К факторам риска развития диабета относятся. Сахарный диабет: группы риска

Сахарный диабет (СД) – это группа метаболических (обменных) заболеваний, характеризующихся хронической гипергликемией, которая является результатом дефектов секреции инсулина, действия инсулина или обоих этих факторов. Основная проблема при диабете - это осложнения, связанные с повреждением сосудов глаз, почек и ног свободно циркулирующим в крови сахаром.

Основные типы сахарного диабета

Наиболее распространёнными являются два основных типа сахарного диабета:

Сахарный диабет первого типа (СД 1)
Сахарный диабет второго типа (СД 2)

Сахарный диабет 1-го типа (СД 1) – полиэтиологический синдром, обусловленный абсолютным дефицитом инсулина, приводящим к нарушению углеводного, а затем и других видов метаболизма. При сахарном диабете 1-го типа у пациентов происходит разрушение инсулинпродуцирующих клеток поджелудочной железы, в результате чего прекращается выделение собственного инсулина. Поэтому больные с СД 1 типа должны постоянно получать инсулин. Несвоевременное назначение инсулина или отказ от инъекций инсулина приводит к гибели пациентов. Заболевание чаще развивается у лиц до 30 лет (в 20-25% случаев позднее).

Сахарный диабет 2-го типа (СД 2) обычно диагностируют у лиц старше 35-40 лет, однако в последние годы он встречается и у детей. Сахарный диабет 2-го типа составляет до 90% всех случаев сахарного диабета. При этом заболевании нарушается действие собственного инсулина. Для устранения этого дефекта пациентам назначают сахароснижающие таблетированные препараты, в ряде случаев может быть по показаниям назначен инсулин.

Виды и формы сахарного диабета

Согласно медицинской классификации МКБ-10, выделяют следующие разновидности диабета:

Инсулинозависимый сахарный диабет
Инсулинонезависимый сахарный диабет
Сахарный диабет, связанный с недостаточностью питания
Другие уточненные формы сахарного диабета
Сахарный диабет неуточненный

Факторы риска развития сахарного диабета

Факторы риска сахарного диабета первого типа (СД 1):

отягощенная наследственность по СД 1;
некоторые инфекционные заболевания (краснуха, грипп и т.д.).

Факторы риска сахарного диабета второго типа (СД 2):

отягощенная наследственность по СД 2; ожирение;
артериальная гипертония;
гестационный СД в анамнезе;
женщины с выкидышами и мертворождениями в анамнезе.

Признаки сахарного диабета

Сахарный диабет 1-го типа, обычно, имеет яркое манифестное начало: жажда, полиурия, снижение веса, слабость и т.д. Этот тип диабета более характерен для лиц молодого возраста, в т.ч. детей.

В отличие от диабета 1 типа, сахарный диабет 2-го типа, как правило, начинается исподволь, незаметно для больного и врача. Симптомы обычно неспецифичны и могут встречаться также при многих других заболеваниях: слабость, недомогание, снижение работоспособности, апатия. СД 2 типа чаще встречается у пожилых людей с избытком массы тела.

Критерии диагностики сахарного диабета

В связи с тем, что СД 2 типа чаще всего протекает скрыто, для раннего выявления заболевания, необходимо всех лиц с факторами риска сахарного диабета один раз в год (при отсутствии жалоб) направлять на определение уровня глюкозы крови, а по показаниям (определяет врач) – проводить тест толерантности к глюкозе.

Показания к исследованию состояния углеводного обмена:

наличие сахарного диабета у родственников первой линии родства;
ожирение;
дети, родившиеся массой 4,0 кг и более;
женщины, родившие детей массой 4,0 кг и более;
женщины с гестационным диабетом в анамнезе;
женщины с выкидышами и мертворождениями в анамнезе;
повышение АД ≥ 140/90 мм. рт. ст.;
гипергликемия в анамнезе;
наличие кардиоваскулярных расстройств.

При наличии характерных для диабета жалоб (жажды, частого мочеиспускания, похудания, рецидивирующих гнойно-воспалительных расстройств) больного в обязательном порядке следует направить на консультацию к врачу-эндокринологу.

