Мультиспиральная компьютерная томография: что это такое? Мскт - что это такое за исследование. при каких симптомах показана многосрезовая компьютерная томография Мскт время

Компьютерная томография – неинвазивный метод лучевой диагностики, позволяющий исследовать послойную структуру определенного органа либо анатомической области. Предусматривает компьютерную обработку информации об ослаблении рентгеновского излучения при прохождении тканей с различной плотностью. Благодаря высокой информативности, незначительной лучевой нагрузке, отсутствию или минимальному количеству неприятных ощущений, простоте подготовки и доступной цене компьютерная томография в Москве является одним из наиболее популярных методов, используемых в процессе диагностики множества заболеваний различных органов и систем.

История исследования

Данная методика стала известной и начала быстро распространяться по миру в 70-е годы прошлого века. Однако история создания компьютерной томографии началась намного раньше. В начале 30-х годов были разработаны принципы получения послойного рентгеновского изображения, но недостаточно высокое развитие технологий не позволило довести разработки до уровня, позволяющего проводить доступные массовые исследования. В 1963 г. американский физик Кормак создал программы томографического восстановления, аналогичные алгоритмам Радона, но выполненные другим способом. В 1969 г. британский физик Хаунсфилд спроектировал первый компьютерный томограф. Испытания оборудования были проведены в 1972 г., а в 1979 г. Кормак и Хаунсфилд получили Нобелевскую премию за разработку компьютерной томографии.

За почти полвека, прошедшие с момента начала внедрения методики в клиническую практику, было создано 4 поколения КТ-аппаратов. Первые томографы имели одну рентгеновскую трубку и один детектор, которые вращались совместно и отдельно сканировали каждый слой при каждом вращении. Сканирование одного слоя продолжалось несколько минут. Современные аппараты для проведения компьютерной томографии имеют более тысячи детекторов, установленных по кольцу оборудования. Вращается только рентгеновская трубка, период вращения составляет менее 1 секунды. Наряду с классической методикой, применяются мультиспиральная томография (СКТ) и многослойная компьютерная томография (МСКТ), позволяющие минимизировать дозу облучения, уменьшить длительность исследования и повысить его информативность.

Принципы метода

При обычной рентгенографии с одной стороны от исследуемой области располагается рентгеновская трубка, с другой – пленка, на которой возникает изображение, полученное при прохождении рентгеновского излучения через органы и ткани. В результате объемный (трехмерный) участок тела отображается на рентгенограммах в виде плоского (двухмерного) объекта. Это снижает информативность методики, поскольку одни тени тканей накладываются на другие, и часть тканей не просматривается.

Компьютерная томография позволяет воссоздать объемное изображение и изучить любой слой тканей почти так, как если бы он был представлен на разрезе (с учетом особенностей изображения на рентгеновских снимках). Это становится возможным, поскольку рентгеновская трубка в КТ-аппарате не фиксируется в определенном положении, а очень быстро вращается вокруг пациента. При проведении компьютерной томографии датчики, расположенные по кругу томографа, фиксируют множество изображений (около 1000 в секунду) и передают данные компьютеру, обрабатывающему полученную информацию при помощи специальной программы. В последующем врач может различными способами работать с данными, полученными в ходе компьютерной томографии: исследовать любой срез, приближать и отдалять изображение, определять размеры, форму и структуру анатомических образований.

Виды КТ

С учетом особенностей сбора информации выделяют следующие виды компьютерной томографии:

  • Обычная компьютерная томография – рентгеновская трубка движется вокруг больного, изображение улавливается множеством датчиков, равномерно распределенных по кольцу аппарата. После каждой серии снимков стол немного продвигается вглубь кольца, позволяя получать данные о состоянии следующего линейно расположенного слоя.
  • Спиральная компьютерная томография (СКТ) – как и в предыдущем случае, трубка вращается вокруг больного, при этом стол непрерывно движется по горизонтали, из-за чего ось сканирования становится не линейной, а спиралевидной. Технология позволила сократить дозу облучения и уменьшить продолжительность исследования.
  • Многослойная компьютерная томография (МСКТ) – на компьютер одновременно передается изображение множества срезов (количество срезов зависит от особенностей оборудования). Методика позволила уменьшить продолжительность и увеличить информативность компьютерной томографии, расширить зону анатомического покрытия, улучшить контрастное и временное разрешение и одновременно снизить дозу облучения больного.

Новым шагом на пути совершенствования компьютерной томографии стал КТ-аппарат с двумя трубками, созданный в 2005 г. Трубки могут работать в независимом режиме, что позволяет получать более точное изображение движущихся объектов (например, сердца) и близкорасположенных структур с различной плотностью. В остальном технология аналогична МСКТ.

Выделяют также компьютерную томографию с использованием контрастных препаратов. Рентгенконтрастная компьютерная томография дает возможность повысить информативность исследования, более точно дифференцировать различные ткани, оценивать состояние стенки, размер, форму и величину просвета полых органов, выявлять зоны нарушения кровоснабжения, коллатерали и сосудистые сети в злокачественных новообразованиях. Рентгенконтрастные препараты могут применяться при любой компьютерной томографии: обычной, спиральной или многослойной.

