Что лучше мост или имплант зуба. Что лучше установить на жевательный зуб: мостовидный протез или имплант? Чем отличаются эти методы протезирования зубов

Протезирование – одна из самых сложных и дорогостоящих стоматологических услуг. Если при дефектах переднего ряда важна эстетичность, то при восстановлении заднего главная задача – функциональность. Искусственные заменители должны выдерживать сильную нагрузку и соответствовать естественному прикусу. Сегодня существует два варианта замены: мосты либо импланты на жевательные зубы.

Почему надо заменять потерянные зубы?

Жевательные зубы (моляры и премоляры) больше остальных подвержены кариесу. Связано это с их функциями и расположением. Нагрузка во время перемалывания пищи достигает 30 – 40 кг, а глубокая посадка осложняет гигиену.

В результате на поверхности зубов скапливается налет, а патогенные микроорганизмы (в основном Streptococcus mutans) образуют кислоту, которая разрушает эмалевый и дентальный слои. Поэтому чаще всего происходит потеря премоляров и моляров.

После удаления зуба и восстановления пародонта происходит процесс рассасывания костной ткани. Постепенно деформация осложняется следующими факторами:

  1. Зубы, находящиеся рядом с удаленным, смещаются в сторону пустого пространства, пытаясь заполнить его. Это приводит к изменению прикуса и увеличению межзубного простанства.
  2. На зубы-антогонисты (заменяющие удаленные) ложится дополнительная нагрузка, и они быстрее разрушаются.
  3. Из-за неправильного распределения нагрузки во время жевания происходят изменения в височно-челюстном суставе: меняется форма головки и диска.
  4. Нарушается жеванье: пища не перемалывается должным образом, что провоцирует болезни желудочно-кишечного тракта.
  5. Появляются дефекты дикции.
  6. Если в одном ряду отсутствуют несколько зубов, щеки начинают впадать, появляются морщины, меняется профиль лица.

Важно! Протезирование лучше проводить сразу же после регенерации мягких тканей. Чем раньше восстановится зубной ряд, тем больше вероятность избежать осложнений.

Существует два варианта протезирования: несъемные или имплантаты. Каждый из них свои особенности, преимущества и недостатки.

Процесс протезирования мостом происходит в несколько этапов.

Особенности мостовидных конструкций

Несъемный мостовидный протез представляет собой конструкцию из нескольких полых коронок, соединенных между собой. Крайние насаживаются на соседние зубы, а средние замещают утраченные.

Процесс протезирования мостом происходит в несколько этапов: обтачивания соседних зубов, изготовление культевых вкладок (при необходимости), изготовление конструкции, подбор цвета и нанесение покрытия, установка протеза.

Мост делают из различных материалов: пластмассы, металла с золотым напылением, керамики и металлокерамики. Два последних считаются лучшими: керамику устанавливают на передние зубы, металлокерамику – на жевательные.

Установка мостовидного протеза не требует много времени и относительно недорогая. Однако у нее есть существенные недостатки :

  1. Для протезирования необходимо обточить соседние зубы. При этом здоровые, как правило, предварительно депульпируются. Некоторые стоматологии практикуют протезирование без удаления нерва, но такой подход непопулярен.
  2. Распределение жевательных функций несовершенно: антогонисты принимают большую часть нагрузки.
  3. Костные ткани рассасываются.
  4. Соприкосновение с десной неестественно.
  5. Зубы под коронками постепенно разрушаются.
  6. Средний срок службы мостовидных протезов – 8 – 10 лет.
  7. Если воспалится десна или зуб, конструкцию придется снимать полностью.

Важно! Для установки моста могут обтачиваться не по одному зубу справа и слева, а по два и более. Это зависит от количества и величины замещаемых единиц.

Устанавливается мост только если с каждой стороны сохранился хотя бы один зуб. При концевых дефектах (отсутствии крайних моляров), этот вид протезирования невозможен.

Стоимость мостовидного протеза варьируется в зависимости от региона и политики стоматологии. В среднем он обойдется от 6 до 11 тысяч рублей за одну единицу. То есть, если мост состоит из 3 коронок, он будет стоить от 18 до 33 тысяч. Если потребуется установка культевых вкладок, цена возрастает на 2 – 4 тысячи.

При имплантации искусственные корни вживляются непосредственно в костные ткани.

Преимущества имплантации

Имплантация жевательных зубов полностью восстанавливает функцию утраченного моляра, отличается высокой эстетичностью и надежностью.

При имплантации искусственные корни вживляются непосредственно в костные ткани. Если они успели атрофироваться, предварительно проводят их наращивание. Затем в челюсти сверлами с различными диаметрами делается отверстие, имплантат вкручивается и начинается процесс остеоинтеграции (приживления).

Он может длиться от 3 месяцев до полугода. Только после этого устанавливается .

Важно! У имплантации есть существенный риск: при некачественном лечении или из-за соматических заболеваний.

  1. Соседние зубы не повреждаются при имплантации.
  2. Искусственный корень сохраняет функции естественного зуба. Поэтому не нарушается питание тканей.
  3. Срок службы имплантатов не менее 10 лет.
  4. Высокая эстетичность.
  5. Производители дают гарантию на импланты: от 10 лет до пожизненной.

К минусам имплантации относят длительность процедуры, болезненность и дороговизну. Установка одной единицы в среднем обойдется в 40 тысяч рублей. Если необходима операция по наращиванию костной ткани, стоимость увеличивается на 20 тысяч.

Имплантация – более надежный и совершенный метод, чем установка мостовидных конструкций. Она позволяет восстановить все функции утерянного зуба. Но какой будет выбран вид протезирования, зависит от возможностей и физиологических особенностей пациента.

Потеря зуба становится настоящей проблемой, так как возникает масса вопросов: как его восстановить, какой метод протезирования и материал будет лучше. Часто пациенты задаются вопросом: что лучше поставить, мост или имплант? Давайте попробуем разобраться в этом вопросе, рассмотрев все особенности методов.

Особенности зубных имплантов

На сегодняшний день зубные импланты – наиболее надежный метод восстановления зубного ряда. Сам протез состоит из нескольких частей: искусственного корня (чаще всего из медицинского титана), абатмента (этот элемент соединяет корень и верхнюю часть) и коронки (она фиксируется после того, как штифт прижился в кости).

Среди преимуществ зубной имплантации можно выделить следующие:

  • данный вид протезирования имеет самый длительный срок службы: за счет надежного титанового искусственного корня импланты могут прослужить около 20 лет, многим пациентам установленные протезы служат до конца жизни,
  • имплант в полной мере восстанавливает основные функции зубов, как передних, так и жевательных,
  • не нужно обтачивать и депульпировать соседние здоровые зубы,
  • высокие эстетические качества: вы можете выбрать материал коронки на свой вкус, врач подберет оттенок искусственного зуба максимально близко к цвету вашей натуральной эмали,
  • во время жевания титановый штифт оказывает на костную ткань естественное давление, что исключает ее атрофию,
  • импланты могут служить в качестве опоры для мотовидных протезов (подробнее о мостовидных протезах читайте здесь) и бюгельных конструкций,
  • титановый штифт приживается в 98% всех случаев, отторжение организмом случается очень редко.

Среди недостатков данного метода протезирования:

  • высокая стоимость,
  • достаточно большое количество противопоказаний,
  • для осуществления имплантации нужно много времени: с момента вживления импланта до фиксации коронки может пройти около 12 месяцев.

Можно ли на импланты поставить мост? Да, зубные импланты являются замечательной опорой для мостовидных протезов (съемных и несъемных). Это разборная конструкция, в которой в случае необходимости можно заменить коронки.

Особенности мостовидных протезов

Мостовидный протез (или мостик) – это цельная конструкция, которая помогает восстановить отсутствующий зуб и фиксируется между двух опорных зубов.

Для установки импланта не нужно обтачивать соседние зубы.

Преимуществами данного вида протезирования являются:

  • доступная стоимость,
  • неплохие эстетические качества,
  • надежная фиксация в ротовой полости.

Главным недостатком моста является то, что необходимо обтачивать и депульпировать опорные соседние зубы, что существенно укорачивает им жизнь. Кроме того, мостовидные протезы часто ломаются и могут приносить дискомфорт при использовании, а также вызывать атрофию костной ткани.