Перечень основных диагностических мероприятий:

Измерение роста, массы тела больного, определение ИМТ
Измерение ОТ и ОБ, определение индекса ОТ/ОБ
Измерение артериального давления

Медицинский персонал ФАП должен:

оценивать вес своих пациентов, при выявлении избытка массы тела или ожирения направлять на обследование и консультацию врача;
передавать в региональный Регистр данные обо всех пациентах с СД;
оказывать постоянную поддержку и наблюдать за пациентами с СД, проверять показатели самоконтроля (уровень сахара крови, измеряемого самим больным, кетоновых тел в моче);
подчеркивать важность планирования питания при СД;
следить за самочувствием пациентов с СД, правильностью проведения ими самоконтроля;
выявлять случаи ухудшения самочувствия больного с СД, вовремя направлять на консультацию к врачу;
организовывать регулярные осмотры и направление пациентов в специализированные клиники, к эндокринологам, офтальмологам, невропатологам или хирургам, проверять выполнение их назначений;
просвещать население относительно факторов риска СД, давать рекомендации по здоровому образу жизни, поощрять здоровые привычки питания и особенно физическую активность;
направлять два раза в год лиц с высоким риском СД (т.е. с избыточной массой тела, с семейным диабетом в анамнезе, женщин, имевших диабет беременных в анамнезе, и беременных женщин) на периодическое измерение уровня глюкозы в крови натощак и через 2 часа после еды.

Цель диагностических мероприятий: выявление пациентов с СД и лиц с факторами риска СД, направление их к врачу для назначения лечения, контроль за выполнением назначений врача, динамикой массы тела, санитарно-просветительная работа среди населения о здоровом образе жизни, профилактике диабета.

Лечение сахарного диабета

Любая болезнь не развивается сама по себе. Для ее появления требуется воздействие причины и предрасполагающих факторов.

Не является исключением и диабет – патологическое увеличение простого моносахарида глюкозы в крови. У кого может развиться сахарный диабет 1 типа: факторы риска и причины патологии мы рассмотрим в нашем обзоре.

«Почему я заболел?» — вопрос, который волнует всех пациентов

Сахарный диабет 1 типа (СД 1 типа, ИЗСД) – это аутоиммунное заболевание системы желез внутренней секреции, основным критерием в диагностике которого можно считать хроническую гипергликемию.

Важно! Патология может у любого, но чаще она диагностируется у молодых (детей, подростков, лиц до 30 лет). Однако в настоящее время наблюдается обратная тенденция, и ИЗСД заболевают пациенты старше 35-40 лет.

Среди его основных симптомов:

гипергликемия;
полиурия – обильное мочеиспускание;
жажда;
резкая потеря веса;
изменения аппетита (может быть чрезмерным или, напротив, сниженным);
слабость, повышенная утомляемость.

В отличие от заболевания 2 типа (ИНЗСД), характеризуется абсолютной не путать с относительной) недостаточностью гормона-инсулина, которая вызвана прямым разрушением панкреацитов.

Обратите внимание! Из-за разных механизмов развития, факторы риска сахарного диабета 2 типа и ИЗСД хоть и имеют некоторую схожесть, но все же разные.

Проверьте себя: основные провоцирующие факторы

Все особенности этиологии заболевания специалистами пока не изучены. Однако медики могут выделить основные факторы риска развития сахарного диабета, которые делятся на абсолютные (некоррегируемые) и относительные (коррегируемые).

Наследственная предрасположенность

Существуют наблюдения, что СД 1 типа наследуется от ближайших кровных родственников: в 10% от отца и в 3-7% от матери. В случае, если болеют оба родителя, риск патологии резко увеличивается и составляет около 70%.

Избыточный вес

Лишний вес и ожирение – еще одни факторы риска при сахарном диабете. При этом особенно опасным считается ИМТ выше 30 кг/м2, а также абдоминальный тип ожирения, при котором фигура принимает форму яблока.

Проверьте себя. Пройдите простое обследование на риск развития диабета, измерив ОТ — окружность талии. Если этот показатель превышает 87 см (для женщин) или 101 см (для мужчин), пора бить тревогу и начать борьбу с лишним весом. Тонкая талия – это не только дань моде, но и один из способов профилактики эндокринных заболеваний.

Заболевания ПЖ

Острый и хронический панкреатит, рак ПЖ, травмы и некоторые другие патологии вызывают деструкцию клеток органа, что рано или поздно вызывает инсулиновую недостаточность.