С учетом расположения изучаемой зоны различают компьютерную томографию головы , опорно-двигательного аппарата, сосудов, органов брюшной полости и грудной клетки. Каждая из перечисленных зон делится на несколько областей, соответствующих отдельному исследованию. Вид КТ выбирают на основании жалоб, объективной симптоматики и результатов предыдущих диагностических процедур (как правило, рентгенографии).

Показания

Компьютерная томография в Москве обычно используется на этапе окончательной диагностики, после проведения других, более доступных, но менее информативных скрининговых исследований и диагностических процедур первой линии (флюорографии , обзорной рентгенографии). Целью компьютерной томографии может являться уточнение диагноза, точное определение размера, формы и структуры патологических очагов, оценка эффективности терапии и наблюдение в динамике.

Компьютерную томографию головы назначают для выявления или уточнения расположения, характера и распространенности патологических процессов: переломов черепа , внутримозговых гематом , кровоизлияний, очагов ишемии, абсцессов, новообразований головного мозга, глаз, придаточных пазух, мягких тканей лица и других структур. Компьютерная томография головы может проводиться с использованием либо без использования рентгенконтрастного вещества.

Компьютерную томографию органов грудной клетки применяют для оценки состояния легочной ткани, бронхов, трахеи, плевры, органов средостения, костного скелета и мягких тканей. Компьютерную томографию легких , молочных желез и органов грудной клетки назначают в процессе диагностики травматических повреждений, врожденных и приобретенных нарушений строения, воспалительных процессов, доброкачественных новообразований, первичных опухолей и метастатических поражений ткани легких, лимфоузлов средостения и других структур.

Компьютерную томографию органов брюшной полости и забрюшинного пространства проводят для детального исследования кишечника, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки, мочевыводящей системы, надпочечников, внутрибрюшных и забрюшинных лимфоузлов. Компьютерная томография применяется в процессе постановки диагноза и дифференциальной диагностики заболеваний и состояний, в число которых входят травмы, воспалительные процессы, новообразования, увеличение печени и селезенки. Компьютерная томография органов брюшной полости может быть контрастной либо бесконтрастной.

Компьютерная томография опорно-двигательного аппарата является вспомогательным способом диагностики травм и болезней костей и суставов. Применяется в сложных случаях, когда данные обычной рентгенографии не позволяют четко дифференцировать патологию, определить характер и локализацию патологического очага. Компьютерная томография костей и суставов назначается при сложных переломах (особенно – внутрисуставных), дегенеративно-дистрофических поражениях, воспалительных заболеваниях, пороках развития и опухолях. Иногда используется для наблюдения за ходом оперативного вмешательства.

Противопоказания

Противопоказаниями к бесконтрастному исследованию являются беременность, детский возраст, выраженное двигательное беспокойство и вес тела, превышающий нормативы, установленные для данного оборудования. Большинство столов компьютерных томографов рассчитаны на массу пациента не более 120-130 кг, однако, существуют модели с ограничением до 200 кг. При наличии противопоказаний к бесконтрастной компьютерной томографии ее заменяют другими методиками либо переносят на более поздний срок. Возможность проведения исследования в детском возрасте определяют индивидуально. В период гестации исследование назначают по жизненным показаниям.

В число противопоказаний к рентгенконтрастной компьютерной томографии входят непереносимость препаратов йода, нарушения свертываемости крови, болезни щитовидной железы, тяжелая патология сердца, печени и почек. Наличие металлических имплантов не является противопоказанием для проведения компьютерной томографии, однако, металл в исследуемой зоне создает препятствие для прохождения рентгеновских лучей и может снижать информативность методики.

Подготовка к КТ

Обычно специальная подготовка не требуется. Перед проведением компьютерной томографии брюшной полости следует исключить из меню продукты, способствующие повышенному газообразованию (молоко, свежие фрукты и овощи). В течение нескольких часов до начала процедуры нужно воздерживаться от приема пищи. В некоторых случаях необходимо принять слабительное или поставить клизму. Врач сообщает больному о рекомендациях относительно подготовки к компьютерной томографии при выдаче направления на процедуру.

Методика проведения

КТ-томограф представляет собой стол, движущийся внутри широкого кольца. В отличие от аппарата МРТ, в оборудовании отсутствует замкнутое пространство, способное вызвать приступ клаустрофобии во время проведения компьютерной томографии. Непосредственно перед укладкой на стол пациента просят снять металлические предметы. При проведении процедуры стол двигается в кольце сканера. Исследование продолжается от 3-4 минут до получаса. В течение этого времени больной может контактировать с врачом, находящимся в соседнем помещении.

При компьютерной томографии с контрастированием перед началом процедуры в локтевую вену пациента устанавливают катетер. Контраст подается автоматически. При введении рентгенконтрастного вещества больной может чувствовать расходящийся по венам холод, тепло или привкус металла во рту. Эти реакции нормальны и не требуют прекращения компьютерной томографии. При появлении тошноты, головной боли, головокружения, одышки или неприятных ощущений в области желудка следует немедленно сообщить о появившихся симптомах врачу – эти реакции могут свидетельствовать о повышенной чувствительности к препаратам йода.

Стоимость компьютерной томографии в Москве

КТ – современная методика, широко применяющаяся во многих сферах практической медицины. Исследование проводится в специализированных центрах и достаточно крупных многопрофильных лечебно-диагностических учреждениях, оснащенных специальным оборудованием. Факторами, влияющими на цену компьютерной томографии в Москве, являются разновидность методики (КТ, СКТ, МСКТ), область исследования и необходимость введения контрастного препарата. Запись результатов на компакт-диск оплачивается дополнительно. В частных медицинских центрах стоимость КТ, как правило, выше, чем в государственных клиниках.