Что касается ценовой политики, то самый дешевый мост обойдется примерно в 3 тысячи рублей (это цельнолитная конструкция). Самые дорогие изделия на сплавах драгоценных металлов с коронками из металлокерамики стоят около 20 тысяч рублей.

Почему имплант лучше мостика?

Интересно, что в странах Европы, а также в США в случае, если врач предложит пациенту установить мостовидный протез там, где можно вживить имплант, существует высокая вероятность того, что такой специалист лишится лицензии.

Почему медики за рубежом предпочитают импланты мостам? Этому есть несколько весомых причин :

  • при вживлении импланта соседние зубы никак не вовлекаются в процесс, а для фиксации моста нужно обтачивать соседние здоровые зубы и удалять из них пульпу,
  • очень часто мост крепится не очень герметично, в результате чего под ним начинает постепенно скапливаться налет и остатки пищи, что является отличной средой для развития инфекции,
  • качественно установленный имплант при качественном уходе может прослужить всю жизнь, тогда как мостовидный протез в среднем служит 6-10 лет, он может ломаться,
  • мостовидный протез не может обеспечить равномерной нагрузки на зубной ряд, результатом чего часто становится атрофия костной ткани.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог. Василевский О.О. : «К сожалению, многие осложнения после установки мостовидной конструкции неизбежны, к ним нужно быть готовым. И здесь практически ничего не зависит от опыта стоматолога. А вот в случае с имплантацией дела обстоят по-другому: здесь практически все зависит от квалификации и опыта врача, так как он должен провести полное обследование пациента перед протезированием и тщательно подготовить к процедуре ротовую полость.»

Итак, на вопрос: имплант или мост что лучше, можно ответить, что лучше и надежней будет первый вариант протезирования. Но здесь должно быть выполнено несколько условий :

    • в ротовой полости должен быть достаточный объем костной ткани, в противном случае придется проводить операцию костной пластики,
    • необходимо пройти полное обследование перед протезированием, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний к процедуре. Врач оценит состояние ротовой полости и общего здоровья пациента и только после этого примет решение,
    • импланты – удовольствие не из дешевых, поэтому вы должны располагать денежными средствами,
    • будьте готовы к тому, что это длительный процесс. Часто в период приживления титановых штифтов нужно принимать обезболивающие препараты, а иногда и антибиотики.

Чтобы вы лучше ориентировались в ценах, предлагаем вам информацию о стоимости разных видов мостовидных протезов и имплантов от разных фирм-производителей:

Что лучше установить на жевательный зуб: мостовидный протез или имплант?

Потеря или серьезное разрушение даже одного зуба влечет за собой очень неприятные последствия. Утрата жевательной единицы нарушает процесс пережевывания пищи и ведет к искривлению соседних зубов. Что выбрать в таком случае: мост или имплант на жевательный зуб для восстановления функций челюсти?

Что будет, если не проводить протезирование вообще?

Потеря даже одной жевательной единицы ведет к неприятным последствиям.

Между освободившимся местом или разрушенным зубом, который еще не утрачен, и зубом-антагонистом (тем, который находится на противоположной челюсти) образуется просвет. Поскольку природой заложено плотное смыкание рядов, противоположный зуб начнет выдвигаться, в результате чего образуется своеобразный «замок» между челюстями.

У соседей утраченного или разрушенного зуба пропадет опора, поэтому они начнут постепенно сдвигаться в сторону пустующего места. Подобные перестройки меняют процесс пережевывания пищи, жевательная нагрузка распределяется неравномерно.

Такие изменения приводят к дальнейшему смещению и искривлению жевательных единиц, что негативно сказывается на их состоянии, а также состоянии десен, ВНЧС. Правильная нагрузка в процессе жевания обеспечивает естественный минеральный обмен в костной ткани челюстей.

В области утраченных единиц костная ткань, не получая нужной нагрузки, постепенно атрофируется. Так устроено природой: кость не задействована в процессе пережевывания пищи, значит, она не нужна. Практически то же происходит с зубом-антагонистом: костная ткань вокруг него начинает рассасываться, в результате чего оголяется его шейка, затем корень.

Все это ведет к смещению зубов, нарушению прикуса, исправление которого – длительный, дорогостоящий процесс.

Особенности и преимущества имплантов

Импланты – протезы, которые полноценно восстанавливают утраченные зубы с точки зрения функциональности и внешнего вида. Преимущества имплантации:

  • имплант изготавливается из титана, который совместим с тканями человеческого организма, благодаря чему срок службы составляет около 20 лет,
  • импланты полноценно восстанавливают функции челюстей,
  • имплантация не требует обточки и депульпации, соседние зубы остаются целыми,
  • качественный и правильно установленный имплант трудно отличить от настоящего зуба,
  • в процессе пережевывания пищи титановый штифт оказывает на кость такое же давление, как и корень зуба, что является идеальной профилактикой атрофии,

Качественные импланты трудно отличить от настоящих зубов.

Среди недостатков :

  • высокая стоимость,
  • обширный список противопоказаний,
  • постоянный протез фиксируется после полного приживления импланта (период остеоинтеграции может длиться до полугода).

Плюсы и минусы мостовидных конструкций

Мостовидный протез – изделие, состоящее из нескольких коронок (чаще всего из трех). Преимущества мостов:

  • доступная цена,
  • быстрое изготовление и установка,
  • надежная фиксация,
  • неплохие эстетические качества.

Главный минус данного метода протезирования заключается в особенностях подготовки опорных зубов: они депульпируются и обтачиваются, что существенно сокращает срок их «жизни».

Мост на имплантах

При утрате нескольких единиц подряд оптимальным решением может стать установка мостовидного протеза на имплантах. Это идеальный вариант, позволяющий сэкономить на протезировании и избежать неприятных моментов, касающихся подготовки к установке традиционной мостовидной конструкции.

Мост, который фиксируют на имплантах, внешним видом ничем не отличается от обычного моста. Главное различие – метод фиксации, предполагающий крепление мостика на вживленные в кость импланты.

Мост на имлпнтах - бюджетный вариант.

Количество штифтов зависит от количества утраченных единиц, но их должно быть не меньше двух. Преимущества мостовидного протеза с опорой на импланты:

  • высокоэстетичный результат протезирования,
  • нет необходимости травмировать соседние зубы,
  • экономия: для восстановления трех утраченных зубов достаточно вживить 2 импланта, для 4-5-6 – хватит трех титановых штифтов,
  • можно установить конструкцию из любого материала: от металлопластика до фарфора. Но для жевательной группы зубов идеальный вариант – металлокерамика.

Что будет после установки моста?

Сразу же после установки мостовидного протеза вы будете ощущать легкий дискомфорт. Это связано с рецепторами на языке, щеках, которые быстро адаптируются к ощущению пустоты в определенных участках ротовой полости, где раньше были зубы.

Подобные неприятные ощущения пройдут через пару дней, когда рецепторы адаптируются к мосту. Мост может приносить следующие неудобства:

  • ощущение, что протез немного выше остальных зубов (поможет пришлифовка, в противном случае из-за неравномерной нагрузки протез может треснуть),
  • в некоторых ситуациях остатки пищи могут попадать под протез. В каком-то смысле этого избежать невозможно, так как между десневой линией и мостовидным протезом оставляют небольшой зазор – «промывное пространство», иначе конструкция будет плотно прилегать к слизистой, в результате чего на ней образуется пролежень. Эту область необходимо чистить специальным ершиком, ирригатором,
  • ослабление фиксации моста через некоторое время (необходимо срочно обратиться к стоматологу).

Несколько аргументов в пользу имплантов

Для установки импланта не нужно травмировать соседние зубы.

Во многих странах Европы и в США врач, который предложит пациенту установить мост (если нет противопоказаний к имплантации), может запросто лишиться лицензии. 4 аргумента в пользу имплантов:

  1. Для имплантации не нужно препарировать и депульпировать соседние зубы, что является обязательным условием при протезировании мостовидными протезами.
  2. Сложно зафиксировать мост полностью герметично, между ним и десной остается зазор, в который попадают остатки пищи и налет.
  3. Правильно вживленный имплантат служит до конца жизни, тогда как мост – всего 6-8 лет, при этом он может ломаться.
  4. Мостовидный протез не обеспечивает челюсти полноценной нагрузки, что приводит к атрофии костной ткани. Импланты справляются с этой задачей в полной мере.

