуть самому.

В палящие летние месяцы, даже не находясь на отдыхе, но имея у дома речку (пруд, ставок, озеро, море…), мало кто откажется освежиться и поплавать, дабы снять с тела тяжелое ощущение духоты и жары. Дорвавшись же до облегчительной прохлады, люди теряют осторожность и абсолютно не задумываются о последствиях. В результате вполне возможно, что от кого-то, оставшегося на берегу, потребуется первая помощь при утоплении для человека, не сумевшего выбраться из воды. Поскольку все мы (реже или чаще) бываем на берегах водоемов, неплохо было бы каждому знать, что делать в критических ситуациях.

Виды утопления

Как в любом другом узкоспециализированном деле, при спасении утопающих вынужденному спасателю не помешает хотя бы небольшая теоретическая база. Надо хотя бы немного различать виды утопления - первая помощь, которую необходимо оказать до приезда медиков, очень сильно зависит от того, как именно пострадавший тонул. В общих чертах можно сказать, что существует три типа утопления:

Мнимое. Оно еще называется белой асфиксией, по окраске кожных покровов. Еще одно название - синкопальное утопление. Воды в дыхательные органы попадает очень немного: она сразу же вызывает спазм, и человек перестает дышать.
Истинное утопление, оно же синяя асфиксия. Кожа синеет, особенно в области ушей и на кончиках пальцев. Вода попадает в легкие и подходящие к ним органы в большом количестве.
Асфиктическое утопление. Вода в дыхательные органы не проникает вовсе - спазм (и возможная последующая смерть) вызываются другими факторами. Внешние признаки, можно сказать, находятся где-то посередине между синей и белой асфиксией. И, между прочим, этот вид утопления реабилитируется труднее всего.

Если в ваших силах оказание первой помощи при утоплении, прежде всего, вам стоит обратить внимание именно на оттенок кожи - с его помощью вы сможете определить, что именно надо сделать в первую очередь.

Синкопальное утопление

Чаще всего оно наступает при неожиданном погружении в воду. Подавляющее количество утонувших во время катастроф - именно из этого разряда. Человек от неожиданности теряется и даже не делает попыток бороться за свою жизнь. Буквально чайная ложечка воды, попавшая в гортань, вызывает ее спазм, вследствие чего останавливается дыхание и - практически сразу - сердцебиение. Соответственно, первая медицинская помощь при утоплении синкопального типа требует начатого немедленно искусственного дыхания, сопровождающегося непрямым массажем сердца. Не стоит думать, что такое утопление может быть только при крушении лайнера. Человек, которого резко столкнули в воду, тоже может оказаться в таком положении, и ему потребуется точно такая же первая помощь при утоплении. Аналогичные проявления имеет и ледяной шок от неожиданного погружения в ледяную воду.

Истинное утопление: первая стадия

При «настоящем» утоплении человек успевает осознать, что с ним происходит, и активно борется за жизнь. Он в состоянии задерживать дыхание, когда в очередной раз погружается в воду, и прилагает максимум усилий для того, чтобы подняться на поверхность. Если спасатели успели вытащить тонущего на этом этапе, первая помощь при утоплении заключается в его согревании (стрессовая ситуация может проявляться в сильном ознобе), контроле над рвотой, с которой удаляется попавшая в организм вода, и успокоении: пострадавший может быть либо в сильнейшей депрессии, либо, наоборот, в чрезмерном возбуждении. Несмотря на синюшность кожи, дыхание и нормальное сердцебиение восстанавливаются быстро, хотя головные боли, слабость и кашель могут держаться до недели.

Истинное утопление: вторая стадия

Носит название агональной. Человек в бессознательном состоянии, но пульс и дыхание сохраняются, хотя пульс может прощупываться только на крупных артериях. Кожа холодная и синяя, из носа и рта идет розоватая пена. У спасателей (и просто тех, кто находится рядом) очень мало времени на реанимацию: она имеет шансы на успех, только если человек пробыл под водой максимум шесть минут. Дыхательную способность надо восстанавливать срочно, и первая доврачебная помощь при утоплении на этой стадии заключается в удалении воды из органов дыхания.