Один из самых современных методов исследования тканей и органов человека — это мультиспиральная или МСКТ. Что это и каков принцип исследования?

МСКТ считается одним из видов Принцип обследования у них один: с помощью рентгеновского излучения, использующего разность поглощения лучей тканями разной плотности, томограф послойно обследует тело пациента. Но при МСКТ применяется двухмерное расположение детекторов, а при КТ используются линейные датчики.

Двухмерный массив датчиков мультиспирального томографа, который по спирали движется вокруг пациента, дает возможность получить сразу несколько фрагментов, что позволяет с высокой скоростью захватывать изображение больших зон. Полученный фрагмент обрабатывается и выводится в обычном или трехмерном виде. Высокая скорость обследования облегчает диагностику тяжелых больных и дает возможность контрастировать сосуды.

МСКТ успешно применяют при исследовании онкологических, сердечно-сосудистых и инфекционных заболеваний, а также при серьезных повреждениях опорно-двигательной системы и кровотечениях в ткани и органы вследствие травм.

Какие есть показания к назначению МСКТ?

Современная диагностика многих заболеваний немыслима без МСКТ. Что это обследование выявляет и при каких показаниях назначают мультиспиральную компьютерную томографию?

Если в организме пациента имеются импланты, в которых содержится металл, то поможет только диагностика на мультиспиральном томографе, а МРТ и КТ противопоказаны. При заболеваниях, требующих экстренного лечения или сопровождающихся сильным болевым синдромом, когда человек физически не способен лежать без движения длительный отрезок времени, МСКТ станет единственно правильным методом исследования. Мультиспиральная компьютерная томография также незаменима для таких медицинских случаев:

1. Позволяет не только диагностировать онкологические образования печени, селезенки, поджелудочной железы, мочевого пузыря, почек и внеорганных новообразований забрюшинной зоны и брюшной полости, но и определяет степень поражения и вид опухоли: доброкачественная или злокачественная.

2. Дает точную диагностику при переломах костной системы, дегенеративных изменениях позвоночника, поражениях костей метастазами, выявляет грыжи в поясничном отделе.

3. При эмболии легочных артерий определяет нарушения в кровообращении и степень поражения крупных артерий.

4. Все серьезные травмы могут быть правильно оценены только с помощью мультиспирального томографа.

5. Дает возможность определить даже незначительные и единичные очаги туберкулеза.

Для чего необходимо контрастное усиление?

Исследование на мультиспиральном томографе дает возможность отлично видеть не только кости и воздухоносные органы, но и мягкие ткани. Это позволяет диагностировать серьезные заболевания на начальных стадиях, например, выявить злокачественное образование небольшого размера, когда еще есть возможность хирургического лечения.

Контрастное усиление используют для лучшего дифференцирования органов человека друг от друга, нормальных структур от патологических новообразований. Бывают два метода проведения МСКТ с контрастированием: внутривенное и болюсное.

При первом способе контрастное вещество вводится без регулировки времени и скорости в вену рентгенолаборантом, затем проводится исследование. Этот метод используют на более медленных томографах первого поколения.

При болюсном контрастировании специальное вещество с помощью шприца-инжектора вводится с установленным временем и скоростью. Преимущество этого метода — он разграничивает фазы контрастирования, что делает исследование эффективнее, а результаты — более достоверными.

Когда проводят мультиспиральную компьютерную томографию головного мозга?

В современной медицине для диагностики лидирующую позицию занимает исследование МСКТ. Что это исследование диагностирует, при каких симптомах его проводят?

МСКТ применяют для диагностики при таких патологиях:

  • онкологические образования головного мозга, а также аномалии в его развитии;
  • инсульт;
  • высокое внутричерепное давление и гидроцефалия;
  • хроническая форма сосудистой недостаточности;
  • травма или воспаление головного мозга;
  • хронические и острые стадии заболеваний внутреннего уха или придаточных пазух носа.

При частых и сильных головных болях, нарушении памяти, головокружении необходимо обратиться к неврологу для решения вопроса о необходимости МСКТ головного мозга для исключения опасных для жизни патологических изменений в этом органе. Особенно важно это для пациентов, которые перенесли в прошлом травмы мозга, инсульт, транзиторную ишемическую атаку или имеют все признаки на момент обращения к доктору.

Показания к мультиспиральной компьютерной томографии брюшной полости

При проведении МСКТ доктор проводит оценку тканей, органов и систем в этой области: печени, желчевыводящих путей, желчного пузыря, селезенки, почек, мочевыводящих путей, поджелудочной железы и других органов. Специалист-рентгенолог анализирует структуру, размеры и положение органов; существование патологических новообразований; наличие конкрементов в органах этой зоны; функциональность желчных протоков; состояние лимфоузлов.

Показания к проведению МСКТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства:

  • онкологические образования и опухолевое поражение (метастазы);
  • кисты, аденомы и абсцессы;
  • серьезные травмы и подозрения на повреждение органов и сосудов;
  • мочекаменная болезнь;
  • цирроз печени;
  • заболевания любых органов брюшной полости;
  • воспалительные процессы;
  • патология брюшной аорты и ее ветвей;
  • аномалии органов.