Многих неприятных моментов после установки мостовидного протеза избежать невозможно, при этом от квалификации и опыта стоматолога здесь ничего не зависит. Если говорить об имплантации, то здесь исход протезирования зависит от врача: от качества проведенного обследования перед операцией и тщательности подготовки к протезированию.

Что лучше поставить на жевательные зубы: импланты или мосты?

Протезирование – одна из самых сложных и дорогостоящих стоматологических услуг. Если при дефектах переднего ряда важна эстетичность, то при восстановлении заднего главная задача – функциональность. Искусственные заменители должны выдерживать сильную нагрузку и соответствовать естественному прикусу. Сегодня существует два варианта замены: мосты либо импланты на жевательные зубы.

Почему надо заменять потерянные зубы?

Жевательные зубы (моляры и премоляры) больше остальных подвержены кариесу. Связано это с их функциями и расположением. Нагрузка во время перемалывания пищи достигает 30 – 40 кг, а глубокая посадка осложняет гигиену.

В результате на поверхности зубов скапливается налет, а патогенные микроорганизмы (в основном Streptococcus mutans) образуют кислоту, которая разрушает эмалевый и дентальный слои. Поэтому чаще всего происходит потеря премоляров и моляров.

После удаления зуба и восстановления пародонта происходит процесс рассасывания костной ткани. Постепенно деформация осложняется следующими факторами:

  1. Зубы, находящиеся рядом с удаленным, смещаются в сторону пустого пространства, пытаясь заполнить его. Это приводит к изменению прикуса и увеличению межзубного простанства.
  2. На зубы-антогонисты (заменяющие удаленные) ложится дополнительная нагрузка, и они быстрее разрушаются.
  3. Из-за неправильного распределения нагрузки во время жевания происходят изменения в височно-челюстном суставе: меняется форма головки и диска.
  4. Нарушается жеванье: пища не перемалывается должным образом, что провоцирует болезни желудочно-кишечного тракта.
  5. Появляются дефекты дикции.
  6. Если в одном ряду отсутствуют несколько зубов, щеки начинают впадать, появляются морщины, меняется профиль лица.

Важно! Протезирование лучше проводить сразу же после регенерации мягких тканей. Чем раньше восстановится зубной ряд, тем больше вероятность избежать осложнений.

Существует два варианта протезирования: несъемные мостовидные конструкции или имплантаты. Каждый из них свои особенности, преимущества и недостатки.

Процесс протезирования мостом происходит в несколько этапов.

Особенности мостовидных конструкций

Несъемный мостовидный протез представляет собой конструкцию из нескольких полых коронок, соединенных между собой. Крайние насаживаются на соседние зубы, а средние замещают утраченные.

Процесс протезирования мостом происходит в несколько этапов: обтачивания соседних зубов, изготовление культевых вкладок (при необходимости), изготовление конструкции, подбор цвета и нанесение покрытия, установка протеза.

Мост делают из различных материалов: пластмассы, металла с золотым напылением, керамики и металлокерамики. Два последних считаются лучшими: керамику устанавливают на передние зубы, металлокерамику – на жевательные.

Установка мостовидного протеза не требует много времени и относительно недорогая. Однако у нее есть существенные недостатки :

  1. Для протезирования необходимо обточить соседние зубы. При этом здоровые, как правило, предварительно депульпируются. Некоторые стоматологии практикуют протезирование без удаления нерва, но такой подход непопулярен.
  2. Распределение жевательных функций несовершенно: антогонисты принимают большую часть нагрузки.
  3. Костные ткани рассасываются.
  4. Соприкосновение с десной неестественно.
  5. Зубы под коронками постепенно разрушаются.
  6. Средний срок службы мостовидных протезов – 8 – 10 лет.
  7. Если воспалится десна или зуб, конструкцию придется снимать полностью.

Важно! Для установки моста могут обтачиваться не по одному зубу справа и слева, а по два и более. Это зависит от количества и величины замещаемых единиц.

Устанавливается мост только если с каждой стороны сохранился хотя бы один зуб. При концевых дефектах (отсутствии крайних моляров), этот вид протезирования невозможен.

Стоимость мостовидного протеза варьируется в зависимости от региона и политики стоматологии. В среднем он обойдется от 6 до 11 тысяч рублей за одну единицу. То есть, если мост состоит из 3 коронок, он будет стоить от 18 до 33 тысяч. Если потребуется установка культевых вкладок, цена возрастает на 2 – 4 тысячи.

При имплантации искусственные корни вживляются непосредственно в костные ткани.

Преимущества имплантации

Имплантация жевательных зубов полностью восстанавливает функцию утраченного моляра, отличается высокой эстетичностью и надежностью.

При имплантации искусственные корни вживляются непосредственно в костные ткани. Если они успели атрофироваться, предварительно проводят их наращивание. Затем в челюсти сверлами с различными диаметрами делается отверстие, имплантат вкручивается и начинается процесс остеоинтеграции (приживления).

Он может длиться от 3 месяцев до полугода. Только после этого устанавливается коронка из металлокерамики.

Важно! У имплантации есть существенный риск: отторжение искусственного корня при некачественном лечении или из-за соматических заболеваний.

  1. Соседние зубы не повреждаются при имплантации.
  2. Искусственный корень сохраняет функции естественного зуба. Поэтому не нарушается питание тканей.
  3. Срок службы имплантатов не менее 10 лет.
  4. Высокая эстетичность.
  5. Производители дают гарантию на импланты: от 10 лет до пожизненной.

К минусам имплантации относят длительность процедуры, болезненность и дороговизну. Установка одной единицы в среднем обойдется в 40 тысяч рублей. Если необходима операция по наращиванию костной ткани, стоимость увеличивается на 20 тысяч.

Имплантация – более надежный и совершенный метод, чем установка мостовидных конструкций. Она позволяет восстановить все функции утерянного зуба. Но какой будет выбран вид протезирования, зависит от возможностей и физиологических особенностей пациента.

Имплант или мост: что лучше? Плюсы и минусы

Потеря зубов имеет многие последствия и порой значительно ухудшает качество жизни. Существует даже народная мудрость: «Стоит только начать терять зубы — и прощай здоровье!». На место выпавших или удаленных зубов ставится имплант или мост, но пациент нередко просто не знает, какой из этих видов протезирования подойдет ему больше. Так что лучше — имплант или мост? Рассмотрим все плюсы, минусы и особенности имплантов и зубных мостов.

Мостовидные протезы — что это?

«Мост» — это общеупотребительное название мостовидных протезов, особенности фиксации которых делают их похожими на мосты. Попросту говоря, это коронки, удерживающиеся на так называемых опорных зубах, соседних с протезом, замещающим отсутствующий зуб. Парная опорная крепежная система и делает этот протез мостовидным. Он может заменять один и даже два подряд зуба. На вопрос о том, что лучше ставить мосты или импланты, поможет ответить изложенный в статье материал.

Каркас таких протезов изготавливается из различных сплавов — медицинских либо драгоценных. А покрывается он специальным керамическим составом, по характеристикам близким к зубной эмали. Бывают и мостовидные протезы, не содержащие металлов. Также в ходу металлокерамика, стоматологическая пластмасса или диоксид циркония.

Подойдите тщательно к выбору специалиста

Если отсутствует большое количество зубов, то к предложению стоматолога поставить «мосты» необходимо отнестись осторожно, так как во рту не должно быть слишком много опорных зубов, что скажется и на комфорте (челюсть может стать перегруженной) и на долговечности этих конструкций. Исходя из этого, отзывы пациентов о том, что лучше мост или имплант, интересуют многих.

Каковы показания для установки мостов?

Есть ситуации, когда мостовые протезы станут лучшим решением для пациента. Перечислим их:


Доступно — не значит качественно

Мостовые протезы, пожалуй, самый доступный способ замены утраченных зубов. Однако по сравнению с другими видами протезирования они, увы, проигрывают. Рассмотрим их недостатки.