Вирусные инфекции

Согласно некоторым исследованиям, запустить процесс разрушения клеток ПЖ могут даже самые «безобидные» инфекции:

краснуха;
ветряная оспа;
вирусный гепатит А;
грипп.

Особенности образа жизни

Что еще может вызвать сахарный диабет: факторы риска патологии часто связаны с неправильным образом жизни:

стрессом, тяжелой психотравмирующей ситуацией;
малоподвижным образом жизни, гиподинамией;
неправильным питанием (чрезмерным увлечением сладостями, фастфудом и другими легкоусвояемыми углеводами);
проживанием в неблагоприятных экологических условиях;
курением, злоупотреблением алкоголем и другими вредными привычками.

Обратите внимание! В связи с набирающей обороты урбанизацией заболеваемость СД резко возросла. Только в России число пациентов достигает 8,5-9 млн. человек.

Как сохранить здоровье?

К сожалению, профилактических мер, позволяющих предотвратить развитие патологии со 100%-ной вероятностью, нет. Это связано с тем, что на основные факторы риска сахарного диабета 1 типа – наследственную и генетическую предрасположенность – медицина пока повлиять не может.

Тем не менее, существует ряд мер, которые позволят снизить вероятность или по крайней мере отсрочить развитие патологического процесса в организме.

Таблица: Меры профилактики ИЗСД:

Диабет сегодня – не приговор, а заболевание, с которым можно прожить долгую и счастливую жизнь. Любому человеку важно знать о причинах и механизме развития гипергликемии в организме, а также соблюдать принципы ЗОЖ, чтобы предотвратить развитие патологических изменений в организме.

Вопросы врачу

Плохая наследственность – главная, но не единственная причина

Здравствуйте! Всегда считала, что диабет первого типа передается по наследству, а недавно узнала, что это заболевание нашли у сына подруги (в семье больше ни у кого СД нет). Получается, оно может развиться у любого?

Здравствуйте! Действительно, именно наследственность считается одним из основных факторов, провоцирующих развитие болезни. Однако он далеко не единственный (смотрите подробнее в нашей статье). В настоящее время разработаны специальные диагностические тесты, позволяющие оценить возможные риски формирования патологии у любого человека. Но поскольку большинство людей не знают, являются ли они носителями «поломанного» гена, отвечающего за развитие диабета 1 типа, или нет, меры первичной профилактики важно соблюдать каждому.

Передача болезни от родителей

У мужа диабет с детства, я здорова. Сейчас ждем первенца. Каков риск того, что у него тоже разовьется сахарный диабет в дальнейшем?

Здравствуйте! Дети, родившиеся от родителей с подобным эндокринным нарушением, имеют более высокие шансы заболеть ИЗСД, по сравнению со сверстниками. Согласно исследованиям, возможность развития данного заболевания у вашего ребенка составляет в среднем 10%. Поэтому ему важно соблюдать все меры первичной и вторичной профилактики, а также регулярно (1-2 раза в год) сдавать лабораторные тесты.

Сахарный диабет уверенно шагает по нашей планете и с каждым годом забирает жизни все большего количества людей. Миллионы больных по всему миру ежегодно утрачивают трудоспособность из-за этого заболевания. Так почему же эта патология вместе с сердечно-сосудистыми заболеваниями имеет такую широкую распространенность? Кому следует больше всех опасаться за свое здоровье, и на какие факторы риска сахарного диабета можно повлиять, чтобы не заболеть?

Типы сахарного диабета

Под диагнозом сахарного диабета подразумевается целая группа эндокринных заболеваний, которые характеризуются стойкой хронической гипергликемией вследствие абсолютной или относительной недостаточности инсулина, что ведет к нарушению углеводного и других видов метаболизма. Есть несколько типов этого заболевания, главными из которых считаются два:

первый тип,
второй тип.

При первом типе возникает недостаточность выработки гормона инсулина в бета-клетках островков поджелудочной железы. Механизм возникновения ее зачастую заключается в аутоиммунном повреждении эндокринной части поджелудочной железы. Этот тип чаще всего проявляется уже в молодом или детском возрасте. Его называли раньше инсулинозависимым сахарным диабетом, но это определение неточное, так как 2-ой тип этого заболевания также может потребовать назначения инсулинотерапии.