Когда назначают МСКТ органов грудной клетки?

Для оценки состояния органов и тканей в зоне грудной клетки применяют самый высокий по информативности метод исследования — МСКТ. Что это обследование оценивает и при каких заболеваниях его назначают?

Эта методика дает возможность анализа и оценки состояния органов и мягких тканей грудной клетки (легкие, сердце, сосуды, пищевод, трахея и другие), лимфатических узлов, костных структур.

Показания к МСКТ грудной клетки:

  • опухолевые образования и их метастазы;
  • аномалии и пороки развития сердца и бронхолегочной системы;
  • диффузные болезни легких;
  • воспалительные процессы, вызвавшие поражение органов грудной клетки;
  • серьезные травмы.

Для проведения исследования МСКТ нужно одеться в свободную одежду. Все инородные предметы и украшения на время процедуры необходимо снять, в том числе слуховые или зубные протезы. Необходимо отказаться от еды за несколько часов до обследования, особенно при использовании метода контрастирования.

Исследование абсолютно безболезненное, а доза получаемого излучения минимальная. Процедура длится (в зависимости от сложности) от 5 до 30 минут, требует неподвижности пациента.

Использование метода контрастирования при исследовании, вид контрастного вещества и его количество — факторы, которые влияют на стоимость МСКТ. Цена также зависит от расположения и объема зоны обследования, задач диагностирования и дополнительных услуг. Уточнить стоимость любого МСКТ можно, зайдя на страницу сайта выбранной клиники или позвонив по телефону. В среднем цены на такую процедуру колеблются от 1,5 до 11,5 тыс. руб.

Противопоказания и риски МСКТ

  • кормящим женщинам в течение суток после введения контраста запрещаются кормления;
  • исследование беременных пациенток проводят по жизненным показаниям;
  • обследование детей производится только в случае крайней необходимости и запрещается повторная процедура;
  • крайне редко возникает аллергия на контрастные вещества, в которых содержится йод.

Заключение

МСКТ является безболезненным и информативным методом диагностики, обладающим рядом преимуществ:

  • отлично визуализирует как кости, так и мягкие ткани, кровеносные сосуды;
  • высокая скорость исследования особенно важна для серьезных неотложных состояний;
  • более высокое качество результата, меньшая чувствительность к движению пациента и более низкая стоимость, чем у МРТ;
  • проведение малоинвазивных процедур дает возможность обойтись без хирургического вмешательства в целях диагностики;
  • минимальное облучение и отсутствие остаточного излучения после исследования.
Мультиспиральная компьютерная томография является разновидностью компьютерной томографии и является одним из наиболее современных методов визуализации органов и тканей. МСКТ (также как и КТ) использует рентгеновское излучение для получения изображений органов и тканей, основанное на разности поглощения излучения тканями различной плотности. МСКТ иногда сравнивают с нарезкой хлеба на тонкие ломтики. Эти ломтики совмещаются с помощью компьютерных программ и дают необходимое изображение органов и тканей. Чем больше срезов проводится одновременно, тем меньше времени необходимо для проведения исследования, тем тоньше срезы и меньше радиационная нагрузка на организм. Современные аппараты МСКТ могут сканировать большие участки тела в течение нескольких секунд. Такая скорость очень принципиальна для тяжелобольных и при острых травмах.

При МСКТ используется двухмерное расположение массива детекторов вместо линейных детекторов, которые используются при обычной компьютерной томографии или спиральной томографии. Двухмерный массив детекторов позволяет захватывать несколько фрагментов одновременно и значительно увеличивает скорость получения изображений. Развитие мультисрезовых томографий привело к расширению возможностей визуализации с помощью этого метода, например, проведение ангиографии или колоноскопии, 3D дентальной томографии и т.д. Полученное изображение обрабатываются на компьютере как в обычном формате, так и в трехмерном формате. Трехмерные изображения возможны благодаря специальным компьютерным программам. МСКТ является неинвазивным методом диагностики, позволяющим диагностировать многие заболевания. МСКТ позволяет диагностировать такие заболевания как рак, сердечно-сосудистые заболевания, инфекционные заболевания, травмы опорно-двигательного аппарата кровотечения в органы и ткани заболевания опорно-двигательного аппарата.

В нашем центре МСКТ проводится на аппарате – мультиспиральном рентгеновском компьютерном томографе . Разработанная конфигурация системы обеспечивает отличное качество изображений при минимально возможной лучевой нагрузке на пациента.

SOMATOM Emotion базируется на запатентованной SIEMENS детекторной системе в конфигурации 16х0.6 мм и 8х1.2 мм сегментов. Сканер обеспечивает субмиллиметровый сбор данных одновременно в шестнадцати срезах для проведения всех рутинных обследований, а также имеются специализированные программы.

SOMATOM Emotion использует программное обеспечение CARE Dose4D, позволяющее получать прекрасное качество диагностических изображений при минимальной дозе, независимо от анатомических особенностей обследуемого пациента. Система адаптирует ток в реальном масштабе времени, обеспечивая полностью автоматический контроль дозы и снижение лучевой нагрузки до 68%.