Так что лучше поставить — имплант или мост? Давайте сначала рассмотрим некоторые особенности последнего.

Недостатки «мостов»

Выражение «поставить мост» в ходу у людей старшего поколения, ведь когда-то этот способ зубного протезирования был весьма инновационным. Продолжает быть популярным он и по сей день, но уже скорее в силу своей бюджетной привлекательности. Современные протезы более качественны, имеют меньшее количество осложнений и в целом удобнее, чем мосты. Зубной мост или имплант — что лучше? В чем заключается проблема выбора?

Во-первых, сама операция носит поэтапный и довольно-таки длительный характер. Для начала нужно будет пролечить и укрепить соседние с мостом опорные зубы. Без этого не обойтись, ведь на них будет оказываться колоссальная нагрузка. Следующим этапом будут удалены замещаемые зубы, а вернее — их остатки и корни. И только спустя месяц или полтора, когда все заживет, можно будет начать установку. Ее длительность — тоже около месяца.

Опорные зубы перед установкой мостовидного протеза нуждаются в обточке. Без обточки коронка не сможет закрепиться на зубе. Но, увы, эта процедура сильно нарушает целостность зуба и его эмали. А ведь на нем будет основательная жевательная нагрузка! Так что срок службы опорных зубов тоже значительно сократится. А вовремя заметить их разрушение под коронкой будет очень сложно. Вот и получается, что мосты служат не более шести-десяти лет, а после их снятия оказывается, что бывшие в прошлом здоровыми опорные зубы теперь тоже нуждаются в лечении.

Коронки на опорные зубы закрепляются с помощью цемента. Расшатывание коронок может еще больше усугубить ситуацию в силу того, что в образовавшиеся между зубом и коронкой зазоры будет попадать пища. А это приводит к кариесу.

Еще одно осложнение случается из-за неравномерной нагрузки на челюстные кости. В результате этого появляются проблемы с кровообращением на этом участке, и кость может стать атрофированной. А вот та кость, на которую легла вся нагрузка, постепенно проседает, истончается, и это в сумме может стать противопоказанием к любому виду зубного протезирования в дальнейшем.

Есть еще и такое явление как «резорбция» (т.е. рассасывание) кости на участках недостающих зубов. Это грозит осложнениями и даже изменениями во внешности пациента — появлением так называемого «старческого рта», зрительным сужением губ, уменьшением нижней части лица.

Для большей достоверности в вопросе выбора, стоит обратить внимание на отзывы что лучше: зубной мост или имплант.

Итак, все патологические процессы в костных тканях челюсти приводят к невозможности установки имплантов на месте мостовидного протеза. Порой люди, попавшиеся в такую ловушку, проходят длительные, весьма дорогостоящие и даже травматичные операции, восстанавливающие структуру кости.

Когда привычка не работает

Привыкнуть к мосту становится настоящей проблемой для многих. Этот протез может вызвать значительный дискомфорт, например, натирание десны протезом, боли в зубах, на которые опирается мост.

Как мы видим, недостатков у такого вида зубного протезирования много, и все они достаточно серьезны. И даже его, пожалуй, единственный плюс — сравнительная дешевизна — не восполняет тех проблем и потенциальных затрат, которые могут возникнуть во время и после его использования.

Так что лучше мост или имплант? Отзывы пациентов самые разносторонние.

Осложнения, встречающиеся после установки моста

Тем, кто решит использовать мостовидное протезирование, лучше хорошо представлять, какие возможны осложнения в этом случае.

Кстати, вопрос о том, что лучше имплант или мост или протез, не совсем корректен. Ведь мост и имплант представляют собой как раз таки варианты протезирования.

После установки протезов пациенты нередко испытывают сильный дискомфорт, вызванный адаптацией рецепторов вкуса к возникшим во рту пустотам. Этот процесс, как правило, занимает около недели.

Попадание пищи под мост вызывает неприятные ощущения. Исходя из отзывов, что лучше мост или имплант зубов, можно сделать такой вывод. Практически всегда после установки моста остается зазор между ним и десной, это пространство называется «промывным». Установка вплотную в данном случае может привести к возникновению пролежней. Если таковое пространство или слишком велико, или касается где-либо десны, то необходимо показаться зубному врачу. Очень часто попадание еды под мост приводит к кариесу, разрушению пломбы, если она есть на соседнем зубе, нарушению целостности коронки. Чтобы постоянно удалять остатки пищи, необходимо использование зубной щеточки, ирригатора или суперфлосса.

К неприятным ощущениям приводят излишние выпуклости мостового протеза. У пациента возникает ощущение, что движение челюстей затруднено. Эта проблема может привести к поломке протеза или болезненности в соседних (опорных) зубах. В этих случаях необходима коррекция положения конструкций, т.е. обязательно нужно обратиться к стоматологу, а не воспринимать это как необходимый процесс адаптации.

Для того, чтобы понять, что лучше мост или имплант, углубимся в понятийные категории последнего.

Этот вид зубных протезов считается наиболее надежным и современным способом замены утраченных зубов. Он достаточно дорог, но позволяет забыть о стоматологических проблемах на несколько десятков лет.

Имплант составляют три части — это коронка, фиксируемая на штифт; абатмент, являющийся местом соединения для верхней части с корнем и сам искусственный корень, выполняющийся чаще всего из титанового сплава.

У установки этого вида протезов самые широкие показания. Т.е., если у вас нет особых противопоказаний, если вы не хотите устанавливать съемные протезы и желаете избежать обточки зубов, предназначенных для опоры моста — то вам лучше воспользоваться этим методом.

Наиболее распространены винтовые импланты. Они фактически являются шурупом, который ввинчивается в кость челюсти, и затем на него закрепляется коронка. В большинстве случаев пациент может заменять имплантами все отсутствующие зубы, как правило ограничений в этом нет. В очень редких случаях в качестве основы для имплантов применяются мосты.

Плюсы имплантов

Современность и небольшое количество противопоказаний делает импланты приоритетным в сравнении с мостами видом протезирования. Они используются даже при значительной или полной утрате зубов.

В Европе и Америке стоматологи не имеют права предложить своим пациентам установку мостовидного протеза, если для установки имплантов нет противопоказаний — вплоть до лишения лицензии на частную практику.

Если мост является своеобразным «костылем», помогающим восполнить функции отсутствующих зубов, то имплант — это полноценная замена зуба, причем, любого — жевательного, переднего или клыка. Эстетически импланты тоже на высоком уровне.

Другие преимущества имплантов

Помимо вышесказанного, есть еще некоторые позитивные стороны рассматриваемого варианта протезирования:

  • Их можно использовать длительно. В ряде случаев дается и пожизненная гарантия. Это происходит благодаря установке титановых искусственных корней.
  • Процесс протезирования достаточно быстрый. Обычно он длится меньше двух месяцев, а в ряде случаев наиболее современные версии имплантов устанавливают немедленно за удалением зуба.
  • Обточка и удаление нерва, нарушение целостности других зубов не нужны.
  • Пищевая нагрузка распределяется привычным образом и равномерно, кость десны не подвергается риску разрушения или атрофии.
  • Оттенок коронки можно сделать неотличимым от цвета собственных зубов пациента.
  • Приживаемость имплантов очень высока для протезирования — от 96 до 98 процентов. Это происходит благодаря тому, что они изготовлены из гипоаллергенных сплавов и иных материалов.
  • Импланты можно использовать как опорные конструкции для мостов, но при этом они не будут разрушаться, как обычные зубы.

Что лучше — имплант или мост? Исследуем наличие возможности имплантирования в общем анализе.

Противопоказания имплантам

Установка имплантов — это операция. И здесь имеются противопоказания двух характеров — общие (когда оперативное вмешательство в принципе исключено) и местные. Перечислим последние:

  • халатность в отношении гигиены рта;
  • патологии, касающиеся челюстных костей;
  • различные диспропорции полости рта и т. д.

Временные показания — это наличие у пациента кариеса или воспаления десен.