Третья стадия истинного утопления

Клиническая смерть. Внешние признаки схожи с симптомами второго этапа, однако дополняются отсутствием дыхания и пульса, расширенными зрачками, не реагирующими на свет. Кожа приобретает фиолетовый оттенок и бледность. Пострадавшему может помочь только первая медицинская помощь при утоплении, проведенная профессионалом. Однако даже действия грамотного медика редко способны помочь при клинической смерти.

Асфиктическое утопление

Его причинами могут быть предварительное перегревание на солнце, употребленный незадолго до купания алкоголь, удар об воду, эпилептический припадок, инфаркт и даже заболевания вроде ангины или гриппа. Дыхание останавливается вследствие спазма, не вызванного попаданием воды. Она может впоследствии оказаться в легких, но затекает туда уже после утопления. Оказание первой помощи при утоплении асфиктического типа осложняется трудностью определения причины, по которой человек тонул. Даже если его удалось привести в сознание, и дыхание стабильно, рекомендуется доставить пострадавшего в больницу на случай, если у него был сердечный приступ.

Самые первые действия

Сразу же после быстрого определения, с каким типом утопления спасатель имеет дело, оказывается первая помощь при утоплении. Кратко перечислим необходимые действия:

Вытягивается язык, чтобы пострадавший из-за него не задохнулся. Возможно, придется его зафиксировать петлей, чтобы он не западал. Самая первая помощь при утоплении (удушении) - это освободить забитые рот с носом. Когда человек тонет, в них могут оказать ил или песок. Так что перед проведением дальнейших мероприятий надо проверить наружные органы дыхания.
Удаляется вода из организма тонувшего (при истинном утоплении). Для этого человека кладут на колено и нажимают на спину, пока изо рта не перестанет течь вода.
Пострадавший переворачивается навзничь; ему делается искусственное дыхание. Наиболее действенным является способ «изо рта в рот». Если челюсти сжаты, и разжать их не получается, прибегают к методу «изо рта в нос».
Если наблюдается отсутствие пульса, делается непрямой (он же закрытый) массаж сердца.
Когда человек приходит в себя, его укутывают, отпаивают горячим (если есть) и отправляют в больницу.

Когда оказывается первая помощь при утоплении, не стоит прибегать ни к средству "Атропин" для устранения брадикардии, ни к любым седативным препаратам для снятия озноба. Все лекарства должен назначать врач после оценки состояния тонувшего.

Искусственное дыхание и массаж сердца

Знать, как он делается, должен каждый человек, хотя бы в общих чертах. Первым делом пострадавшему надавливают на живот - если в легких был воздух, он выйдет. Затем реаниматор вдувает набранный воздух через рот (нос) «пациенту». Признаком, что процедура удалась, является поднятие груди потерпевшего. Вдувать воздух надо не меньше дюжины раз в минуту. Если нет уверенности, что воздух самопроизвольно выходит из легких, после вдуваний опять нажимается живот.

Для массажа сердца в область его нахождения кладется одна рука, поперек нее - другая, и производятся надавливания с использованием массы всего тела. Крупные люди должны соразмерять усилия - бывали случаи, когда человек с большим весом ломал спасаемому ребро. Толчков должно быть 4-5 на каждый искусственный вдох. Поскольку эти реанимационные мероприятия достаточно тяжелы физически, первая помощь при утоплении обычно оказывается несколькими людьми, сменяющими друг друга.

Детям, не достигшим восьми лет, массаж делается одной из рук со скоростью сто толчков в минуту, младенцам - двумя пальцами, и частота доводится до 120 надавливаний.

Травмы, сопровождающие утопление

Наиболее тяжело оказывается первая доврачебная помощь при утоплении в тех случаях, когда тонувший получил повреждения при нырянии. Наиболее распространены при этом травмы черепа и шейных позвонков. Определить наличие повреждений спинного мозга можно по отсутствии чувствительности конечностей. Пострадавшего необходимо срочно уложить на спину, на ровную и желательно жесткую поверхность. Ни в коем случае нельзя поворачивать голову. Если есть опасность того, что человек задохнется рвотой, надо осторожно поворачивать на бок все тело, придерживая голову. В положении на спине голова мягко фиксируется валиками, положенными по бокам. Дополнительных действий предпринимать нельзя до приезда скорой.

Часто в результате легкомысленного отношения к отдыху на водоемах происходят трагические события. Смерть в результате удушья, возникающего из за попадания воды в дыхательные пути и легкие, называется утоплением.