Показания для назначения МСКТ

Компьютерная томография (МСКТ) один из лучших и самых быстрых методов диагностики заболеваний позвоночника и суставов, особенно когда в организме человека есть импланты с содержанием металла (например, фиксаторы, эндопротезы суставов или стенты) и МРТ противопоказано. Кроме того, компьютерная томография (МСКТ) позвоночника или суставов позволяет получить быстро визуализацию тканей в тех случаях, когда есть выраженный болевой синдром и пациент не может длительно находиться в неподвижном состоянии (что требуется при МРТ исследовании).

МСКТ позвоночника позволяет качественно визуализировать не только изменения в костных структурах позвоночника, но и получить детальное изображение мягкотканых структур (диски, связки,мышцы).

МСКТ суставов (тазобедренного, коленного, лучезапястного, плечевого сустава) практически не уступает по информативности МРТ исследованию, тем более, если речь идет о необходимости оперативного лечения.

Компьютерная томография суставов и костей с 3D реконструкцией это наиболее информативный метод диагностики морфологических изменений в суставах и костях (в том числе и в позвоночнике) возникающих при переломах, особенно, когда переломы костей сочетаются с внутрисуставными переломами. Трехмерная реконструкция сложных переломов позволяет наиболее оптимально определить степень нарушения конгруэнтности суставов и более прицельно определить необходимую тактику хирургической репозиции костных отломков с максимальным восстановлением исходной анатомической формы. Применение металлических фиксаторов исключает возможность применения МРТ для контроля результатов оперативного лечения и МСКТ с 3D реконструкцией становится фактически безальтернативным методом диагностического контроля.

  • Также компьютерная томография (МСКТ) очень информативна при диагностике заболеваний органов грудной клетки, живота и таза, так как дает подробную визуализацию поперечных срезов всех типов ткани.
  • Компьютерная дентальная томография (МСКТ) с З D реконструкцией незаменимый метод исследования челюстно-лицевой области, что необходимо для реконструктивной хирургии или при проведении имплантации протезов зубов.
  • Мультиспиральная компьютерная томография позволяет также провести количественное измерение плотности костной ткани при остеопорозе.
  • Часто МСКТ является предпочтительным методом диагностики различных видов рака, в том числе рака легких, печени и поджелудочной железы, так как детальная визуализация позволяет определить наличие опухоли, ее размеры, точное местоположение и степень прорастания в близлежащие ткани.
  • МСКТ – метод диагностики, который позволяет выявлять сосудистые заболевания, которые могут привести к инсульту, почечной недостаточности и даже смерти.
  • МСКТ нередко используется для диагностики легочной тромбоэмболии, а также аневризмы брюшной аорты и кровотечений во внутренних органах.
  • МСКТ позволяет быстро определить повреждение легких, сердца и сосудов, печени, селезенки, почек или других внутренних органов в случаях травмы
  • МСКТ позволяет проводить прицельную биопсию или дренирование абсцесса или минимально инвазивные методы лечения опухолей.

Процедура МСКТ

Для проведения МСКТ необходимо находиться в удобной, свободной одежде.

Металлические предметы, включая ювелирные изделия, очки, зубные протезы и шпильки могут повлиять на качество изображений и поэтому лучше на время исследования избавиться от них. При наличии зубного протеза или слухового протеза их также желательно снять. Также может быть необходимо, воздержаться от еды в течение нескольких часов до исследования, особенно если планируется введение контрастного вещества. При использовании контраста также необходима информация о наличии аллергии на контраст. Кроме того, врачу необходима информация о наличии соматических заболеваний, таких как сахарный диабет, астма, заболевания почек или проблемы со щитовидной железой, что позволяет уменьшить риск осложнений, связанных с введением контрастного вещества с содержанием йода.

Процедура проведения МСКТ абсолютно безболезненна, не вызывает клаустрофобии и в среднем занимает от несколько минут до 30 минут (особенно когда есть необходимость контрастирования). Поэтому, время, в течение которого пациенту необходимо лежать неподвижно, значительно меньше, чем при проведении МРТ исследований. При введении контраста у пациента возможно ощущение тепла, металлического вкуса во рту. В некоторых случаях может появиться сыпь и зуд, в таких случаях необходима медикаментозная корректировка реакции организма на контраст.

Преимущества и риски МСКТ

Преимущества

  • МСКТ безболезненный, неинвазивный и информативный метод исследования
  • Одним из основных преимуществ МСКТ является то, что хорошо визуализируются как мягкие ткани, так и костные ткани, кровеносные сосуды. По качеству визуализации костных тканей МСКТ превосходит МРТ.
  • В отличие от МРТ наличие металла в теле не является противопоказанием для проведения исследования (например, наличие стентов, эндопротезов имплантированные медицинские устройства).
  • Скорость получения результатов обследования позволяет использовать МСКТ для быстрой диагностики острых неотложных состояний (например, травмы, кровотечения), что позволяет быстрее оказать необходимую помощь и нередко спасти жизнь человека.
  • МСКТ менее чувствителен к движениям пациента, чем МРТ и позволяет быстро получить визуализацию тканей в реальном времени.
  • МСКТ позволяет проводить малоинвазивные процедуры (например, пункции легких, живота, костей) и избежать диагностического хирургического вмешательства
  • После проведения МСКТ в организме не наблюдается остаточного излучения.
  • Длительность МСКТ от нескольких минут до 30 минут, но рентгеновская трубка работает всего не более 30 сек.
  • Также необходимо учитывать, что цена компьютерной томографии (МСКТ) значительно меньше, чем стоимость МРТ исследования, что имеет определенное экономическое значение.