При втором типе заболевания возникает относительная недостаточность инсулина. Это означает, что поджелудочная железа в достаточном количестве продуцирует этот гормон для усвоения глюкозы, но периферические ткани не усваивают его. Состояние невосприимчивости к инсулину развивается при ожирении и носит название инсулинорезистентности.

В начале заболевания поджелудочная железа может продуцировать гормон даже в избыточном количестве, компенсаторно пытаясь понизить уровень глюкозы. Со временем ее резервы истощаются, и больному может потребоваться заместительная инсулинотерапия, поэтому прежнее название 2-го типа сахарного диабета «инсулинонезависимый» нельзя назвать корректным.

При сахарном диабете распространенность заболевания достигает 8,6% популяции и в зависимости от региона проживания может колебаться. Абсолютное число больных на 2016 год составило более 400 миллионов. И это только среди взрослого населения. Половина пациентов даже не догадывается о своей патологии. Более 90% всех случаев заболевания приходится на сахарный диабет второго типа.

Справка! По результатами исследований количество людей, страдающих сахарным диабетом, за последнюю треть столетия увеличилась в 2 раза.

Самым печальным фактом является резкий рост заболеваемости среди детей. Распространенность этой проблемы в детском и подростковом возрасте составляет около 0,5%.

Диабет первого типа и склонность к нему

Сахарный диабет 1 типа связан с панкреатической недостаточностью инсулина. Заболевание это в большинстве случаев генетически обусловленное. Приводят к нему генные поломки в 6-ой паре хромосомного набора. Такие дефекты предрасполагают к аутоиммунному повреждению островков Лангерганса поджелудочной железы вследствие повышенной продукции аутоантител. Поэтому главным фактором развития данного типа заболевания является семейная предрасположенность.

Не всегда человек с отягощенным семейным анамнезом в обязательном порядке заболеет диабетом, ведь только около 15% пациентов утверждают, что в их семьях были такие больные

На риск заболевания влияет также степень родства:

диабет у матери повышает риск заболевания у ребенка до 2%;
диабет у отца увеличивает риск заболеть его ребенку до 6%;
сахарный диабет 1-ого типа у брата или сестры повышает риск этого заболевания до 5%;
если болен кто-то из братьев или сестер и один из родителей, ребенок на 30% повышает свой риск заболевания;
при заболевании обоих родителей риск у ребенка составляет около 60%;
если болен однояйцевый близнец, риск заболеть у другого колеблется от 35 до 75%.

Также определение в крови антител к бета-клеткам поджелудочной железы у людей, имеющих отягощенный семейный анамнез по сахарному диабету первого типа, способствует повышению риска заболеть этой патологией. Расовая принадлежность тоже оказывает влияние на вероятность развития заболевания первого типа: представители европеоидной расы болеют им чаще, чем азиаты или темнокожие.

Кроме этих основных факторов, выделяют и другие влияющие обстоятельства:

заболевания поджелудочной железы;
систематические стрессы;
инфекционные заболевания как пусковые факторы развития болезни;
аутоиммунная патология;
заболевания эндокринной системы.

Предрасположенность ко второму типу сахарного диабета

Сахарный диабет второго типа считается мультифакториальным заболеванием и основную причину его возникновения назвать сложно. Большинство ученых сходятся на том, что наследственная предрасположенность к этой патологии при содействии других вредных факторов среды почти всегда реализуется в манифестное заболевание.

На развитие второго типа сахарного диабета могут влиять две группы факторов:

немодифицируемые,
модифицируемые.

Немодифицируемые факторы

Под немодифицируемыми факторами следует понимать те, которые не в силах изменить человек. К таким относятся:

генетическая склонность;
раса;
возраст;

Статистические данные говорят о том, что больные родители могут передать патологию ребенку с 80%-ной вероятностью, а если они оба имеют диабет 2-го типа, эта вероятность стремится к 100%. В отличие от 1-го типа диабета, к которому более склонны европеоиды, 2-ому типу более подвержены азиаты, латиноамериканцы и афроамериканцы.

С возрастом вероятность развития второго типа этого заболевания значительно возрастает. Особенно она повышается резко после 45 лет. Женский пол более склонен к сахарному диабету.

Модифицируемые факторы

На риск заболеть диабетом влияют и модифицируемые факторы, которые человек может и должен контролировать:

ожирение;
инсулинорезистентность;
дислипидемия;
артериальная гипертензия;
сердечно-сосудистая патология;
гиподинамия;
неправильное питание;
хронический стресс;
вредные привычки;
эндокринные нарушения;
длительный прием кортикостероидов;
патология беременности и плода;
нарушения вскармливания и прикорма у грудничков.