Недостатки имплантов

Есть у этого вида зубных протезов и ряд недостатков. Прежде всего — их высокая стоимость. Установка имплантов неподъемна для людей со скромными доходами. В ряде случаев имплантация — весьма длительный процесс и может занять до года (когда отсутствует большое количество зубов).

Важен и вопрос подбора специалистов. Устанавливать импланты должен врач-профессионал, лучше заранее собирать рекомендации о специалистах, к которым вы можете обратиться. Большой опыт очень приветствуется в данном случае, так как стоматолог должен тщательно учесть все особенности каждого конкретного случая и продумать план лечения.

А вот после операции уже сам пациент должен постараться не отходить от рекомендаций врача даже по мелочам. Все озвученные им рекомендации и инструкции очень важны, их соблюдение позволит избежать возможных после установки имплантов осложнений, таких как боль, кровотечение, воспаление десны и т. д.

Исходя из материала статьи, на вопрос о том, что лучше имплант или мост, каждый ответит себе сам. Главное — не упорствовать врачебным наставления и делать то, что подойдет согласно индивидуальными характеристикам.

Какой зубной протез лучше поставить - мост, коронку или имплант, чем они отличаются?

Исходя из статистики, сегодня каждый второй человек старше тридцати лет лишился хотя бы одного зуба. К этому приводят современный рацион питания, плохая экологическая обстановка, вредные привычки, наследственные факторы. Когда Вы допустили разрушение зуба, то с его протезированием лучше не затягивать. Прежде чем отправиться к врачу, желательно определиться с типом зубного протеза.

Рассмотрим подробнее варианты протезирования единичного зуба. При определении методики нелишним будет уточнить, чем отличаются имплант и коронка.

Что собой представляет мост (коронка)?

Коронка – это внешнее искусственное покрытие, которое устанавливается на частично или полностью утраченный зуб. Она восстанавливает его прежний внешний вид, закрывает пустое место, возвращает челюсти функциональные и эстетические свойства. Существует классификация коронок по количеству устанавливаемых единиц и по составу материала, из которого они изготовлены.

Разновидности

При неполной утрате, когда сохранился здоровый корень, лучшим вариантом будет вылечить зуб, удалить нерв и закрыть его сверху коронкой. Она визуально вернет ему красивый вид и форму. В случае утраты основного объема дентина и при низком пеньке остатков зуба, на предварительно подготовленное место вставляют металлическую прикорневую вкладку, а сверху ее закрывают коронкой. Это обычная единичная коронка.

Когда зуб вырван и отсутствует корень, коронка ставится в виде мостика. Для опоры моста обтачивают оба зуба по бокам от потерянного.

Коронки изготавливаются из металла, металлокерамики, керамики, композита, циркония. Металлические внешне некрасивы, относительно легки и надежны в использовании. Металлокерамика и керамика отлично заменяют передние и жевательные зубы, имеют отличные абразивные свойства, внешне копируют натуральные зубные единицы. Наиболее современными считают композитные и циркониевые коронки – легкие и надежные.

Преимущества и недостатки

Достоинства коронок – они создают полную имитацию зуба, заполняют место, добавляют требуемый объем. Процедура установки относительно безболезненна, можно быстро восстановить зубные единицы – между снятием слепков и постановкой коронок проходит 1-2 недели.

Недостатки данных протезов заключаются в том, что они дороги, у них возможны сколы внешнего светлого слоя. Со временем остатки зубов под коронкой продолжают разрушаться, и коронки падают, при этом разрушая соседние единицы. При установке мостов происходит нарушение целостности еще нескольких зубов.

Возможные проблемы и осложнения

Поставленные коронки могут давить и тереть, повреждая десну и вызывая боль. Это процесс адаптации десны, для облегчения нужно несколько раз в день полоскать рот антисептическими растворами, смазывать обезболивающими и заживляющими гелями. Если боль не прекращается на протяжении месяца, обращайтесь к врачу.

Когда под коронкой находится недолеченный зуб с остатками нервных волокон, то со временем в нем возникает воспалительный процесс, который может перерасти во флюс, флегмону, абсцесс. Лечение требует снятия протеза.

Что такое зубной имплант?

Протезирование зубов на имплантах – это процесс полного восстановления отсутствующего зуба с использованием вживленных в кость челюсти титановых штифтов. Имплантом называют как сам штифт, так и весь комплекс из штифта, абатмента, коронки.

Импланты различаются конструкцией штифта:

  • Корневидные – цилиндрической формы с резьбой.
  • Пластинчатые – штифт в виде плоской пластины с отверстием. Используются при восстановлении передних резцов, поскольку там узкая десна и область повышенной нагрузки при откусывании пищи.
  • Субпериостальные – основанием является не штифт, а пластинчатая конструкция в виде скобки, которая устанавливается в надкостницу по обеим сторонам кости. Применимы при узком гребне кости, масштабном протезировании всей челюсти.
  • Мини-импланты – штифты меньшего размера, что уменьшает травматичность. Применимы для восстановления единичного зуба.

Процедуры имплантации бывают мгновенные, стандартные и с предварительной костной пластикой:

  • Мгновенная – одномоментное удаление корня с установкой в открывшуюся лунку штифта, на него устанавливают абатменты и временные зубные коронки. Через неделю заменяют на постоянные.
  • Стандартная имплантация проходит в четыре этапа: вживление штифта, постановка формирователя десны, постановка абатмента и временной коронки, установка постоянной.
  • Сложная имплантация дополняется предварительным синус-лифтингом.

Достоинства и недостатки

Из достоинств имплантов можно выделить их долговечность. Если штифт прижился, то он будет функционировать в течение всей жизни. Полученные зубы визуально полностью натуральны. При использовании циркониевых коронок не подвержены сколам эмали и потемнению.

Главным минусом имплантов считается высокая болезненность и травматичность процедуры установки. Процесс получения восстановленного зуба очень длительный. Промежутки между этапами – 2-3 месяца для заживления ран. Стоимость процесса имплантации и всех конструкций наиболее высока среди зубных протезов.

Какие могут быть проблемы и осложнения?

Если операция имплантации проводилась ненадлежащим образом и рана загрязнена, возможно развитие гнилостных, бактериальных осложнений. Воспаление захватывает глубокие ткани кости, надкостницу, десну с ярко выраженными системными признаками.

В случае отторжения штифта или аллергических реакций появляется асептическое воспаление. Проблемы со стороны десен могут возникнуть на любом этапе – это пародонтит, пародонтоз, кровотечения. Всегда после вживления образуется отек, нарушается процесс пережевывания пищи, речь.

Чем отличаются эти методы протезирования зубов?

Эти два метода протезирования отличаются различной степенью травматичности процедуры, надежностью, прочностью и стоимостью протезов. Если вам нужно срочное восстановление эстетичного и красивого внешнего вида зубов, то лучше использовать протезирование на коронках, оно намного быстрее имплантации.

Что лучше выбрать?

Помочь правильно определиться с выбором, что лучше – мост или имплант, Вам может опытный протезист. Именно врач, рассмотрев компьютерные снимки МРТ и КТ, подскажет приемлемый вариант протеза с учетом анатомических особенностей строения челюсти, прикуса, местонахождения утраченного зуба. После чего Вам нужно решать дальше, выбирая между коронкой и имплантантом исходя из своих финансовых возможностей.

В каких случаях лучше мостовидный протез?

Мост ставится лишь при полной утрате зуба. Он предпочтительнее, когда нужно быстрое восстановление челюсти, если важен красивый вид или очень нарушена ее функция. Выбор в пользу этого типа протеза делают, если человек не переносит боль или имеет аллергию на местноанестезирующие средства.

Стоматолог отдает предпочтение мостовидным коронкам перед имплантами при наличии узкого костного гребня и нежелании больного делать костную пластику, а также если у пациента повышенная аллергическая чувствительность, серьезные заболевания сердца и сосудов, гормональные нарушения, анемия, сахарный диабет и прочие хронические болезни.

Когда следует выбрать имплантацию?

Если Вы хотите надежное и долговечное восстановление зубов, то выбор за имплантацией. Когда нет только одного зуба, лучше ставить импланты, ведь при выборе моста повреждаются еще как минимум два соседних зуба.