Риски

  • Всегда существует определенная вероятность вредного воздействия ионизирующего рентгеновского излучения. Тем не менее, диагностические возможности этого метода исследования перекрывают риски вредного воздействия рентгеновского излучения. Доза получаемого излучения во время исследования такая же, как в среднем получаемая человеком от фонового излучения окружающей среды в течение нескольких лет.
  • Беременность является однозначным противопоказанием для проведения МСКТ и проводится только по жизненным показаниям.
  • Кормящие матери должны избегать кормления ребенка в течение 24 часов после введения контрастного материала.
  • Риск серьезной аллергической реакции на контрастные вещества с содержанием йода. Такие реакции возникают достаточно редко но, тем не менее, к этому должны быть готовы медики, проводящие исследования.
  • Проведение МСКТ у детей должно проводиться только при крайней необходимости и не повторяться.

Одним из самых эффективных и безопасных методов диагностирования всевозможных частей человеческого тела является мультиспиральная компьютерная томография. Такая диагностика по своему принципу действия не очень отличается от КТ. Что такое МС-обследование и чем отличается МСКТ от КТ? Почему компьютерная томография может быть пошаговой (последовательные срезы органа) и спиральной? Какая цена подобного исследования и как оно проходит? Попробуем разобраться в этих вопросах.

МС-диагностика основывается на сканировании организма пациента с применением рентген-излучения. Различают МСКТ одно- и мультиспиральную.

Благодаря мультиспиральной томографии специалисты могут получать сверхточные изображения почек, содержимого брюшной и грудной полости, головного мозга, плевры и других частей тела человека при минимальной лучевой нагрузке. При помощи такой диагностики можно выявить минимальные патологические изменения, происходящие в организме пациента. В некоторых случаях обычная КТ-диагностика не дает столь точных результатов. На основании полученных данных специалисты делают двух-, а при необходимости и трехмерную модель исследуемого органа. Для максимально точного МС-диагностирования возможно выполнение процедуры исследования с применением контрастного вещества.

Преимуществом методики является и ее высочайшая скорость выполнения. Вся процедура может длиться от нескольких секунд до 5-8 минут. В отличие от иных подобных методов диагностики МСКТ забрюшинной области и органов брюшной полости может укладываться всего в одну непродолжительную задержку дыхания. Другие же методы могут требовать от пациента больших усилий и времени сканирования. Помимо этого, МСКТ идеально подходит для выполнения неотложного обследования пациентов, находящихся в тяжелом состоянии. Она является предпочтительным методом исследования в моменты ограниченного контактирования с пациентом, что может быть обусловлено необходимостью стабильного мониторинга деятельности сердца, искусственного вентилирования легких и иных жизнеподдерживающих процедур.

К основным преимуществам МСКТ-диагностики относятся:

  • доступная цена;
  • высочайшая скорость сканирования и низкая лучевая нагрузка на организм;
  • повышенное пространственное и временное разрешение, а, значит, более точное диагностирование различных частей человека.

Отличие по методике проведения таких исследований, как КТ и МСКТ, заключается в том, что при проведении мультиспиральной компьютерной томографии излучатель томографа вращается по кольцевой линии вокруг тела человека и при этом передвигается по продольной оси. Если смоделировать движение излучателя, то оно напоминает плотную спираль. Таким образом, получаются подробные снимки органов, которые помогут врачу поставить диагноз и назначить эффективное лечение.

Особенности процедуры

В нынешнее время такое исследование, как мультиспиральная компьютерная томография, в несколько раз увеличила не только свою скорость выполнения, но и повысила информативность проводимых обследований. К тому же данная диагностика, которую можно выполнять для исследования почек, сердца, мозга, структур брюшной полости и других частей человеческого организма, характеризуется снижением негативного влияния рентген-излучений (лучевой нагрузки) на организм обследуемого. Благодаря этому МС-диагностика достаточно безопасна для пациента различных социальных групп.

Сегодня МС-обследование, к примеру, брюшной полости назначают после предварительного прохождения УЗИ либо рентгеноскопии. Данная диагностика, как и КТ, является методом наиболее точного и тщательного обследования в момент выявления различных патологий и их осложнений. Особенно важно это исследование для составления адекватного плана лечения накануне и после операции, наблюдения за общим состоянием органов внутренней среды организма.

Когда применяется МСКТ?

Основными показаниями к проведению МСКТ могут послужить такие проблемы, как:

  • наличие в организме опухолей, абсцессов либо других образований;
  • патология в лимфатических узлах;
  • наличие камней в мочеточниках и почках;
  • диагностика травмы, механических повреждений брюшной полости, позвоночника;
  • выявление спинномозговой грыжи;
  • выявление единичных, минимальных очагов туберкулеза.

МСКТ позволяет детально исследовать различные органы брюшной полости: желудок, печень, желчный пузырь, почки, надпочечник.