Ожирение

Одним из основных факторов является ожирение. Критерием диагностики этого состояния принято считать индекс массы тела.

Индекс массы тела рассчитывается путем деления веса в кг на рост в см²

Адипоциты (жировые клетки) растягиваются и теряют способность нормально реагировать своими рецепторами на инсулин. В мышцах при ожирении также наблюдается жировое перерождение, в связи с чем они не могут утилизировать всю глюкозу, которая поступает вместе с пищей. Так развивается инсулинорезистентность. Еще одним механизмом влияния на инсулиновый аппарат является токсичность свободных жирных кислот, которые при ожирении в избытке циркулируют в организме.

Весомую роль играет не только сам факт наличия ожирения, но и тип распределения жира в депонирующий областях. Для определения типа ожирения можно измерить объем талии: допустимой нормой для женщин считается до 88 см (идеально до 80 см), для мужчин - до 102 см (идеально до 94 см).

Ожирения по типу «яблока» более опасно в плане риска развития диабета второго типа

Справка! В исследованиях у людей с избыточной массой тела при похудении всего на 5 кг риск диабета сокращался вдвое, а риск смерти от него уменьшался на 40%.

Такие серьезные доказательства позволяют выделить избыточной массе тела ведущую роль в развитии сахарного диабета 2 типа.

Инсулинорезистентность

Этот фактор тесно связан с ожирением и является его прямым следствием. Инсулинорезистентность на практике проявляется нарушением толерантности к глюкозе или гипергликемией натощак. Для ее выявления необходимо провести оральный тест толерантности к глюкозе (он же сахар крови с нагрузкой). Норма глюкозы крови натощак - 3,3–5,5 ммоль/л, через 2 часа после углеводной нагрузки - до 7,8 ммоль/л.

При выявлении инсулинорезистентности нужно обратиться к эндокринологу или терапевту для получения рекомендаций по изменению образа жизни с целью снижения риска сахарного диабета.

Дислипидемия

Это состояние характеризуется повышением уровня атерогенных фракций липидов (триглицериды, холестерин, липопротеиды низкой ЛПНП и очень низкой плотности ЛПОНП) и снижением концентрации антиатерогенных (липопротеиды высокой плотности ЛПВП). Состояние может иметь генетическую природу, но чаще всего является результатом неправильного питания, которое приводит к избыточному весу.

Внимание! Атерогенная дислипидемия приводит к атеросклерозу и повышает риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний.

Если в рационе пациента преобладают животные насыщенные жиры при отсутствии или незначительном количестве растительных ненасыщенных, это приведет к развитию дислипидемии атерогенного характера, что повышает вероятность заболеть сахарным диабетом.

Артериальная гипертензия и другие сердечно-сосудистые проблемы

При гипертонической болезни возникает повреждение сосудов во всех органах, ухудшается работа миокарда, растет риск сердечно-сосудистых осложнений (инсульт, инфаркт), а также диабета.

Инсулинорезистентность, ожирение, дислипидемия и артериальная гипертензия являются составляющими частями понятия метаболического синдрома или так называемого смертельного квартета, который ежегодно забирает жизни миллионов людей.

Гиподинамия и неправильное питание

Эти факторы риска развития сахарного диабета, пожалуй, нужно ставить во главу угла, так как именно благодаря им и возникают все остальные, способствующие диабету и другим заболеваниям обстоятельства. За малоактивный образ жизни современные люди платят очень высокую цену - многократное повышение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.

Важно! Регулярные физические нагрузки способствуют снижению массы тела, инсулинорезистентности, артериального давления и нормализации липидограммы.

Избыточное потребление простых углеводов (сладости, изделия из муки высшего сорта) и насыщенных жиров приводит к накоплению лишнего веса, атеросклерозу сосудов, артериальной гипертензии, инсулинорезистентности и истощению резервов инсулярного аппарата поджелудочной железы.

Стресс

В условиях хронического стресса организм вырабатывает большое количество кортизола и адреналина, которые являются контринсулярными гормонами и способны повышать уровень глюкозы в крови. Это требует от поджелудочной железы дополнительной продукции инсулина для ее снижения. Кроме того, при наличии способствующих факторов сильная эмоциональная перегрузка может привести к манифестации диабета обоих типов.