Противопоказания

Имплантация имеет множество противопоказаний, гораздо больше, чем установка коронок. Категорически запрещено подвергать имплантации пациентов, перенесших инсульт, инфаркт, страдающих тромбофлебитом, атеросклерозом. Невозможно назначить протезирование на имплантах при всех серьезных системных заболеваниях, затрагивающих сердечную, кровеносную, иммунную системы.

Навигация:

Вы утратили зуб и ищете способ его заменить? Такая забота о здоровье, а также о внешнем виде, весьма похвальна. Тем более, что в современных условиях этот вопрос можно решить двумя методами: поставить имплант или мост. Чтобы понять, что вам подходит, нужно разобраться в особенностях конструкций. Это поможет сделать врач. Но, перед походом к нему, неплохо было бы познакомиться с общей информацией, что расположена ниже.

Обратите внимание! Стоматология ARTE-S профессионально занимается установлением ортодонтических конструкций любого типа. Мы применяем современные технологии и качественные материалы. У нас передовое оборудование и высокий сервис.

Мост, по сути, относится к цельным конструкциям. Утраченная единица заменяется на искусственное устройство. Фиксируется она между 3-х или 2-х соседних зубов. Такая конструкция устанавливается для замены 1-2 единиц подряд. Предложение об установлении мостовидного аппарата для замены 3-4 зубов должно вас насторожить. Ведь подобные системы недолговечны, так как сильно перегружаются. Чтобы их зафиксировать необходимо несколько опорных единиц. Для каркаса мостовидного протеза используют медицинские сплавы или драгоценные материалы, а сверху его покрывают керамикой. Практикуются конструкции без металла.

Чтобы определиться, протезирование или имплантация зубов, следует подробно рассмотреть имплантат. Сразу следует отметить, что это аналог природного корня единицы. Вживляется он в челюстную кость. Впоследствии на него стоматолог устанавливает коронку. Материалом для него служит, как правило, титан с высокой степенью очистки. Это обеспечивает стержню полную инертность, что к нулю сводит риски аллергии или отторжения. Исходя из этого, в западных странах приоритет давно отдается имплантологии. На чем основывается такое мнение медицинской общественности?

Плюсы и минусы мостовидных протезов

При обращении к ортодонту в ряде случаев предлагается протезирование посредством протезов мостовидного типа. Нужно сразу отметить, что при их установке обтачиваются и также подвергаются протезированию опорные здоровые единицы. А если ситуация серьезная, то клиента настраивают на ношение не совсем удобной съемной конструкции. После получения такой информации большинство пациентов задумываются, поставить съемные протезы или импланты?

Учтите! Живой зуб и имплант никогда не связываются между собой, так как у них различная степень амортизации: искусственный корень статичен, а родная единица подвижна, ибо у нее есть волокна. Именно это позволяет зубу расшатываться при мостовидной системе. Поэтому, зуб может выпасть.

К недостаткам мостовидных конструкций также относят:

  • Чрезмерно продолжительный период создания аппарата;
  • Весьма ограниченный эксплуатационный срок у некоторых материалов;
  • Системы не назначаются при неправильном прикусе;
  • К противопоказаниям относится бруксизм, а также склонность пациента к быстрому стиранию коронок;
  • Помехой является пародонтоз у клиента и прочие заболевания ротовой полости в период обострения;
  • Нельзя прибегать к данной методике при воспалительных и инфекционных патологиях, а также при остеопорозе;

Конечно же, у этой технологии есть и плюсы. Речь идет о возможности восстановления целостности и эстетического вида всего ряда. Конструкция имеет скромный вес. Пациентам есть из чего выбирать, так как типы аппаратов разнообразные. Немаловажное достоинство - привлекательные тарифы и несложный уход. Обычно, пациенты быстро адаптируются к изделию и комфортно себя чувствуют при жевании и разговоре. Безусловно, привлекательнее «Мостовидные протезы на имплантах . Перейдите по указанной ссылке и познакомьтесь с информацией более подробно.

Что же касается основных показаний, то мостовидный вид ортопедического лечения в первую очередь назначается при врожденных дефектах зубочелюстного ряда и при потере коронок через травмы и патологии. Кроме того, он подходит пациентам с неэстетичной улыбкой. В нашем центре протезирование проводится различными методами, в том числе, и посредством мостовидных систем.

Плюсы и минусы имплантации

Идеальная ортодонтическая конструкция создается с учетом высоких параметров эстетики, особенно на передние зубы. А в первую очередь обязательно учитывается ее функциональность. Так вот, искусственный стержень с коронкой как раз и есть единственно подходящая под эти требования система. Она плотно закрепляется в кости, что предотвращает атрофию твердых тканей, выдерживает хорошую жевательную нагрузку, не влияет негативно на эстетические показатели десны, и выглядит, как родной зуб.

Титановый стержень при тщательном уходе служит пациентам всю жизнь. А коронку, к сожалению, приходится менять лет через десять-пятнадцать. Равномерно и правильно нагружается костная ткань, что предотвращает потерю ее объема, что не под силу мостовидным протезам. Стоит учесть, что отсутствие длительное время единицы, вызывает смещение соседних органов. И тогда, при установке стержня потребуется, и наращивание кости, и обточка наклонившейся единицы. Такая ситуация чревата изменениями овала лица и прикуса, опусканием уголков губ, появлением носогубных складок, не говоря уже о проблемах с пережевыванием пищи. Поэтому, чтобы всего этого избежать, вовремя обращайтесь к доктору!

Идеальный эстетический эффект достигается посредством работы не только с твердыми тканями, но и с десневыми. Удаление единиц обычно сочетается с установкой искусственного стержня. Это сохраняет форму и цвет мягких тканей. Более детальная информация находится по ссылке Одномоментная имплантация зубов . При этом у пациента не должно быть воспалений, зато должен быть достаточный объем кости. В такой ситуации никак не пострадают соседние здоровые зубы. К плюсам относится и то, что восстанавливать можно не только единичные зубы, но и челюсть при общей адентии. Вживляются только несколько стержней, и этого достаточно.

Что же касается недостатков, то их практически нет. Правда есть противопоказания. Запрет касается пациентов с тяжелыми сердечнососудистыми недугами, серьезными болезнями крови, печени, соединительной ткани. Процедура не назначается клиентам с патологией щитовидки, психическими расстройствами, аллергией на антисептики и антибиотики. Имплантация не проводится при систематическом приеме бисфосфонатов, что влияют на структуру кости. Но, есть и хорошие новости: в современной стоматологии список запретов зависит от технологии установки.

Что в итоге выбрать

Итак, подытожим:

  1. Стержень стоматолог устанавливает без вовлечения в процесс операции соседних зубов. Мост же требует обтачивания и депульпирования здоровых единиц, что могли служить еще долгое время.
  2. Зачастую мостовидные конструкции характеризуются неполной герметичностью. Под них попадают фрагменты еды, а это великолепное питание для бактерий. В такой ситуации они быстро разрушат опорные моляры. И что остается? Удалять зубы! Большинство пациентов, узнав эту информацию, сразу решают, что ставить, зубной мост или имплант на жевательный зуб. Выбрать легко, конечно же, искусственный стержень с коронкой!
  3. Неукоснительное соблюдение правил ухода за имплантатами дает возможность пользоваться ими всю жизнь. Мосты же привязывают пациента к регулярному посещению ортодонта.
  4. Мостовидные конструкции негативно влияют и на опорные единицы, и на здоровье целого ряда. Ведь все зубы, что есть во рту, должны быть равномерно нагружены, чтобы не было расшатывания и смещения. К сожалению, о равномерной нагрузке при мостовидных системах говорить не приходится.
  5. Мост приводит к рассасыванию твердых тканей челюсти в той зоне, где отсутствуют единицы. Это чревато серьезными последствиями: изменениями внешности, уменьшением нижней части лица, старчески проваленным ртом, истончением губ. Бывает, что после снятия моста, искусственный стержень установить уже нельзя. Иногда только костная пластика исправит ситуацию.
  6. Через некоторое время при мостовидных конструкциях оголяются шейки зубов, так как десна проседают.