Продолжительность нахождения человека под водой, приводящая к возникновению у него патологических изменений в организме и гибели, зависит от многих факторов. Усугублять положение может само состояние и поведение человека: усталость, алкогольное или наркотическое опьянение, паника, хронические заболевания.

Кроме того большую роль играет характер и температура воды. Морская вода, хлорированная, или имеющая низкую температуру способствует к более быстрому утоплению. Действовать в таких случаях следует быстро, так как медицинской помощи пострадавший может не дождаться.

Какие приемы оказания помощи утопающему существуют, правильное применение на практике, и как следует себя вести, попав в опасную ситуацию на воде, расскажем в статье.

Виды утопления

Очистите ротовую полость от возможной грязи с помощью пальца, предварительно обернутого в чистый платок или салфетку. Затем следует с помощью энергичных, но не очень резких надавливаний на корпус, извлечь жидкость изо рта и органов дыхания.

Определение пульса и реакции зрачков

Проверьте наличие пульса и дыхания. В случае, когда утопающий сам не дышит, приступайте к искусственной вентиляции легких. Если Вы не прощупываете пульс, нужно совмещать его с . Более удобно и эффективно осуществлять это в паре с другим человеком. Когда утопающий станет дышать самостоятельно, уложите его на бок, дав возможность откашлять оставшуюся воду. Укройте покрывалом или пледом, ожидайте профессиональной помощи.

Искусственная вентиляция легких

Для того чтобы не попасть в подобную ситуацию соблюдайте правила поведения на водоемах!

Правила поведения на водоемах

Существуют разные экстремальные ситуации при которых необходимо грамотно себя повести, но попадая в них, люди теряются и паникуют. Тем самым они уменьшают шансы на благополучный исход.

Опасности на воде

Какой тактики поведения следует придерживаться:

1. Оказавшись в воде без особых навыков плавания.

Главное в такой ситуации – продержаться на поверхности до прибытия помощи. Лягте на воду, делайте медленные и глубокие вдохи. Не пытайтесь плыть, оставайтесь на месте. Еще одним способом остаться на поверхности и экономя силы поможет, если Вы будете двигать ногами так, как на велосипеде. При этом не забывайте быть расслабленным и спокойно дышать. Очутившись в холодной воде возможно состояние шока. На это период старайтесь следить за дыханием и голова не должна уходить под воду.

2. Сильное течение.

Не следует с ним бороться, Вы только потеряете силы, которые вам понадобятся, чтобы выплыть к берегу. Плывите по течению, вскоре его сила и скорость уменьшится. Вы сможете развернуться и плыть вдоль береговой линии, пока окончательно не выплывете из него.

3. Запутались в водорослях или другой подводной растительности.

Главной ошибкой является то, что в попытке освободиться от прилипших к ногам водорослей, человек начинает беспорядочно бить ногами, тем самым запутываясь в них еще больше.

Делая резкие отталкивающие толчки, Вы можете их скинуть с себя. Если этот вариант не сработал, то с помощью трения одной ноги об другую, попробуйте их скатить. Не нужно нырять, чтобы помочь себя руками, т.к. есть вероятность, что водоросли опутают Вашу шею. После освобождения, плывите осторожно, пока не достигнете безопасного места без подводной растительности.

Более подробно в видео

Понимается несчастный случай, в результате которого в человеческие пути дыхания попадает жидкость, что впоследствии может привести к кислородному голоданию. Оказание утопающему первой медицинской помощи - залог спасения жизни.

Виды

Существует несколько видов утопления, которые подразделяются в соответствии с особенностями симптоматики:

Истинное или первичное. Характеризуется попаданием жидкости в желудок и легкие. В свою очередь, истинное - представлено утоплением в пресной воде и морской. В первом случае происходит разжижение и увеличение объема крови, результатом чего является деструкция кровяных веществ. Утопление в морской воде сопровождается увеличенной концентрацией в крови ионов металла, что обуславливается высоким содержанием солей в морском водном пространстве. Легкие же претерпевают значительную деформацию и разрушение целостности тканей, про причине чего возникает отёк упомянутых дыхательных органов. Вода, попавшая в кровь в большом количестве, провоцирует появление синюшного оттенка кожных покровов. Также истинное утопление сопровождается пенообразными выделениями розового цвета, которые выходят наружу через ротовую и носовую полости. При этом дыхание характеризуется клокочущими звуками.
Асфиктическое. Данный вид обуславливается отсутствием попадания воды в органы дыхания, поскольку происходит спазм голосовой щели. В данном случае наибольшую опасность представляет шоковое состояние и последующее удушье.
Синкопальное. Возникает, если человек по случайности упал в ледяную воду. Такое утопление опасно остановкой работы сердечного органа и процесса дыхания.
Вторичное. Представляет собой результат инфаркта или приступа эпилепсии, внезапно случившихся при утоплении. Вода проникает в легкие после наступления клинической смерти.