Некоторые люди склонны к «заеданию» стресса, что может привести к ожирению и инсулинорезистентности

Недостаток сна, который развивается при бессоннице в результате хронического стресса, также способствует развитию диабета. При недосыпе наблюдается избыточное выделение гормона грелина, контролирующего аппетит, и уменьшение процессов липолиза. Эти факторы приводят к ожирению.

Вредные привычки

Патологическое воздействие никотина на сосуды способствует их повреждению и развитию сердечно-сосудистых болезней, повышая риск сахарного диабета. Алкоголь оказывает пагубное влияние на поджелудочную железу, в результате чего может повредиться ее инсулярный аппарат.

Эндокринная патология и лечение гормонами

Все железы внутренней секреции тесно взаимосвязаны между собой, и нарушение в любом звене эндокринной системы может повлечь другие гормональные нарушения. Например, при усиленной продукции контринсулярных гормонов (глюкокортикоиды, гормоны щитовидной железы) может развиться транзиторная гипергликемия или сахарный диабет. По этой причине развивается и стероидный диабет при длительной кортикостероидной терапии.

Патология беременности и вскармливание грудничка

Факторами риска при беременности считаются:

гестационный диабет;
рождение малыша весом более 4000 г повышает риск диабета как для матери, так и для ребенка;
ожирение беременной.

Проблема детского ожирения стоит очень остро, так как отмечается повышение заболеваемости сахарным диабетом 2-ого типа среди детей. В этом плане имеет значение тип вскармливания малыша. Доказано, что грудное вскармливание уменьшает риск заболевания, а раннее введение в рацион коровьего молока, в том числе и в виде смеси, повышает его.

Переход на здоровый образ жизни - лучший способ предотвратить сахарный диабет

Профилактика

Основными мерами профилактики сахарного диабета являются:

нормализация рациона питания с уменьшением количества простых сахаров и животного жира;
потребление достаточного количества жидкости (8 стаканов в сутки);
ежедневная физическая активность длительностью от 20 минут;
снижение массы тела при ожирении;
нивелирование действия стресса и нормализация сна;
нормализация артериального давления;
отказ от вредных привычек;
длительное грудное вскармливание;
лицам после 45 лет раз в три года желательно делать глюкозотолерантный тест.

Нельзя забывать, что сахарный диабет – на сегодняшний день заболевание неизлечимое. Его, конечно, можно контролировать, но лучше все-таки профилактировать, придерживаясь перечисленных выше рекомендаций.

Причины возникновения и развития диабета выявить почти невозможно. Поэтому правильно говорить про факторы риска сахарного диабета 1 типа и 2 типа.

Имея о них представление, можно распознать болезнь в самом начале, а в отдельных случаях даже избежать её.

Чтобы быть осведомлённым в этом вопросе, нужно отдельно обсудить, что такое сахарный диабет 1 и 2 типа, факторы риска, провоцирующие болезнь.

1 тип

В этом случае иммунная система организма уничтожает клетки, ответственные за выработку инсулина. Поджелудочная железа в результате этого уже не может выработать инсулин.

Видео по теме

Немодифицированные и модифицируемые факторы риска при сахарном диабете:

Всем, у кого шансы заболевания диабетом достаточно велики (генетика или ожирение), рекомендуется только растительная диета, которую надо соблюдать постоянно. Важно помнить, что к нежелательным последствиям приводит медикаментозное лечение. Некоторые лекарства содержат гормональные компоненты.

Кроме того, любой препарат имеет побочные действия и негативно влияет на тот или иной орган. Поджелудочная железа при этом страдает в первую очередь. Наличие вирусов может нарушить иммунную защиту организма. Важно следить за своим здоровьем постоянно. И если есть хоть один из перечисленных факторов, необходимо регулярно наблюдаться у врача.

«Сладкая болезнь» – эпидемия ХХІ века, которая до сих пор ставит в тупик множество светил науки. Конечно, сейчас разработано много эффективных способов борьбы с нею и контроля уровня гликемии. Но еще никто не сумел на 100% точно указать факторы риска развития диабета.