Многие сложности при наличии мостовидных конструкций являются типичными. Очевидно, что применение мостов сопряжено с большими минусами по сравнению с имплантатами. Поэтому, многие стоматологи отдают предпочтение искусственным стержням с коронками. Это касается и фронтальных единиц, и моляров. Более детально познакомиться с материалом можно на страничке «Имплант жевательного зуба . Выбор, конечно же, за вами. Но специалисты, что используют передовые технологии, мостовидные аппараты ставят в крайних случаях.


Оба варианта функциональны и эстетичны. Однако между ними есть весомые различия. Для фиксации моста депульпируют и обтачивают соседние с дефектом единицы. Из-за неправильного распределения нагрузки они постепенно разрушаются, а челюстная кость атрофируется. Для имплантата эти проблемы исключены. Он вживляется в челюсть без задействования здоровых зубов и предотвращает убыль костной ткани. При выборе метода пациент должен ориентироваться не только на финансы, но и на долгосрочный результат.

На фото - зубной мост (слева) и имплант (справа)

Что такое мостовидный протез и зубные импланты

Мост - несъемный зубной протез, состоящий из спаянных между собой коронок, крайние из которых фиксируются на предварительно обточенных живых зубах. Применяется для восстановления 1-4 отсутствующих подряд единиц. Число опорных единиц всегда равно двум. Создаются мостовидные протезы обычно из таких материалов: металлокерамика, диоксид циркония. Мы устанавливаем только безметалловые конструкции.

Дентальные импланты - искусственные аналоги зубных корней, выполняющие роль опоры под отдельные коронки или протез. Выпускаются из медицинского титана, биосовместимого с тканями полости рта. Показаны при единичной, частичной и полной адентии. Вживляются в челюсть следующими методами: классический, экспресс, одномоментно с удалением зуба. Полноценно восстанавливают функции и эстетику зубного ряда.

Плюсы методов

Если сравнивать оба варианта, то и мост и имплант - несъемные конструкции, подбираются в цвет и форму натуральных зубов пациента, восстанавливают функциональность зубного ряда. Однако каждому методу присущи индивидуальные достоинства.

Плюсы мостов на своих зубах:

  • сокращенные сроки лечения;
  • минимум противопоказаний;
  • доступная цена.

Преимущества имплантов:

  • функциональны, эстетичны;
  • позволяют восстановить любое количество утраченных единиц;
  • подходят для восстановления концевых дефектов зубного ряда;
  • протезируются одиночными коронками, мостовидными и полными протезами;
  • имеют повышенную стабильность;
  • равномерно распределяют нагрузку, защищают челюстную кость от резорбции;
  • замена коронки выполняется без извлечения титанового корня;
  • имеют пожизненный срок службы (для моделей Nobel Biocare).

Главный плюс имплантатов на фоне классических мостов - для установки протеза не требуется обтачивать соседние с дефектом единицы.

Минусы

Говоря о недостатках имплантации и мостовидного протезирования, стоит отметить повышенную травматичность первой. Установка импланта - сложная процедура, которая требует тщательной подготовки и строгого соблюдения хирургического протокола. Однако новые технологии дают возможность свести к минимуму все риски, а экспресс методики проводятся малоинвазивным способом.

Главный минус мостов - для фиксации приходится депульпировать и обтачивать здоровые зубные единицы. Постепенно они разрушаются, конструкция расшатывается, под нее проникают микробы, в итоге поддерживающие единицы удаляются, а дефект увеличивается.

Среди других негативных моментов мостовидного протезирования:

  • средняя эстетика;
  • атрофия челюстной кости из-за отсутствия нагрузки в области дефекта;
  • невозможность восстановления крайних зубов в ряду, более четырех утраченных подряд единиц;
  • ощущение дискомфорта в первые дни после установки протеза;
  • вероятность отклеивания конструкции;
  • непродолжительный срок службы.

К недостаткам имплантатов относятся:

  • многоэтапная подготовка к лечению (оценка состояния здоровья, диагностика зубочелюстного аппарата, санация полости рта, планирование);
  • риск отторжения и других осложнений;
  • высокая стоимость;
  • большой список ограничений к операции;
  • длительное приживление при установке классическим методом (4-6 месяцев);
  • могут потребоваться дополнительные хирургические операции - пластика мягких тканей, наращивание челюстной кости.

Противопоказания

Среди ограничений к классическому мостовидному протезированию:

  • болезни тканей пародонта (пародонтоз, пародонтит);
  • серьезные нарушения прикуса;
  • патологическая истираемость эмали;
  • воспаление полости рта;
  • остеопороз и другие заболевания костной ткани челюсти.

Зубные импланты противопоказаны в следующих случаях:

  • повышенное артериальное давление;
  • болезни крови;
  • злокачественные новообразования;
  • заболевания сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной систем;
  • некомпенсированный сахарный диабет;
  • психические расстройства;
  • ВИЧ/СПИД;
  • туберкулез;
  • инфекционные процессы в организме;
  • болезни десен;
  • возраст до 16 лет.

Не проводится имплантация и при относительных противопоказаниях - лактации и беременности у женщин, при наличии у пациента вредных привычек (курение, злоупотребление спиртными напитками, прием наркотиков).

Запись на консультацию имплантолога

Возможные осложнения

После установки моста пациент может столкнуться с такими проблемами:

  • ощущение инородного тела во рту в первые 5-7 дней;
  • болевые ощущения (при наличии этого симптома рекомендуем обратиться к врачу);
  • попадание пищи под протез (в случае неправильной фиксации конструкции);
  • отклеивание коронок (встречается при бруксизме у пациента);
  • оголение шейки опороной единицы.

Осложнения после имплантации встречаются в менее 5% клинических случаев. Среди них:

  • кровотечение (возникает при нарушении свертываемости крови у пациента);
  • боль (в первые 5-7 дней это нормальная реакция на хирургическое вмешательство, после указанного периода - повод для обращения к врачу);
  • расхождение швов;
  • перфорация дна гайморовой пазухи;
  • повреждение нижнечелюстного нерва (сопровождается онемением);
  • периимплантит (воспаление десневых тканей вокруг импланта);
  • отторжение конструкции.

Читайте также

Срок службы

При правильном уходе мосты в среднем прослужат 7 лет, в зависимости от материала конструкции, скорости атрофии челюстной кости, состояния опорных единиц. Имплантаты швейцарской компании , которые мы применяем, служат на протяжении всей жизни. В дополнение к пожизненной гарантии от производителя на конструкцию мы даем пожизненную гарантию на процедуру имплантации.

Импланты - выгодное решение

Классическое мостовидное протезирование менее затратное по сравнению с имплантацией. Однако, если учесть расходы на депульпирование опорных единиц перед установкой моста и необходимость замены протеза каждые 7 лет (в лучшем варианте), импланты - выгодное решение. Титановые корни не разрушают здоровые зубы, имеют пожизненный срок службы, а коронки из диоксида циркония не потребуют замены минимум 20 лет.


Левин Дмитрий Валерьевич

Главный врач, к.м.н.

Что лучше поставить на передние зубы

Имплантация - лучший вариант при восстановлении фронтальных единиц. Это обусловлено повышенными требованиями к эстетике. Мост вначале эксплуатации соответствует им, однако постепенно из-за атрофии челюстной кости проседает, приобретает подвижность, между ним и десной появляется промежуток. Имплантат, наоборот, сохраняет здоровый вид десны, уплотняет окружающую костную ткань. В рамках классической методики установки дополнительно проводится формирование правильного десневого контура. Эстетика не ухудшается на протяжении всего срока службы конструкции.

Что выбрать на жевательный зуб

В этом случае у моста и импланта есть свои преимущества и недостатки. Мостовидный протез позволяет быстро восстановить функциональность зубного ряда, нормально справляется с жевательной нагрузкой. Однако неравномерное распределение давления постепенно приводит к разрушению и удалению опорных зубов.

Имплантат не оказывает разрушающего воздействия на соседние единицы, по всем показателям идентичен натуральному зубу. Однако при установке титанового корня в жевательный отдел, не допускается нагрузка полноценным протезом до полного приживления искусственного корня.