Симптомы

Вопреки бытующему мнению, распознать утопающего достаточно сложно, поскольку внешне его держание на воде выглядит совершенно обычным. Однако такое «спокойное» поведение обусловлено отсутствием возможности позвать на помощь, причиной чему является нарушенное дыхание. Критически малого количества времени над водой утопающему хватает только для осуществления вдоха. Однако существует ряд отличительных признаков, благодаря которым все же становится возможным распознать тонущего человека:

голова расположена в заднем направлении, при этом рот остается открытым. Также голова может быть полностью прикрыта водой, а рот - располагаться у самой водной поверхности;
глаза закрыты или скрыты под волосами;
взгляд становится «стеклянным»;
утопающим совершаются частые вдохи, что обуславливается желанием захватить побольше воздуха;
безуспешные попытки плавания или изменения положения тела.

Первая помощь

Последовательность действий при спасении утопающего условным образом делится на три основных стадии:

1. Действия в воде

Оказание первой помощи пострадавшему начинается с вытаскивания его на сушу. Данный процесс является особенным, поскольку именно он определяет дальнейшее состояние утопленного. Итак, с целью безопасной доставки пострадавшего на берег необходимо:

Приблизиться к утопающему сзади, после чего обхватить его безопасным для себя способом, чтобы тонущий был не способен вцепиться в одежду или за какие-либо части тела. Наиболее приемлемым и универсальным вариантом является » буксировка » пострадавшего за волосы. Безусловно, такой способ оправдан при достаточной длине волос. Таким образом можно быстро и беспрепятственно добраться до берега.
Если тонущий все же успел вцепиться, необходимо нырнуть в воду вместе с ним. В водном пространстве пострадавший инстинктивно разожмет руки.

2. Действия на суше

После того, как утопающий успешным образом доставлен на берег, начинается второй этап оказания первой помощи, последовательность действий которого сводится к следующему:

Верхние пути дыхания освобождаются от посторонних и инородных предметов и веществ, которые могут быть представлены тиной, зубными протезами, рвотными массами.
Пострадавший кладётся животом на колено, при этом лицо должно быть опущено вниз. Таким образом избыточное количество жидкости стекает наружу.
В ротовую полость пострадавшего засовывается два пальца, которыми надавливается на корень языка. Благодаря данным действиям провоцируется рвотный рефлекс, вместе с которым выводятся излишки воды, а также восстанавливается процесс дыхания. Далее появляется кашель.
В случае отсутствия рвотного рефлекса пострадавший переворачивается на спину, и делается .

Важно помнить, что при наличии асфиктического вида утопления реанимационные действия должны осуществляться незамедлительно, а стадия провоцирования рвоты - пропускаться.

3. Действия после оказания мер первой помощи

После успешного запуска процесса дыхания следует выполнить не менее важный ряд мероприятий, направленных на дальнейшее восстановление состояние пострадавшего:

уложить его набок;
укрыть сухим полотенцем;
вызвать бригаду скорой помощи;
в постоянном режиме следить за состоянием спасенного. В случае очередной остановки дыхания реанимационные действия должны быть возобновлены.

Меры предосторожности

Во избежание неприятных последствий полезно придерживаться следующих правил в процессе купания в глубоких водоемах:

Отказаться от входа в водное пространство в нетрезвом виде.
Не осуществлять ныряния в незнакомых и подозрительных местах.
Купаться вдалеке от водных судов, а также от курса их следования.
При использовании надувных матрасов, кругов и других водных приспособлений следует отказаться от глубоких и далёких заплывов.
Дети должны быть под постоянным присмотром взрослых и находиться на близком расстоянии от берега.