Недостатки МСКТ

Существуют у МСКТ определенные недостатки, которые имеют некоторые сходства с КТ. Например, во время исследования почек, органов брюшной полости либо другой части тела, каждый пациент подвергается, хоть и не очень значительной, но все же лучевой нагрузке. Этот момент может стать противопоказанием для некоторых пациентов. Особенно нежелательно подобное МС-обследование для беременных и кормящих грудью женщин. Также стоит быть внимательными всем лицам, у которых бывают аллергические реакции. В первую очередь, при возможной непереносимости йодсодержащих препаратов. Возможность проведения МС-исследования с контрастом пациентам, страдающим почечной недостаточностью, оценивается лечащим врачом.

Стоимость выполнения исследования

Средняя цена на проведение МС-исследования немного выше, нежели на выполнение КТ. Однако результаты МС-диагностики могут быть более информативными для специалиста. В среднем цена МСКТ составляет около 12 000 тысяч рублей. Однако, к примеру, стоимость МС-сканирования почек, головного мозга, органов брюшной полости может отличаться и быть в диапазоне от нескольких тысяч рублей и до нескольких десятков тысяч рублей.

Такое исследование даст врачу полную картину о текущем состоянии не только почек, позвоночника или любого другого органа, но и позволит оценить деятельность организма. К тому же подобная диагностика так же, как и КТ, абсолютно безболезненна, обладает минимальными противопоказаниями и способна дать идеальные результаты.

Современная МСКТ — это идеальный вид исследования, подходящий практически всем категориям пациентов, включая больных, которые имеют проблемы различного рода с почками, позвоночником, а также онкобольных.

Новейшие диагностические методики позволяют практикующим врачам выявить патологические процессы, развивающиеся в человеческом организме без изнурительных манипуляций и длительного ожидания их результатов. Вторая половина XX века ознаменовалась такими научными достижениями, как мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).

Использование этих качественных методов позволило диагностировать болезнь на ранних стадиях развития, что имеет важное значение в проведении рационального лечения, не запуская патологию. Квалифицированные специалисты выбирают определенную диагностическую методику обследования пациента в зависимости от каждого конкретного случая.

Иногда только итоговые данные МСКТ могут предоставить подробные сведения о состоянии органа, а при некоторых обстоятельствах проведение резонансной томографии более информативно. В нашей статье мы хотим предоставить информацию о том, чем отличается МСКТ и МРТ, когда их проводят и какой из данных методов диагностики предпочтительнее.

Применение ядерного магнитного резонанса

Способ МРТ основан на получении медицинского изображения тканей и внутренних органов человеческого тела при помощи приборов, осуществляющих колебания атомов электромагнитных волн. Использование этой методики помогает врачам в диагностике:

  • очагов воспалительных процессов;
  • опухолевидных образований;
  • болезней костных структур – суставов и позвоночного столба;
  • нарушений функциональной деятельности кровеносной и нервной систем.

Важнейшее преимущество МРТ заключается в отсутствии лучевой нагрузки и в том, что обследование можно проводить, учитывая физические и анатомические особенности пациента.

При проведении МРТ для получения изображения внутренних тканей, пациент помещается в прибор, обеспечивающий постоянное магнитное поле

МРТ относится к самым современным и безопасным, неинвазивным (не требующим вмешательства в организм пациента) диагностическим методам. Результаты обследования зависят от возможностей используемой аппаратуры, наиболее информативными считаются изображения, которые были получены во время процедуры, проведенной на высокопольном магнитно-резонансном томографе.

Главным преимуществом такой аппаратуры является высокое напряжение магнитного поля (до 3 Тл), обеспечивающее высокую скорость сканирования и качество получаемых снимков. Продолжительность диагностики зависит от исследуемой области, к примеру – изучение одного отдела позвоночного столба длится около получаса, процедура с использованием контрастного вещества приблизительно занимает 50–60 минут.

Главным достоинством магнитно-резонансной томографии является отсутствие ионизирующего излучения, наносящего вред человеческому организму! Это преимущество позволяет проводить исследование нескольких зон тела пациента сразу и повторять процедуры ежедневно.

Однако для проведения МРТ существует ряд ограничений – проходить обследование категорически запрещается:

  • при беременности в I триместре;
  • кормлении грудью;
  • наличии в организме пациента электронных или ферромагнитных приборов (протезов сердечных клапанов, кардиостимуляторов, инсулиновых помп и пр.);
  • нарушениях психоэмоционального состояния (клаустрофобии, панических атаках);
  • наркотическом или алкогольном опьянении;
  • необходимости постоянного контроля жизненно важных показателей (кровяного давления, частоты сердечных сокращений и дыхательных движений).


МРТ не проводят пациентам, вес тела которых превышает 120 кг

Использование лучевой диагностики

Мультиспиральная томография является разновидностью одной из наиболее современных методик визуализации внутренних органов и тканей – КТ (компьютерной томографии). Диагностический способ основан на методике сканирования тела пациента при помощи передачи рентгеновского излучения, преобразующего полученные сведения в электрические сигналы.

Дальнейшая обработка данных происходит в компьютере и, благодаря специально разработанным программам, на монитор выводится синтезированное послойное изображение.

Изначально этот диагностический способ предназначался только для исследования головного мозга, но медицина не стоит на одном месте – на сегодняшний день имеется аппаратура для сканирования всего человеческого тела. Практикующие врачи считают метод МСКТ самым высокоэффективным способом обследования пациента.

Он позволяет выявить такие патологические процессы, как:

  • заболевания сердечной и сосудистой систем;
  • инфекционно-воспалительные процессы;
  • карциномы;
  • травмы и заболевания костно-мышечной системы;
  • внутренние кровотечения.