Клинические случаи

  1. Если нет одного зуба . При восстановлении единичного дефекта учитывается состояние соседних единиц. Если они здоровы, лучше выбрать имплантацию, так как мостовидное протезирование предполагает депульпирование опорных зубов. Если они уже депульпированы, можно поставить мост.
  2. Если нет нескольких зубов подряд . Выбор метода зависит от протяженности дефекта. Мост позволяет восстановить не более четырех отсутствующих подряд зубов. Имплантаты - любое количество. При этом не обязательно ставить отдельный стержень вместо каждой утраченной единицы. Есть варианты фиксации меньшего числа титановых опор и покрытия их мостовидным протезом. Мост на имплантах не разрушает здоровые зубы, нагрузка распределяется равномерно, убыль челюстной кости исключена. Плюс лечение обходится дешевле.
  3. Концевой дефект . При утрате крайних зубов в ряду единственный выход - имплантация, так как для фиксации моста по краям дефекта должны быть две опоры.

Что же лучше - имплантация зубов или мост

Для наглядного примера сильных и слабых сторон обоих вариантов приводим сравнительную таблицу.

Мост Имплант
Количество отсутствующих зубов 1-4 любое количество
Степень восстановления жевания средняя полная идентичность натуральному зубному корню
Эстетичность средняя высокая
Сроки восстановления до 1 месяца 4-6 месяцев, с костной пластикой - до 1 года
Сложность установки средняя сложная
Воздействие на соседние зубы подлежат депульпированию и обточке не задействуются
Убыль челюстной кости интенсивная отсутствует
Надежность фиксации возможна подвижность опор при заболеваниях и воспалении тканей пародонта полная неподвижность
Сложность ухода возникают сложности при попадании пищи под протез не требует специального ухода
Ограничения в приеме пищи
Комфорт во время ношения в первые дни после установке присутствует дискомфорт полный комфорт
Срок службы до 7 лет, в зависимости от состояния опорных единиц имплант - всю жизнь, протез - 15 лет и более
Цена Средняя Высокая

Наши стоматологи рекомендуют пациентам не затягивать с восстановлением отсутствующих зубов. Без нагрузки челюстная кость начинает атрофироваться. С методом замещения промежутка в зубном ряду нужно определяться быстро. Каждый пациент с учетом финансовых возможностей принимает решение самостоятельно - мост это будет или имплант.

Зубы даются нам только два раза в жизни. После возникает необходимость устанавливать искусственные. И многие пациенты не могут выбрать между старым, добрым зубным мостом и современным имплантом. Что же из этого лучше?

Зубной мост

Эта разновидность протезов хорошо известна ещё старшему поколению. Он крепится с помощью коронок, закреплённых на соседних с отсутствующим зубах. Современная технология позволяет изготавливать протезы, не отличающиеся по цвету от остальных зубов.

Как устанавливают зубной мост

Нужно учитывать, что установка мостовидного протеза дело хлопотное и длительное. Процедура проходит в несколько этапов, промежутки между которыми могут измеряться месяцами.

  1. Первый этап: подготовка опорных зубов . На зубы, служащие опорой для моста возлагается огромная нагрузка. Поэтому очень важно, чтобы они находились в идеальном состоянии. И первое, что делает стоматолог при установке протеза – лечит и пломбирует опорные зубы. При этом не стоит экономить на пломбировочных материалах. Ведь слабые, разрушающиеся зубы не смогут прослужить надёжной опорой.
  2. Второй этап: удаление больных зубов, не подлежащих лечению . Перед установкой протеза удаляются больные зубы, которые уже невозможно вылечить. Это делается для того, чтобы инфекция от них не перешла к опорным зубам. После удаления нужно дождаться пока заживут лунки и только потом приступать к установке моста. Этот период занимает около месяца.
  3. Третий этап: обточка зубов и установка моста . Для того, чтобы коронки надёжно крепились на зубах, последние подвергаются обточке. После этого устанавливается зубной мост.

Последствия

Пациенту, принявшему решение поставить мост, нужно иметь в виду все возможные осложнения, возникающие в этом случае.

Во-первых, человек будет испытывать дискомфорт во рту . Ведь вкусовые рецепторы уже адаптировались к наличию во рту пустот, а теперь им придется перестраиваться заново.

Во-вторых, между десной и мостом всегда оставляется небольшой зазор . Он нужен, чтобы протез не тёрся о десну и не ранил ее. В эту щель постоянно попадают остатки пищи, вызывая у человека дискомфорт.

Может ощущаться боль в опорных зубах, чувство, будто что-то мешает жевать. В этих случаях нужно обратиться к стоматологу.

У некоторых пациентов зубной мост не держится, а отпадает сразу или же через некоторое время. Причиной может быть плохая фиксация, вследствие чего попадает слюна.

Имплант

Имплантация – самый современный метод зубного протезирования . Главное его преимущество – долговечность . Ведь правильно установленный и прижившийся имплант способен прослужить до двадцати лет.

Имплант представляет собой искусственный зуб, имеющий корень и верхнюю часть. Для изготовления корня используют титан. Верхняя его часть – это коронка, которая закрепляется на штифте и соединяется с корнем. Широкое распространение получили винтовые импланты. Их корень ввинчивается в челюсть как шуруп и служит опорой для коронки.

Как происходит установка

Установка имплантов – это серьезная операция, требующая большого профессионализма.

  1. Подготовка места для корня . После обезболивания стоматолог делает на десне надрез и готовит лунку для будущего корня с помощью медицинского оборудования.
  2. Установка искусственного корня . В подготовленное отверстие устанавливается искусственный корень, после чего накладываются швы.
  3. Установка коронки . После того, как искусственный корень вживлен в десну стоматолог приступает к надеванию на него коронки.

Скорость проведения процедуры зависит от состояния здоровья. Иногда установка осуществляется за один прием. Если же врач видит риск отторжения, придется некоторое время походить с временной коронкой.

Противопоказания

Имплантация, как и любое оперативное вмешательство имеет ряд противопоказаний. Их можно разделить на общие для любой операции и местные.

К общим противопоказаниям относят:

  • Серьезные заболевания крови, сахарный диабет, туберкулёз, заболевания иммунной системы.
  • Беременность, состояние наркотической зависимости.
  • Перенесенное недавно облучение.

Местными причинами, препятствующими установке имплантантов могут быть:

  1. Несоблюдение пациентом гигиены ротовой полости.
  2. Проблемы с костной тканью челюсти.

Также установка импланта невозможна при наличии таких стоматологических заболеваний, как:

  • Кариес.
  • Воспаление десен.
  • Неправильный прикус.
  • Периодонтит.

Но как только заболевания будут вылечены, все запреты снимаются.

Достоинства и недостатки

Для того, чтобы определиться с выбором следует знать положительные и отрицательные стороны двух видов протезирования.

Основным достоинством зубных мостов является их доступность для людей среднего достатка . Плюсом можно считать и то, что при этом нет риска того, что протез не приживется. В то же время, зубные мосты обладают рядом существенных недостатков:

  1. Недолговечность. Мост может прослужить максимум десяток лет, а чаще меньший срок.
  2. Разрушение опорных зубов вследствие их обтачивания.
  3. Нельзя использовать при множестве отсутствующих зубов.
  4. Мост одноразовый, его невозможно переустановить.
  5. Нагрузка на челюсть распределяется неравномерно, отчего происходит разрушение костей.

Преимущества имплантов

В пользу имплантов говорят такие их свойства, как:

  • Долговечность (служат до 20 лет)
  • Быстрая установка.
  • Можно использовать для замены неограниченного количества зубов
  • Нет необходимости обтачивать зубы.
  • Высокая эстетичность.

Недостатки имплантов

Самым главным недостатком имплантов является то, что они не многим по карману. Кроме того, имплантация подразумевает вживление в десну инородного тела. Поэтому хоть и нечасто, но бывают случаи, когда вживление искусственного корня вызывает сильнейшее воспаление.

Также, для установки имплантов существует огромное количество противопоказаний.

Что лучше выбрать

На чем остановиться каждый решает для себя. При этом учитываются финансовые возможности, эстетические вопросы, состояние здоровья и другие факторы.

Если позволяют финансы и нет противопоказаний, то импланты, конечно, имеют значительное преимущество над мостовидными протезами. Потратив один раз деньги, можно на несколько лет забыть о проблеме.