Большинство ученых сходятся на мысли, что недуг надо классифицировать, как полиэтиологическое заболевание. Стоит отметить, что удалось точно установить только факторы риска развития диабета. Зная, какие ситуации могут потенциально спровоцировать начало формирования проблемы, можно предотвратить ее.

Тем не менее, споры вокруг данного вопроса не смолкают и по сей день.

Факторы развития диабета 1 типа

Все знают, что в основе данного заболевания лежит абсолютная или выраженная недостаточность инсулина. Когда глюкоза попадает в кровь, она не может адекватно усвоиться, что ведет к прогрессированию всех симптомов.

Ученые считают, что виной всему аутоиммунное поражение B-клеток собственными антителами. Почему так происходит, не знает никто. Однако известны факторы риска развития диабета .

К ним относятся:

Генетическая предрасположенность. Достоверно подтвержден тот факт, что шанс возникновения «сладкого недуга» у ребенка, рожденного от двух больных родителей, составляет от 20 до 40% (данные разных исследований). Если от стойкой страдает только мама или папа, риск снижается до 5-15%. У монозиготных близнецов опасность возрастает до 40-50%. В организме человека обнаружены несколько генов, которые непосредственно влияют на формирование патологии углеводного обмена. Проблема в том, что невозможно пока установить точный механизм их взаимодействия.
Вирусная патология. Наиболее сильно влияет на риск возникновения болезни внутриутробная инфекция. Достоверно известно, что краснуха, перенесенная матерью во время вынашивания плода, значительно повышает шанс новорожденного заболеть. Кроме того, определенную роль играют вирусы паротита, Коксаки в раннем возрасте ребенка. Распространенное мнение людей, будто вакцинация увеличивает риск появления диабета – неверно. Не существует доказательно базы такому суждению. Прививки надо делать вовремя, чтобы защитить свое чадо от соответствующих инфекций.
Токсическое влияние на поджелудочную железу. Часто человек не знает, что он есть и чем дышит. Известно о неблагоприятном влиянии на В-клетки таких веществ, как нитрозамины, нитраты и анилиновые соединения.
Неадекватное введение прикормов. Очень спорный момент, который требует более тщательного изучения. Однако финские ученые опубликовали результаты исследований, в которых они говорят о вреде коровьего молока в ранние периоды жизни младенца (до 3 месяцев). Они считают, что введение этого продукта в рацион ребенка увеличивает шанс появления болезни. Не стоит слишком сильно переживать. Миллионы людей воспитаны на подобном питании и остаются здоровыми.

Проблема заключается в том, что все эти факторы риска развития сахарного диабета плохо контролируются. Зачастую невозможно предотвратить начало болезни.

Факторы развития диабета 2 типа

Если говорить об инсулинорезистентности, то данная патология формируется позднее и может быть предотвращена лучше, по сравнению с 1-ым вариантом проблемы.

Главные факторы риска:

Возраст старше 45.
Наличие проблем с толерантностью к глюкозе (преддиабет).
Артериальная гипертензия.
Сопутствующее ожирение.
Изменения в липидограмме больного. Увеличение количества «плохого» холестерина, триглицеридов и липопротеидов низкой плотности в крови.
Рождение большого ребенка (более 4 кг) и в анамнезе.
«Сидячий» образ жизни, малая физическая активность человека.
Употребление фаст-фуда и несбалансированный рацион.
Наличие у пациентки синдрома поликистозных яичников.
Иные сердечно-сосудистые заболевания. Инфаркт или инсульт в анамнезе.

Данные факторы риска развития сахарного диабета в большинстве случаев остаются контролируемыми, а пациент может реально на них повлиять.

«Смертельный квартет»

Отдельно стоит поговорить о таком явлении, как метаболический синдром Х. В большинстве случаев он становится предиктором возникновения «сладкой болезни» или значительно усугубляет ее протекание.

В его состав входят:

Нарушение толерантности к глюкозе. Повреждается процесс адекватного усвоения углеводов.
Ожирение. Наиболее характерный признак данного симптомокомплекса.
Гипертензия. Артериальное давление свыше 140/90 мм рт. ст.
Дислипидемия. Увеличение триглицеридов и липопротеидов низкой плотности, значительное снижение липопротеидов высокой плотности.

Такое состояние провоцирует формирование сахарного диабета 2-ого типа практически у 65% больных, поэтому необходимо вовремя начинать лечение предшественников «сладкого недуга».