Проведение процедуры МСКТ абсолютно безболезненно для пациента и не вызывает у него боязни замкнутого пространства. Ее продолжительность от 20 до 30 минут (если существует необходимость использования контраста). Именно во времени, в течение которого пациент должен занимать неподвижное положение, имеется одно из основных различий между диагностическими методами МСКТ и МРТ.


МСКТ позволяет не только визуализировать изменения во внутренних органах, но и получить подробное изображение поперечных срезов тканей всего тела пациента

В чем разница МСКТ и МРТ?

Главное достоинство магнитно-резонансной томографии – возможность получать изображение в любой плоскости (в том числе и структуры мягких тканей). Однако метод наиболее информативен для обследования:

  • позвоночного столба;
  • тазовых органов;
  • спинного и головного мозга;
  • опорно-двигательного аппарата;
  • кровеносных сосудов.

Основное преимущество методики спирального получения тонких срезов заключается в возможности: переформатирования изображения в другой плоскости, отображения стенок органов с оцениванием их конфигурации, построения трехмерных конструкций, изучения распространенности опухолевидных образований. МСКТ и МРТ отличаются физическими явлениями, которые позволяют получить изображение внутренних органов человека.

Первый метод основан на рентгеновском излучении (хотя время работы рентгеновской трубки не превышает 30 секунд), второй работает при помощи излучения высокочастотных магнитных полей. Обе процедуры позволяют качественно визуализировать исследуемый объект и абсолютно безопасны для человека (после проведения МСКТ в организме пациента не фиксируется остаточное количество рентгеновских лучей).

Оба диагностических способа, хотя и совершенно разные, позволяют получить качественную информацию и создать подробное представление о состоянии систем человеческого организма. Методики постоянно совершенствуются и порой сложно отдать предпочтение какой-либо из них, однако это неоспоримый плюс – если существуют противопоказания для выполнения одной процедуры, всегда можно использовать вторую!

Единственной областью, перед которой возможности МСКТ уступают перед магнитно-резонансной томографией является центральная нервная система. Точная визуализация изменений спинного и головного мозга доступна только МРТ! Однако многие патологические процессы можно увидеть и при помощи мультиспирального томографа.

Какой метод выбрать?

МСКТ и МРТ используются для диагностирования различных патологических процессов – воспаления тканей, травм, злокачественных опухолей, дефектов развития, дегенеративно-дистрофических изменений. Обе методики имеют особое значение в выявлении онкологических патологий, позволяя изучить стадию поражения органа, распространенность опухоли на близлежащие ткани, состояние лимфатических узлов.

По качеству визуализации мягких тканей МСКТ намного превосходит МРТ, а резонансный метод идеально подходит для получения изображения костной ткани. Благодаря скорости получения итоговых данных обследования, мультиспиральную томографию используют для диагностирования травм, острых кровотечений и других патологических состояний.

Мультиспиральный томограф обладает меньшей чувствительностью к движениям человека, чем магнитно-резонансная аппаратура – благодаря этой особенности возможно получить изображение органов в реальном времени. К тому же, в отличие от МРТ, наличие металла в теле пациента, то есть имплантированных медицинских приборов, сосудистых стенов, сердечных протезов, не является противопоказанием для выполнения процедуры.


С помощью МСКТ квалифицированный специалист может выполнить малоинвазивную процедуру – сделать пункцию легких и брюшины, отобрать синовиальную жидкость

МРТ и МСКТ представляют собой два вида диагностики, предоставляющие максимальную визуализацию состояния внутренних органов, тканей и систем организма пациента. Каждый способ обследования имеет свои неоспоримые преимущества:

  • МРТ предоставляет точную информацию в случаях выявления патологических процессов в нервной системе, мягких тканях, суставах, сосудистом русле – при этом совершенно не причиняя здоровью пациента никакого вреда;
  • МСКТ – менее безопасен, однако более информативен в диагностировании кровотечений, заболеваний пищеварительных, мочеполовых и дыхательных органов.

Реакция человеческого организма может быть различной и на лучевую нагрузку, и на магнитные частоты. Компьютерное спиральное обследование назначается после сдачи общеклинических и биохимических анализов крови и мочи. Если их результаты указывают на значительное изменение здоровья пациента – сканирование не выполняют. Резонансная диагностика проводится без предварительных лабораторных исследований.

Вопрос о выборе того или иного диагностического способа для каждого конкретного случая должен решить лечащий врач, беря во внимание:

  • возраст пациента;
  • психическое состояние;
  • наличие или отсутствие металлических предметов в теле;
  • результаты предварительных исследований;
  • данные анамнеза и клинической симптоматики.

Заключение

Компьютерную и магнитную томографии выполняют как в частных, так и в государственных клинико-диагностических центрах. Немаловажное экономическое значение для пациента имеет тот факт, что стоимость МСКТ значительно меньше цены МРТ. Однако следует знать, что успешность и информативность обследования зависит от качества диагностического оборудования и профессионализма врача, выполняющего процедуру.

Как правило, в коммерческих клиниках установлены новейшие аппараты, повышающие информативность диагностики и снижающие рентгеновское излучение (в случае МСКТ), а у специалистов высокой квалификации накоплен большой опыт в проведении томографических исследований.